- •Оглавление
- •Ответы к экзамену по эпидемиологии для студентов 5 курса медико-профилактического факультета (2013-2014 учебный год)
- •1. Содержание эпидемиологии как научной дисциплины; предмет и метод в эпидемиологии; цели и задачи современной эпидемиологии.
- •2. Развитие теории и практики эпидемиологии в трудах отечественных и зарубежных ученых.
- •3. Восприимчивость к инфекционным болезням: резистентность организма человека; иммунитет; значение в развитии эпидемического процесса.
- •4. Эпидемиологическая характеристика источников возбудителей инфекции при антропонозах.
- •5. Эпидемиологическое значение животных; характеристика грызунов как источников инфекции.
- •6. Эпидемиологическое значение членистоногих как переносчиков возбудителей инфекционных болезней (комары, клещи, вши, блохи, мухи).
- •7. Общая характеристика современного учения об эпидемическом процессе, разделы учения об эпидемическом процессе.
- •8. Теория саморегуляции эпидемического процесса: гетерогенность взаимодействующих популяций; основные положения теории.
- •9. Механизмы передачи возбудителей инфекции как обязательное свойство паразитов; фазность механизмов передачи, специфичность; факторы и пути передачи возбудителей.
- •10. Природные факторы в эпидемиологии: постоянные, периодические, эпизодические; влияние на распространенность, сезонность и периодичность инфекционных болезней.
- •11. Учение е.Н.Павловского о природной очаговости инфекционных болезней: природный очаг, структура, понятие об эпидемическом процессе; характеристика природно-очаговых инфекций.
- •12. Социальный фактор и его роль в развитии эпидемического процесса.
- •13. Проявления эпидемического процесса и их интерпретация.
- •14. Структура эпидемиологического метода исследования и содержание его основных разделов.
- •15. Противоэпидемические мероприятия и средства: группировка и направленность; критерии выбора ведущих направлений.
- •Критерии выбора противоэпидемических мероприятий.
- •16. Дезинфекция: организация; виды; методы; значение в профилактике и борьбе с инфекционными болезнями.
- •Методы дезинфекции
- •17. Химические дезинфекционные средства: препараты, характеристика; способы применения; дезинфекционная аппаратура; контроль качества дезинфекции.
- •Приборы для применения
- •18. Стерилизация: организация; методы, роль санитарно-эпидемиологической службы.
- •19. Камерная дезинфекция: виды камер; применение; режим работы; контроль качества дезинфекции.
- •Пароформалиновые камеры
- •20. Дератизация: методы; организация; ратициды и способы их применения.
- •Применение ядов острого действия
- •21. Дезинсекция: методы; организация; инсектициды и способы их применения.
- •Общая характеристика инсектицидных средств
- •Коэффициенты избирательной токсичности разных классов инсектицидов
- •Фосфорорганические соединения
- •22. Эпидемиологическая диагностика: семиотика; диагностическая техника, эпидемиологическое мышление, эпидемиологический диагноз.
- •23. Ретроспективный эпидемиологический анализ инфекционной заболеваемости: цель, задачи, направления.
- •24. Оперативный эпидемиологический анализ инфекционной заболеваемости: оперативное слежение за заболеваемостью; оценка эпидемической ситуации; обоснование и проверка гипотез.
- •25. Оперативный эпидемиологический анализ инфекционной заболеваемости: определение понятия «вспышка»; методические основы анализа вспышек.
Приборы для применения
Распылители жидкостей. При распылении дезинфицирующих растворов используют различные аппараты в зависимости от обеззараживаемого объекта. Наибольшее распространение получили гидропульт, автомакс, дезинфаль, распылители жидкостей.
Распылители порошков. В практике дезинфекции дезинфицирующие средства в сухом виде применяются сравнительно редко, преимущественно для обеззараживания жидких субстратов. Чаще в порошкообразном состоянии применяются препараты для уничтожения кровососущих насекомых - переносчиков возбудителей инфекционных болезней. Для распыления порошкообразных дезинфицирующих и дезинсицирующих средств поршневые распылители различной емкости, резиновые груши, а также механизированные распылители. Распыление порошкообразных дезинфицирующих средств на больших участках производится с применением специальных установок, смонтированных на автомобилях.
Ручной распылитель порошков ПР-3. Аппарат предназначен для обработки небольших поверхностей и состоит из ручного поршневого насоса, бункера для порошка, клапана, трубки (для подачи воздуха в бункер) и полой штанги, на конце которой крепится сменная форсунка.
С помощью насоса нагнетается воздух, поступающий через клапан и трубку в нижнюю часть бункера, где он подхватывает порошок и через форсунку выбрасывает его во внешнюю среду. Применение распылителя порошков ПР-3 позволяет равномерно покрыть порошком дезинфектанта обрабатываемую поверхность. Распылитель целесообразно применять при проведении дезинфекционных работ в жилых и бытовых помещениях, а также для обработки транспортных средств (кузовов автомобилей и автобусов, трамваев, железнодорожных вагонов) и складских помещений. Факел распыления: диаметр 0,3-0,5 м, длина 1- 1,2 м [14, 18].
Для этих же целей могут быть использованы ранцевый меховой опыливатель ОРМ-М, ручной вентиляторный опыливатель ОРВ-1 («Ветерок»).
Генераторы аэрозолей.
Исследованиями показано, что при переводе дезинфицирующих веществ в состояние аэрозолей повышается их активность, уменьшаются расходы дезинфектантов, создаются щадящие условия для обрабатываемых поверхностей, а также сокращается время на проведение дезинфекции.
Аэрозоли – дисперсные системы, состоящие из газовой среды, в которой взвешены мельчайшие твердые или жидкие частицы различных веществ. Диспергирование – измельчение раствора дезинфектанта с помощью генераторов аэрозоля.
Аэрозольная дезинфекция – способ применения водных растворов дезинфицирующих средств путем распыления их с помощью генераторов до туманообразного состояния (аэрозоля). За счет диспергирования дезинфектанта увеличивается поверхность его соприкосновения с окружающей средой и при минимальной концентрации активно действующих веществ обеспечивается высокий антимикробный эффект.
По размеру частиц условно выделяют высокодисперсный, среднедисперсный, низкодисперсный аэрозоли с весовым медианным диаметром частиц 1 - 5, 5 - 25, 25 - 100 микрон соответственно.
Перевод дезинфицирующих средств в состояние аэрозоля осуществляется с помощью специальных аппаратов - генераторов аэрозолей. Генераторы аэрозолей подразделяются на устройства, создающие аэрозоли диспергационного происхождения, и аппараты для образования аэрозолей конденсационным методом. Одним из важнейших требований, предъявляемых к аппаратам для получения аэрозолей, является возможность изменять размеры частиц и регулировать количество вещества, распыливаемого в единицу времени, то есть управляемость работы аппарата.
По способу получения аэрозолей применяются генераторы создающие аэрозоли диспергационного происхождения (ультрамалообъемные (УМО) генераторы «холодного тумана») и аппараты для образования аэрозолей конденсационным методом (термомеханические генераторы «горячего тумана»).
Аэрозольные ультрамалообъемные (УМО) генераторы «холодного тумана» (рис. 8, 9, видео 1) – компактные, портативные, высокотехнологичные электрические устройства, используемые для распыления дезинфицирующих средств в закрытых помещениях с возможностью регулирования производительности и размера распыляемых частиц в диапазоне 5-50 микрон. Применяются для проведения профессиональной высокоэффективной дезинфекции воздуха, поверхностей, оборудования, труднодоступных мест, вентиляционных каналов и кондиционеров в организациях здравоохранения, текущей и заключительной дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний, дезинфекции санитарного автомобильного транспорта, дезинфекции транспорта для перевозки продовольственного сырья и пищевых продуктов. Для обработки вентиляционных каналов, кондиционеров, труднодоступных мест, санитарного автотранспорта рекомендуются модели генераторов с гибким шлангом.
