3. Мышцы шеи. Положение. Функции.

Положение:

Мышцы шеи делятся на 3 группы:

-поверхностные (лежат спереди от гортани и крупных сосудов)

-средние (прикрепляются к подъязычной кости)

-глубокие (расположены по бокам от шейного отдела позвоночника)

Функции:

-поверхностные

Подкожная мышца шеи: оттягивают кожу шеи, облегчая отток крови по поверхностным венам

Грудиноключично-сосцевидная мышца: при сокращении с одной стороны мышца наклоняет голову в свою сторону и одновременно поворачивает ее в противоположную

-средние

Надподъязычные: принимают участие в образовании мышечной диафрагмы ротовой полости, принимает участие в опускании нижней челюсти при фиксировании подъязычной кости, поднимает подъязычную кость при фиксировании нижней челюсти.

Подподъязычные: при сокращении опускают подъязычную кость, также при помощи этих мышц происходит фиксация подъязычной кости и обеспечение подвижности щитовидного хряща и гортани во время глотания и звуковоспроизведения

-глубокие

Латеральная группа:

поднимают 1 и 2 пары ребер, наклоняют и поворачивают шейный отдел позвоночника в сторону, сокращаясь с обеих сторон - наклоняют его кпереди

Медиальная группа: наклоняет вперед и в сторону, вращает голову, наклоняет голову вперед, наклоняет голову в сторону

Билет №31

1. Жевательные мышцы. Положение. Функция

Выделяют 4 жевательные мышцы:

Собственно жевательная, височная, медиальная крыловидная, латеральная крыловидная

Положение:

Все они прикрепляются к нижней челюсти. Иннервируются тройничным нервом.

Функция:

Жевательная, височная и медиальная крыловидная мышцы при открытом рте притягивают нижнюю челюсть к верхней, то есть — закрывают рот. При одновременном сокращении обеих латеральных крыловидных мышц нижняя челюсть выдвигается вперёд

Обратное движение нижней челюсти производят самые задние волокна височной мышцы. Если латеральная крыловидная мышца сокращается только на одной стороне, то нижняя челюсть смещается вбок, в сторону, противоположную сокращающейся мышце. Височная мышца осуществляет движения нижней челюсти и также имеет важное значение для членораздельной речи

2. Спинно-мозговые нервы. Сплетения. Основные ветви. Область иннервации

Ветви:

Все спинномозговые нервы разветвляются на переднюю, заднюю и оболочечную ветви

Область иннервации:

Каждая из 31-й правых и левых задних ветвей проходит между поперечными отростками пары, позвонков в область спины, где обеспечивает чувствительную иннервацию кожи и глубоких мышц (разгибателей туловища).

Передние ветви грудных (12) спинномозговых нервов сохраняют эту упорядоченность

Передние ветви шейных (8 нервов), поясничных (5), крестцовых и копчикового (1)нервов образуют несколько сплетений, сложным образом соединяясь друг с другом.

Сплетения:

Шейное сплетение, образуется передними ветвями 1-4-го шейных спинномозговых нервов. Исходящие из него нервы иннервируют кожу передней области шеи и, частично, головы около ушных раковин, а также часть передних мышц шеи.

Плечевое сплетение образуют передние ветви, в основном, 5-8-го шейных спинномозговых нервов. Оно залегает в подмышечной полости, за ключицей. Отходящие от него ветви иннервируют кожу и мышцы плечевого пояса и свободной верхней конечности.

Поясничное сплетение формируется передними ветвями 1-4-го поясничных спинномозговых нервов, оно находится в толще мышц на переднебоковой поверхности поясничных позвонков. Его ветви проникают на внутреннюю, переднюю и наружную поверхности бедра.

Крестцовое сплетение расположено в малом тазе, его образуют соединяющиеся передние ветви с 5-го поясничного по 4-й крестцовый спинномозговых нервов. Отдаваемые им ветви выходят в ягодичную область. Самая крупная из них — седалищный нерв.

Нервы поясничного и крестцового сплетений иннервируют кожу и мышцы тазового пояса и свободной нижней конечности, а также наружные половые органы.

Спинномозговые нервы отходят от спинного мозга в виде двух корешков: переднего (вентральный), состоящего из двигательных волокон, и заднего (дорсальный), который образуют чувствительные волокна. В области межпозвоночного отверстия они соединяются в один ствол – смешанный спинномозговой нерв. У места соединения задний корешок образует нервный спинномозговой узел состоящий из ложных однополюсных (псевдоуниполярных) клеток с Т-образно ветвящимся отростком.

Каждый спинномозговой нерв по выходе из межпозвоночного отверстия делится на четыре ветви:

1) переднюю (вентральная) - для передней стенки туловища и конечностей;

2) заднюю (дорсальная) - для мыщц и кожи спины и затылка;

3) соединительную - к узлу симпатического ствола;

4) менингеальную (оболочечная), направляющуюся обратно в позвоночный канал для иннервации оболочек спинного мозга

Спинномозговые нервы в количестве 31 пары выходят из спинного мозга через регулярные интервалы и формируют 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и различное количество (1-2) копчиковых сегментов (пар нервов):

1)шейные нервы,8 пар;

2) грудные нервы, , 12 пар;

3) поясничные нервы, 5 пар;

4) крестцовые нервы, , 5 nap;

5) копчиковый нерв, , 1 пара, редко две.