- •Оглавление
- •Ответы к экзамену по эпидемиологии для студентов 5 курса медико-профилактического факультета (2013-2014 учебный год)
- •1. Содержание эпидемиологии как научной дисциплины; предмет и метод в эпидемиологии; цели и задачи современной эпидемиологии.
- •2. Развитие теории и практики эпидемиологии в трудах отечественных и зарубежных ученых.
- •3. Восприимчивость к инфекционным болезням: резистентность организма человека; иммунитет; значение в развитии эпидемического процесса.
- •4. Эпидемиологическая характеристика источников возбудителей инфекции при антропонозах.
- •5. Эпидемиологическое значение животных; характеристика грызунов как источников инфекции.
- •6. Эпидемиологическое значение членистоногих как переносчиков возбудителей инфекционных болезней (комары, клещи, вши, блохи, мухи).
- •7. Общая характеристика современного учения об эпидемическом процессе, разделы учения об эпидемическом процессе.
- •8. Теория саморегуляции эпидемического процесса: гетерогенность взаимодействующих популяций; основные положения теории.
- •9. Механизмы передачи возбудителей инфекции как обязательное свойство паразитов; фазность механизмов передачи, специфичность; факторы и пути передачи возбудителей.
- •10. Природные факторы в эпидемиологии: постоянные, периодические, эпизодические; влияние на распространенность, сезонность и периодичность инфекционных болезней.
- •11. Учение е.Н.Павловского о природной очаговости инфекционных болезней: природный очаг, структура, понятие об эпидемическом процессе; характеристика природно-очаговых инфекций.
- •12. Социальный фактор и его роль в развитии эпидемического процесса.
- •13. Проявления эпидемического процесса и их интерпретация.
- •14. Структура эпидемиологического метода исследования и содержание его основных разделов.
- •15. Противоэпидемические мероприятия и средства: группировка и направленность; критерии выбора ведущих направлений.
- •Критерии выбора противоэпидемических мероприятий.
- •16. Дезинфекция: организация; виды; методы; значение в профилактике и борьбе с инфекционными болезнями.
- •Методы дезинфекции
- •17. Химические дезинфекционные средства: препараты, характеристика; способы применения; дезинфекционная аппаратура; контроль качества дезинфекции.
- •Приборы для применения
- •18. Стерилизация: организация; методы, роль санитарно-эпидемиологической службы.
- •19. Камерная дезинфекция: виды камер; применение; режим работы; контроль качества дезинфекции.
- •Пароформалиновые камеры
- •20. Дератизация: методы; организация; ратициды и способы их применения.
- •Применение ядов острого действия
- •21. Дезинсекция: методы; организация; инсектициды и способы их применения.
- •Общая характеристика инсектицидных средств
- •Коэффициенты избирательной токсичности разных классов инсектицидов
- •Фосфорорганические соединения
- •22. Эпидемиологическая диагностика: семиотика; диагностическая техника, эпидемиологическое мышление, эпидемиологический диагноз.
- •23. Ретроспективный эпидемиологический анализ инфекционной заболеваемости: цель, задачи, направления.
- •24. Оперативный эпидемиологический анализ инфекционной заболеваемости: оперативное слежение за заболеваемостью; оценка эпидемической ситуации; обоснование и проверка гипотез.
- •25. Оперативный эпидемиологический анализ инфекционной заболеваемости: определение понятия «вспышка»; методические основы анализа вспышек.
Общая характеристика инсектицидных средств
По показателям ЛД50 (смертельная, летальная доза, вызывающая гибель 50% подопытных животных при введении в желудок в экспериментальных условиях) по острой токсичности инсектициды подразделяют на 4 класса опасности:
I класс опасности – чрезвычайно опасные – ЛД50 менее 15 мг/кг;
II класс опасности – высоко опасные ЛД50 – 15-150 мг/кг;
III класс опасности – средне (умеренно) опасные – ЛД50 - 150-5000 мг/кг;
IV класс опасности – малоопасные –ЛД50 более 5000 мг/кг.
К I классу чрезвычайно опасных веществ относят соединения, у которых токсический эффект проявляется при рекомендуемой норме расхода. Их нельзя применять в закрытых помещениях в медицинской дезинсекции и тем более в быту.
Ко II классу высоко опасных относят вещества, у которых токсический эффект проявляется в 1-5-кратном завышении рекомендуемой нормы расхода. Эти инсектициды разрешено применять только обученному персоналу в отсутствии людей с последующим проветриванием и уборкой помещений. Вещества этого класса могут быть использованы только в нежилых помещениях и прочих объектах.
У III класса умеренноопасных веществ токсический эффект проявляется при 5-10-кратном завышении норм расхода. Инсектициды этой группы могут применять как специалисты, так и население в соответствии с разработанными регламентами безопасности.
К IV классу малоопасных веществ относят соединения, не проявляющие токсического эффекта при 10-кратном (и более) завышении норм расхода. Их разрешено применять без ограничения при соблюдении элементарных способов использования. Почти все инсектицидные средства, рекомендуемые для борьбы с синантропными насекомыми, относятся к классам умеренно – и малоопасных соединений. Инсектициды, разрешенные для применения населением, должны иметь 10-кратно завышенную степень безопасности.
Эффективность инсектоакарицидов зависит, в первую очередь, от их токсичности, которая выражается в концентрациях LD50, LD90, CK99 (смертельная концентрация).
Безопасность инсектоакарицидов описывает коэффициент избирательной токсичности (КИТ). Чем выше КИТ, тем безопаснее препарат. Самый высокий КИТ у пиретроидов (см. табл. 1).
Таблица 1
Коэффициенты избирательной токсичности разных классов инсектицидов
|
LD50 крыс (per os) |
LD50 насекомых |
КИТ |
ФОС |
67 |
2,0 |
33 |
ХОС |
230 |
2,6 |
91 |
Карбаматы |
45 |
2,8 |
16 |
Пиретроиды |
200 |
0,45 |
4500 |
Инсектицидную активность соединения определяют по показателям, обеспечивающим гибель членистоногих.
Для борьбы с синантропными насекомыми используют официально зарегистрированные инсектицидные средства, разрешенные Министерством здравоохранения Республики Беларусь в строгом соответствии с инструкциями или методическими указаниями по их применению.
ОСНОВНЫЕ СРЕДСТВА ДЕЗИНСЕКЦИИ
По химической принадлежности инсектицидные средства относятся к нескольким основным группам соединений:
ФОС – фосфорорганические соединения.
Пиретрины и синтетические пиретроиды – производные ациклических карбоновых кислот.
ХОС – хлорорганические соединения - галогенопроизводные ациклических и ароматических углеводородов.
Карбаматы – производные карбаминовой кислоты.
Инсектициды других химических групп:
аминогидразоны;
фторалифатические сульфонамиды;
фенилпиразолы;
авермектины;
органические соли лития;
имидоклоприды;
бура;
борная кислота.
