Хірургія

До фельдшера ФАПу звернувся хворий зі скаргами на важкість в епігастральній ділянці протягом декількох годин після прийняття їжі, блювання, що приносить полегшення. В анамнезі, хворіє виразковою хворобою 12-палої кишки на протязі десяти років. Об’єктивно: загальний стан задовільний, хворий пониженого живлення, живіт м’який, не болючий, дно шлунка на рівні пупка.

6. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

7. Надайте першу медичну допомогу.

3. Продемонструйте визначення висоти стояння дна шлунка.

Хірургія

Хворий скаржиться на біль у правій клубовій ділянці, посилення болю при рухах, підвищення температури до 37,8^о С, Захворювання почалося 4 години тому, з виникненням болю в епігастральній ділянці. Шкірні покриви бліді, пульс 88 уд/хв, дихання прискорене. При пальпації живота виявляється напруження м’язів передньої черевної стінки, позитивні симптоми Ровзінга, Воскресенського, Щоткіна-Блюмберга у правій клубовій ділянці.

6. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

7. Надайте першу медичну допомогу.

8. Продемонструйте методику визначення симптомів подразнення очеревини, їх діагностичне значення.

Хірургія

На прийом до фельдшера ФАПу звернувся хворий зі скаргами на болі в ділянці лівої сідниці. При обстеженні в ділянці лівої сідниці виявлено ущільнення, гіперемія, набряк, місцеве підвищення температури, в центрі ущільнення кратероподібне підвищення з гнійними виділеннями.

4. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

5. Надайте першу медичну допомогу.

6. Продемонструйте техніку накладання асептичної, лейкопластирної пов’язки.

Хірургія

Фельдшера ФАПу викликали до хворого 35 років. Скарги на неприємні відчуття в ділянці епігастрію, одноразове блювання шлунковим вмістом у вигляді „кавової гущі”, головокружіння, запаморочення. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, вкриті холодним потом, АТ 100/60 мм.рт.ст, пульс 98 уд/хв.

4. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

5. Надайте першу медичну допомогу.

6. Продемонструйте методику пальцевого обстеження прямої кишки, її діагностичне значення.

Хірургія

Фельдшера ФАПу викликали до хворого який отримав поранення лівої ноги десять днів тому. Скаржиться на сильний розпираючий біль в лівій гомілці. При огляді гомілка набрякла, холодна на дотик, шкіра покрита бурими плямами. Шовкова лігатура зав’язана довкола гомілки швидко врізається в шкіру. Позитивний симптом „бритви”. Під час пальпації відзначається крепітація, з рани виділяються пухирці газу, краї рани мають вигляд „вареного м’яса”.

4. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

5. Надайте першу медичну допомогу.

6. Продемонструйте методику проведення симптомів „лігатури” та „бритви„, їх діагностичне значення.

Хірургія

До фельдшера ФАПу звернулася дівчина 18 років зі скаргами на болі в лівій молочній залозі, які виникли в середині менструального циклу. При об’єктивному обстеженні молочні залози правильної форми, симетричні, виділень із сосків немає. При пальпації у вертикальному положенні в лівій молочній залозі відмічається дифузне ущільнення м’якої консистенції, що зникає в горизонтальному положенні.

4. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

5. Надайте першу медичну допомогу.

6. Продемонструйте методику пальпації молочної залози, її діагностичне значення.