Хірургія

До фельдшера ФАП звернулась жінка, яка на вулиці під час ожеледиці підвернула ліву ногу. При ходьбі накульгує і скаржиться на біль. Лівий гомілковостопний суглоб збільшений, набряклий. В ділянці внутрішньої кісточки гомілковостопного суглобу підшкірна гематома, при пальпації болюча. Під час рухів біль посилюється. При натисканні на п’яткову кістку болючості не відмічається.

1. Встановіть попередній діагноз. Обґрунтуйте його.

2. Надайте невідкладну допомогу.

3. Продемонструйте накладання восьми подібної пов’язки на гомілково-стопний суглоб.

ІУ

Хірургія

До вас звернувся потерпілий, який випив елекроліт, після чого відчув різкий біль у роті, за грудиною та животі. Під час огляду: неспокійний, повторне блювання, блювота з домішками крові. На слизовій оболонці губ, язика, ротової порожнини рани. Дихання поверхневе.

4. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

5. Надайте першу медичну допомогу.

6. Продемонструйте техніку промивання шлунка через зонд.

Хірургія

Хвора скаржиться на постійну важкість в ногах, біль, набряк, судоми литкових м’язів. При обстеженні відмічаються численні еластичні вузли у проекції розташування поверхневих вен, стоншення шкіри в ділянці змінених вен. Хворій було запропоновано оперативне втручання, від якого вона відмовилась.

4. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

5. Надайте першу медичну допомогу.

6. Продемонструйте методику проведення проби Троянова-Тренделенбурга на нижній кінцівці.

Хірургія

Ви фельдшер швидкої допомоги, виїхали на виклик з приводу автомобільної аварії. Потерпілий лежить. Скаржиться на помірний біль в ділянці живота, більше справа. З анамнезу відомо що отримав удар в живіт і нижній відділ грудної клітки. Об’єктивно: загальний стан середньої важкості, шкірні покрови бліді, покриті холодним потом. Живіт помірно збільшений, відмічається напруження м’язів в правій здухвинній ділянці, позитивний симптом Щоткіна –Блюмберга, Менделя в правому підребер’ї. А/Т- 100/60 мм.рт.ст., пульс -100 уд/хв.

4. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

5. Надайте першу медичну допомогу.

6. Продемонструйте методику виконання внутрішньовенного струминного введення ліків.

Хірургія

На ФАП звернувся пацієнт 69 років, зі скаргами на гостру затримку сечі. Хворіє два роки. Пацієнта турбували часті сечовиділення, біль у низу живота, у поперековій ділянці. Не лікувався.

4. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

5. Надайте першу медичну допомогу.

6. Підготуйте інструментальне та матеріальне забезпечення для проведення надлобкової пункції сечового міхура.

Хірургія

Потерпілий збуджений, скаржиться на пекучий біль у ділянці живота. На передній поверхні черевної стінки у верхній її частині рвана рана 5 х 7 см з помірною кровотечею, із рани випадають петлі кишківника. Живіт здутий, напружений, не бере участі в акті дихання. Дихання поверхневе, прискорене. Пульс 150 уд/хв, АТ 100/60 мм. рт. ст. ниткоподібний.

4. Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

5. Надайте першу медичну допомогу.

6. Накладіть пов’язку на передню черевну стінку при випадінні петель тонкого кишківника.