Классификация нервной системы
Нервная система в структурном и функциональном отношении делится на центральную и периферическую нервную систему, иннервирующую скелетную мускулатуру, и вегетативную нервную систему, иннервирующую внутренние органы.
По анатомическому строению центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга. К периферической нервной системе относят спинномозговые и черепно-лицевые нервы и их отростки, ветви, сплетения и узлы, лежащие в разных органах и системах человека.
По функциональному значению нервная система подразделяется на соматическую и вегетативную. Соматическая нервная система обеспечивает восприятие поверхностной и глубокой чувствительности. Поверхностная чувствительность воспринимает раздражения окружающей среды (прикосновение, давление, температуру, боль), глубокая чувствительность несет раздражения от мышц, связок и суставов. Двигательная нервная система (мотонейроны) иннервирует мышечную ткань, кожу и тело (сома). Вегетативная (автономная) нервная система обеспечивает регуляцию деятельности внутренних органов, кровеносных сосудов, желез внутренней секреции и трофическую функцию скелетной мускулатуры.
Центральная нервная система
а) Спинной мозг
Спинной мозг располагается в спинномозговом канале, образованном слиянием боковых отростков позвонков, и представляет собой длинный тяж. Длина спинного мозга у взрослого человека в среднем 41-45 см в зависимости от общего роста человека. Спинной мозг непосредственно связан с головным мозгом, начинается на уровне большого затылочного отверстия. Внизу спинной мозг постепенно суживается и заканчивается на уровне 3-4 поясничного позвонка.
Спинной мозг покрыт тремя мозговыми оболочками: твердой, паутинной и мягкой. Твердая мозговая оболочка прилежит к позвоночнику и боковым отросткам позвонков, состоит из плотной соединительной ткани (надкостница). Под твердой мозговой оболочкой располагается паутинная оболочка, тонкая, плотная, бедная кровеносными сосудами. Под паутинной оболочкой находится мягкая мозговая оболочка, непосредственно сращенная со спинным мозгом, богатая кровеносными сосудами, капилляры которых прорастают в вещество спинного мозга и питают его. Между мягкой и паутинной оболочками находится спинномозговая жидкость (ликвор). В пространстве между окончанием спинного мозга и до конца спинномозгового канала скапливается большое количество спинномозговой жидкости – нижняя цистерна, а также проходят отростки периферических нервов в виде пучка, получившие название «конский хвост».
На всем протяжении спинного мозга с каждой его стороны отходит 31 пара периферических нервов, соответствующие сегменту. Различают 8 шейных сегментов (7 шейных позвонков, так как первый отросток выходит над первым позвонком между позвонком и черепом), 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1-2 копчиковых. Протяженность спинного мозга меньше спинномозгового канала, поэтому порядковый номер сегмента спинного мозга и уровень его положения, начиная с нижнего шейного позвонка, не соответствует по величине одноименным позвонкам. Спинной мозг построен по сегментарному типу. Границей сегмента является место выхода периферических нервов.
На разрезе видно, что спинной мозг состоит из серого и белого вещества. Серое вещество – это тела нервных клеток, располагается в средней части спинного мозга, имеет форму бабочки, в центре которого проходит центральный канал. Серое вещество имеет выступы, «рога». Задние рога – узкие и длинные, к ним подходят периферические отростки чувствительного нерва (1-й нейрон чувствительности). Передние рога – это скопление нервных клеток, от которых отходят периферические двигательные нервы, несущие импульсы непосредственно к мышце. Между передними и задними рогами (на уровне от 8 шейного до 2 поясничного сегмента), имеются небольшие выступы, в которых располагаются клетки, отростки которых идут к внутренним органам (вегетативная нервная система). Клетки задних рогов соединяются с клетками передних рогов при помощи вставочного нейрона.
Вокруг серого вещества располагается белое вещество, состоящее из отростков нервных клеток спинного и головного мозга, являющиеся проводящими путями, соединяющие сегменты спинного мозга и спинной мозг с головным мозгом. Отростки нервных клеток объединены в канатики.
Различают восходящие и нисходящие пути спинного мозга.
К восходящим путям относится: тонкий и клиновидный пучок, задний и передний спинно-мозжечковый путь, боковой спинно-таламический путь. Тонкий и клиновидный пучок несет раздражение (по путям поверхностной и глубокой чувствительности) от чувствительных окончаний (проприорецепторов) мышц и суставов к различным отделам головного мозга. Задний и передний спинно-мозжечковые пути проводят импульсы от задних рогов спинного мозга к мозжечку. Спинно-таламический («таламус оптикус» – зрительный бугор) путь проводит импульсы от волокон вставочных нейронов задних рогов противоположной стороны к зрительному бугру и несет болевые и температурные ощущения (2-й нейрон чувствительности), от которого пойдет 3-й нейрон чувствительности к теменной доле мозга.
К нисходящим путям относятся: руброспинальный путь, корково-спинномозговой путь (пирамидный), покрышечно-спинномозговой путь, преддверно-спинномозговой путь. Руброспинальный путь начинается от красных ядер, расположенных в ножках головного мозга и заканчивается у клеток передних рогов спинного мозга, несет импульсы к непроизвольным двигательным актам. Корково-спинальный путь соединяет пирамидные клетки передней центральной извилины коры головного мозга с нервными клетками передних рогов спинного мозга и несет импульсы к произвольным движениям. Покровно-спинномозговой путь начинается в верхних и нижних холмиках крыши среднего мозга и заканчивается в клетках передних рогов спинного мозга. Преддверно-спинномозговой путь идет от вестибулярных ядер моста к передним рогам спинного мозга и проводит импульсы, обеспечивающие равновесие тела.
Рис. Схема строения спинного мозга на поперечном разрезе:
1 – передняя срединная щель, 2 – передний канатик, 3 – ядра (двигательные) переднего рога, 4 – передний рог, 5 – боковой (латеральный) канатик, 6 – промежуточно-латеральное (вегетативное, симпатическое) ядро, 7 – боковой рог, 8 – промежуточно-медиальное ядро, 9 – грудное ядро, 10 – собственное ядро заднего рога, 11 – задний рог, 12 – задний канатик, 13 – тонкий пучок, 14 – клиновидный пучок, 15 – задний спиномозжечковый путь, 16 – корково-спинномозговой (пирамидный) латеральный путь, 17 – красноядерно-спинномозговой путь, 18 – спиноталамический латеральный путь, 19 – спиноталамический передний путь, 20 – преддверно-спинномозговой путь, 21 – корково-спинномозговой путь (пирамидальный) передний путь.
Возрастные особенности спинного мозга
Спинной мозг формируется в период внутриутробного развития. К 4,5 мес. появляются первые движения плода, что свидетельствует о включении нижних отделов спинного мозга. Постепенно усиливаются и активизируются движения верхних конечностей и к концу внутриутробного периода появляются толчки головкой, что указывает на завершение формирования спинного мозга и готовности к деятельности задних отделов головного мозга. Спинной мозг новорожденного имеет в длину 14 см. Нижняя граница спинного мозга находится на уровне второго поясничного позвонка. С возрастом длина спинного мозга увеличивается: к 2 годам достигает 20см, а к 10 годам, по сравнению с периодом новорожденности, удваивается. Также меняется масса спинного мозга. Объем серого вещества спинного мозга увеличивается быстро, особенно за счет собственных пучков сегментарного аппарата, формирование которого происходит в более ранние сроки по сравнению с более длинными проводящими путями, образующими связи спинного мозга с головным мозгом.
Вопросы для повторения.
Основные функции нервной системы.
Расскажите о классификации нервной системы по анатомо-функциональным признакам.
Дайте характеристику расположения и значения спинного мозга.
Что вы знаете об оболочках спинного мозга, их значение.
Где располагается спинномозговая жидкость?
Дайте определение сегменту.
Расскажите о строении спинного мозга.
Расскажите о восходящих и нисходящих путях, их значение.
Что представляют собой задние и передние рога спинного мозга?
Что представляет собой простая рефлекторная дуга? В каких случаях она включается?
11. Что представляет собой рефлекторное кольцо и его значение?