- •II. Показатели работы поликлиники
- •4. Применение методов статистической обработки материалов наблюдений в учреждениях здравоохранения
- •4.1. Организация статистического наблюдения
- •4.2. Г руппировка и сводка результатов наблюдения
- •Список дополнительной литературы:
- •Провести разбор задачи-эталона.
- •Число детей в возрасте до 1 года, умерших в данном году
- •I Коэффициент рождаемости:
- •Число умерших за год х 1000 среднегодовая численность населения
- •(Число родившихся детей - число умерших) х 1000
- •7. Мертворожденноеть:
- •Число детей, родившихся живыми
- •Смертность детей в возрасте от 1-го года до 15-ти лет:
- •Материнская смертность: число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 42-х дней после прекращения беременности х 100 000
- •Число живорожденных
- •1Ш ценность населения - 485 550.
- •Определить структуру младенческой смертности - удельный вес (в %) каждой из причин смертности в общем числе детей, умерших в возрасте до 1 года.
- •Дать оценку демографических показателей в данном городе (районе) н данном году на основании принятых средних уровней (высокий, средний, низкий).
- •Задача 8
- •Iи I г ком городе в данном году:
- •1 IiNHi к живыми - 11 050 (в прошлом году 1 1 800).
- •I 111111111 м возрасте 15-49 лет - 179 940.
составленным
документом.
Таким
образом, первый этап статистического
исследования 1
'собенно важен для организации специальных
разработок различных вопросов здоровья
населения, организации деятельности
лечебно- профилактических учреждений
и оказания медицинской помощи, о чем
неоднократно указывалось в соответствующих
разделах данной книги.
.^Группировка
- расчленение совокупности на качественно
однородные части в зависимости от
характера рассматриваемого признака.
Она позволяет выделить основные типы
явления, его закономерности и особенности.
Например,
во всех трех исследованиях, приведенных
выше, есть ризнак - место жительства
больного. Но во всех трех исследованиях
| руппировка его будет различной. В
первом - по названию населенного пункта
или сельского врачебного участка. Во
втором - по профилю отделения.
Особенно
специфичны возрастные группировки.
Они тесно связаны с характером материала
и целью исследования. Например, в первом
исследовании они могут быть очень
крупными: дети, взрослые (с выделением
лиц старше 60 лет). Во втором исследовании
возрастные группировки детей могут
ограничиваться ранним детским возрастом
(0- ’ года), дошкольным (4-7 лет), младшим
(8-12 лет) и старшим (13 лет и больше) школьным
возрастом.
В
третьем исследовании - возраст больных
может быть взят с десятилетними
интервалами (20-29 лет, 30-39 лет, 40-49 лет и
т. д.).
Производят
группировку каждого признака, вошедшего
в программу для того, чтобы использовать
ее в процессе сводки материала. При
машинной обработке эта стадия работы
также остается ы врачом, ведущим
исследование. Затем каждую карточку
шифруют в зависимости от группировки.
Это делает вспомогательный персонал.
Cbo<3SIL..
-
обобщение единичных случаев, полученных
в результате статистического наблюдения,
по группам. Необходимо подсчитать
абсолютные числа по каждой из группировок.
Для этого составляют разработочные
таблицы которые могут быть нескольких
видов - простые, групповые и комбинационные.
194.2. Г руппировка и сводка результатов наблюдения
В
результате сводки в таблицах получают
абсолютные числа, которые можно
сопоставлять при условии одинаковых
оснований (численность населения на
участках примерно одинакова, число
оперированных одинаково и т. д.) или
когда совокупности очень малы, меньше
30 случаев, и вычисление показателей на
их основе малодостоверно. В случаях
больших совокупностей вычисляют
относительные показатели.
СИТУАЦИОННЫЕ
ЗАДАЧИ
Задача № 1
1"
Определить и проанализировать следующие
показатели деятельности
амбулаторно-поликлинического учреждения
по данным годового отчета
лечебно-профилактического учреждения:
мощность
поликлиники;
охват
населения медицинскими осмотрами;
охват
больных диспансеризацией.
Задача
№ 2
Определить
и проанализировать следующие показатели
деятельности стационара по данным
годового отчета лечебно-профилактического
учреждения:
среднегодовая
занятость койки в хирургическом
отделении;
средняя
длительность пребывания больного в
хирургическом
отделении;
оборот
койки в хирургическом отделении;
больничная
летальность в хирургическом отделении.
20
Задача
№ 3
1.
Определить и проанализировать следующие
показатели деятельности стационара
по данным годового отчета
лечебно-профилактического учреждения:
среднегодовая
занятость койки;
средняя
длительность пребывания больного в
стационаре;
оборот
койки в стационаре;
больничная
летальность в стационаре.
Задача
№ 4
1.
Определить и проанализировать следующие
показатели деятельности стационара
по данным годового отчета
лечебно-профилактического учреждения:
среднегодовая
занятость койки в терапевтическом
отделении;
средняя
длительность пребывания больного в
терапевтическом отделении;
оборот
койки в терапевтическом отделении;
больничная
летальность в терапевтическом отделении.
Задача
№ 5
1.
Определить и проанализировать следующие
показатели деятельности стационара
по данным годового отчета
лечебно-профилактического учреждения:
среднегодовая
занятость койки в кардиологическом
отделении; средняя длительность
пребывания больного в кардиологическом
отделении;
оборот
койки в кардиологическом отделении;
больничная
летальность в кардиологическом
отделении.
21
Задача
№ 6
1*
Определить и
проанализировать
следующие показатели деятельности
стационара по данным годового отчета
лечебно-профилактического учреждения:
среднегодовая
занятость койки в травматологическом
отделении;
средняя
длительность пребывания больного в
травматологическом отделении;
оборот
койки в травматологическом отделении;
больничная
летальность в травматологическом
отделении.
Задача
№ 7
Используя
данные годовых отчетов Муниципальных
учреждений здравоохранения Воронежской
области (центральных районных больниц),
необходимо:
Рассчитать
основные показатели, характеризующие
деятельность лечебно-профилактических
учреждений за год:
'а)
функция врачебной должности;
б) обеспеченность
населения поликлинической помощью;
в) обеспеченность
населения больничными койками;
г) уровень
диспансеризации населения;
(д)
среднегодовая занятость койки в больнице
и отделениях;
е) средняя
длительность пребывания в стационаре,
в отделениях;
ж) оборот
койки по стационару и по отделениям;
0
больничная летальность по стационару
и отделениям; и) уровень госпитализации;
;
к) число врачебных посещений на 1 жителя
в год;
л) мерворождаемость;
м) (перинатальная)
заболеваемость новорожденных;
н) степень
ранней постановки беременных на учет.
Дать
комплексную оценку результатов
деятельности, сравнив их с данными по
области и Российской Федерацией.
Ход
самостоятельной работы оформить
письменно, приводя формулы расчета
показателей. Результаты представить
в виде таблицы показателей по ЦРБ,
сравнивая с данными по области и
Российской Федерации.
22
СПИСОК
ОСНОВНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ:
Избранные
лекции по общественному здоровью и
здравоохранению. / Под ред. В.З. Кучеренко.
— М.: «Медицина», 2010. - 463 с.
Полунина
Н.В. Общественное здоровье и
здравоохранение: Учебник /Н.В. Полунина.
- М.: «Медицинское информационное
агентство», 2010.-543 с.
Общественное
здоровье и здравоохранение. Учебник
для студентов. / Под ред. В.А. Миняева,
Н.И. Вишнякова. - М.: МЕДпресс- ппформ,
2009. - 655 с.
Медик
В.А. Общественное здоровье и
здравоохранение: Учебник /
В.А.
Медик, В.К. Юрьев,- М.: Профессионал,
2009.- 432 с.
Медик
В.А., Токмачев М.С. Руководство по
статистике щоровья и здравоохранения
/ В.А. Медик, М.С. Токмачев. - М.:
■
Медицина»,
2006. - 528 с.
Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник / Ю.П. Лисицын,- М.: FOOTАР-Медиа», 2007.- 512 с.
Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения: Учебное пособие для практических занятий / Под ред. В.З. Кучеренко. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2005.
