Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
карта СД новая.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
291.33 Кб
Скачать

12. Планируемые диагностические мероприятия и подготовка к ним

Исследование

Подготовка

ОАК

Утром, натощак

ЭКГ

УЗИ сердца

Холтеровское мониторирование

Данные лабораторных и инструментальных исследований

Дата.

Вид анализа, исследования

Результаты

ОАК

17.04. 15

Гемоглобин 135 г/л Лейкоциты 7x109

Эритроциты 3,9 x1012 Эозинофилы 7%

Тромбоциты 280 x109 Лимфоциты 35%

СОЭ 10 мм/ч Моноциты 2%

ОАМ

18. 04. 15

Цвет: соломенно-желтый

Прозрачная

Запах: неспецифический

Реакция: кислая рН 3,8

Удельный вес: 1020

Белок: -//-

Глюкоза: -//-

Бактерии: -//-

Эритроциты: 2 в поле зрения

Лейкоциты: 3 в поле зрения

Цилиндры: -//-

Соли:-//-

13. План сестринского ухода

ФИО пациента Трошина Любовь Викторовна

Проблемы пациента Одышка

Цель краткосрочная пациентка отметит улучшение состояния срок 2 недели

Цель долгосрочная пациентка отметит отсутствие одышки срок к моменту выписки

Дата планирования

План действий

Мотивация действий

Периодичность, кратность реализации

Дата прекращения

реализации

Оценка

18.04 по 5.05

1. Регулярные прогулки на свежем воздухе.

Улучшение дыхательной функции

Ежедневно

5.05

Краткосрочная цель: достигнута

Регулярное выполнение дыхательной гимнастики:

- надувание шариков

Целенаправленно воздействовать на дыхательную систему, увеличивая ее функциональные резервы.

Медикаментозная терапия заболевания.

Обеспечение эффективности лечения

Долгосрочная цель:

достигнута

14. Лист назначений

Дата

Назначение

Дата отмены

17.04.15

Tab.Glicinum 0,1

-||-

17.04.15

Tab. Enalaprilum 0,01

28.04.15

17.04.15

Sol. Corglyconum 0,06% - 1ml

24.05.15

17.04.15

Sol. Natrii chloridum 0,9% -200,0 +

Sol. Pyracetam 20%- 10ml

29.04.15

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]