2. Мозговой отдел черепа. Строение костей

Кости мозгового: непарные затылочная, клиновидная, лобная и решётчатая кости и парные височная и теменная кости.

Затылочная кость состоит из:

затылочная чешуя

латеральные части или мыщелки (2)

базилярная часть

В месте соединения четырех частей расположено большое затылочное отверстие соединяющее полость черепа с позвоночным каналом.

Клиновидная кость состоит из:

тело клиновидной кости

большие крылья (2)

малые крылья (2)

крыловидные отростки

Лобная костьсостоит из:

лобная чешуя

глазничная часть

носовая часть

Решётчатая костьсостоит из:

вертикальная пластинка

горизонтальная пластинка

латеральные массы (2)

Височная костьсостоит из:

чешуйчатая часть

барабанная часть

каменистая часть

Лобная костьсостоит из:

передний (лобный) край

задний (затылочный) край

верхний (стреловидный (сагиттальный)) край

нижний (чешуйчатый) край

лобный угол

клиновидный угол

затылочный угол

сосцевидный угол

3. Вспомогательные элементы височно-нижнечелюстного сустава. Строение, биомеханика в суставе

Вспомогательные элементы ВНЧ сустава: Суставной диск, суставной бугорок, задний суставной отросток, связки сустава.

Суставной диск – располагается в полости суставной щели между сочленяющимися суставными поверхностями, представляет собой двояковогнутую пластинку, края которой срастаются суставной сумкой, задний край суставного диска несколько выше чем передний.

Суставной бугорок – располагается в передней части суставной ямки и представляет собой не большой валик.

Задний суставной отросток – больше выражен у детей и атрофируется у взрослых, имеет форму конуса, располагается в задней части суставной ямки.

Внутрикапсулярные связки - находятся внутри самого сустава. Они вплетаются в капсулу, переходят на суставной диск, а так же соединяют диск с суставной ямкой и суставной головкой.

Экстракапсулярные связки - располагаются за капсулой сустава, но плотно прилегают к ней.

Крылочелюстная связка - идет от крыловидного отростка к костному язычку ветви нижней челюсти.

Клиночелюстная связка - идет от клиновидной кости к костному язычку ветви нижней челюсти.

Шилочелюстная связка - идет от шиловидного отростка височной кости к заднему краю ветви нижней челюсти.

Биомеханика ВНЧС:

ВНЧС парные и представляют собой единую биологическую кинематическую систему. Они построены симметрично по отношению друг к другу и связаны непарной нижнечелюстной костью, поэтому движения в обоих суставах осуществляются синхронно. Это одна из анатомических особенностей ВНЧС, которую необходимо учитывать при диагностике его заболеваний.Повреждение или заболевание одного из суставов создает дополнительную функциональную нагрузку на другой сустав, что в конечном итоге приводит к перегрузке здорового сустава и развитию в нем патологических изменений.

Билет №22

1. Строение глотки, пищевода. Акт глотания.

Строение глотки:

В современной медицине глотку принято разделять на три части: верхнюю, среднюю и нижнюю или, соответственно, носоглотку, ротоглотку и гортаноглотку. 

Строение пищевода:

Пищевод имеет 5 сужений:

бронхиальное, диафрагмальное, фарингиальное (анатомические)

аортальное и кардиальное (физиологические).

В верхней части пищевода расположен верхний пищеводный сфинктер, в нижней, соответственно, — нижний пищеводный сфинктер

Акт глотания:

Глотание — рефлекторный мышечный акт, при котором в результате сокращения одних и расслабления других мышц пищевой комок (болюс) переводится через глотку и пищевод вжелудок.

Акт глотания делится на три фазы: ротовую, глоточную и пищеводную.