13. Проявления эпидемического процесса и их интерпретация.

Проявления эпидемического процесса

Эпидемический процесс как процесс взаимодействия неоднородных популяций паразита и хозяина при определенных, необходимых и достаточных социальных и природных условиях проявляется заболеваемостью. Заболеваемость имеет качественную и количественную характеристики.

По качественной характеристике различают следующие типы заболеваемости.

Эндемическая заболеваемость – постоянно регистрируемая заболеваемость на определенной территории, т.е. заболеваемость,  свойственная данной местности.

Экзотическая заболеваемость – заболеваемость, несвойственная данной местности; возникает на ней в результате заноса возбудителя извне с организмом хозяина или с объектами внешней среды.

Спорадическая заболеваемость – единичные, разрозненные случаи инфекционных заболеваний. Иногда под спорадической заболеваемостью понимают регулярно наблюдающийся в данной местности минимальный  уровень заболеваемости. 

Эпидемическая заболеваемость – заболеваемость, превышающая по уровню спорадическую. Эпидемическую заболеваемость в свою очередь дифференцируют на эпидемическую вспышку, эпидемию, пандемию. 

Эпидемическая вспышка – кратковременный подъем заболеваемости в ограниченной группе населения (коллектив, населенный пункт). Заболевания в этих группах, как правило, связаны между собой общим источником инфекции или общими факторами передачи. 

Эпидемия – массовое распространение среди людей одноименных инфекционных заболеваний, охватывающих страну (город, коллектив) и происходящих от общего источника инфекции или общих путей распространения, а также связанных между собой цепью заражений. 

Пандемия – эпидемия, охватывающая несколько стран или весь Земной шар.

Количественной характеристикой проявления эпидемического процесса служат показатели, отражающие интенсивность, динамику, структуру и пространственную характеристику заболеваемости. 

Интенсивность эпидемического процесса (заболеваемость) – это частота возникновения инфекционных заболеваний; выражается показателями (коэффициентами) заболеваемости на 100000, 10000 или 1000 населения. Эти показатели позволяют сопоставлять уровни заболеваемости в различных группах населения, за различное время, на различных территориях. 

Динамика эпидемического процесса – это изменение его интенсивности во времени. Различают многолетнюю и годовую динамику заболеваемости. В первом случае речь идет об изменениях ее годовых показателей в течение изучаемого периода, во втором – об изменениях помесячных уровней заболеваемости.

Структура заболеваемости – это распределение ее среди возрастных, социальных, профессиональных и других групп населения. 

Пространственная характеристика – это распределение заболеваемости по территории в пределах административных единиц (стран, областей, районов, городов и других населенных пунктов). 

Уровни заболеваемости, а также ее распределение во времени, в группах населения, по территории являются отражением саморегуляции эпидемического процесса в неразрывной связи с действием природных и социальных факторов. 

На основании результатов изучения проявлений эпидемического процесса определяют группы риска, время риска, территории риска и устанавливают факторы риска.

Группы риска – возрастные, профессиональные и иные группы населения, среди которых уровни заболеваемости в выше, чем среди других групп.

Время риска – временные периоды,  характеризующиеся более высокими уровнями заболеваемости чем в другие периоды.

Территории риска – административные и другие территории, где уровни заболеваемости более высокие, чем на других территориях. 

Факторы риска – причины и условия, которые привели или могут привести к подъему заболеваемости в конкретных условиях в конкретный период времени.