Содержание практики
Дата |
Наименование и содержание работы |
Оценка и подпись непосредственного руководи теля |
|||
27.04.15. |
Терапевтическое отделение. В этот день я выполняла: -внутривенно капельные; -внутримышечные Алгоритм выполнения: Приготовила лекарство, обработала руки Собрала шприц и набрала лекарство Уточнила у пациента информированность о вводимом лекарственном средстве. Получила согласие на инъекцию. Попросила лечь на топчан. Вымыла руки. Надела перчатки. Пропальпировала место инъекции. Обработала кожу первым шариком, смоченным в 70° спирте, делая мазки в одном направлении - сверху вниз. Вторым шариком обработала место инъекции. Шарик заложила под мизинец левой руки. Фиксировала левой рукой кожу в месте инъекции. Быстрым движением ввела иглу строго перпендикулярно коже, на 3/4 длины. Перенесла руку на поршень и потянула на себя (при введении масляного раствора), если крови нет, то ввела лекарство.
Взяла шарик из-под мизинца, приложила к месту инъекции и извлекла иглу. Сделала легкий массаж места инъекции, не отнимая шарик от кожи. Помогла пациенту встать. Спросила о самочувствии. Опустила шприц в дезинфицирующий раствор. Сняла перчатки. -внутривенные Алгоритм выполнения: Объяснила пациенту цель процедуры. Уточнила информированность о лекарственном средстве, индивидуальную переносимость препарата, получила его согласие на инъекцию. Приготовила резиновую подушку и жгут.
Проверила название препарата, дозу, дату выпуска, качество раствора, цвет, наличие осадка. Надела маску. Обработала руки Взяла шприц (10-20 мл), надела иглу с широким просветом. Набрала в шприц лекарство. Сменила иглу. Выпустила воздух. Положила шприц в стерильный лоток. Надела очки. Вымыла руки. Надела перчатки. Попросила больного разогнуть правую руку в локтевом суставе. Положите под него резиновую подушку. На среднюю часть плеча наложила жгут петлей вниз, предварительно под жгут положив салфетку Попросила больного поработать кулаком и выбрала наиболее наполненную вену. Место инъекции обработала двумя шариками, смоченными в 70° спирте, сначала большую поверхность, затем место инъекции. Попросила больного сжать пальцы в кулак. Левой рукой натянула кожу над веной (зафиксируйте ее). Взяла шприц так, чтобы игла располагалась срезом вверх и проколола кожу параллельно вене. Ввела иглу в вену Потянула поршень на себя Сняла жгут. Потянула поршень на себя (для проверки, не вышла ли я из вены). Медленно ввела лекарство. Следила за состоянием больного. Оставила 1-2 мл в шприце. Приложила ватный шарик, смоченный 70° спиртом. Иглу извлекла. Поверх шарика наложила давящую повязку и попросила больного на 5-10 мин согнуть руку в локтевом суставе.
Шприц поместила в дезинфицирующий раствор. Сняла перчатки и вымыла руки. -внутрикожные Алгоритм выполнения: -Тщательно вымыла руки с мылом тёплой проточной водой; надела стерильные перчатки Набрала в шприц назначенное количество лекарственного раствора. Попросила больного занять удобное положение и освободить место инъекции от одежды. Обработала место инъекции стерильным ватным шариком, смоченным в 70% растворе спирта, совершая движения в одном направлении сверху вниз; подождала, пока высохнет кожа в месте инъекции. Левой рукой снаружи обхватила предплечье больного и фиксировать кожу. Правой рукой ввела в кожу иглу срезом вверх в направлении снизу вверх под углом 15° к кожной поверхности на длину только среза иглы таким образом, чтобы срез просвечивал через кожу. Не вынимая иглы, чуть приподняла кожу срезом иглы, перенесла левую руку на поршень шприца и, надавливая на поршень, ввела лекарственное вещество. Извлекла иглу быстрым движением. Сложила использованные шприц, иглы в лоток; использованные ватные шарики поместила в ёмкость с дезинфицирующим раствором. Сняла перчатки, вымыла руки. -подкожные инъекции Алгоритм выполнения: -объяснила пациенту цель и ход процедуры, получила согласие -вымыла и осушила руки -подготовила шприц. -набрала лекарственный препарат в шприц -предложила пациенту занять удобное положение -осмотрела и пропальпировала область предполагаемой инъекции для избежания возможных осложнений. -надела перчатки Выполнение процедуры. -обработала место инъекции в одном направлении антисептиком. -собрала кожу одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз. -взяла шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем -ввела иглу со шприцем быстрым движением под углом 45°. -потянула поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не в сосуде. -медленно ввела лекарственный препарат в подкожную жировую клетчатку. II. Окончание процедуры. -прижала к месту инъекции салфетку или ватный шарик с кожным антисептиком. -утилизировала шприц и использованный материал. -сняла перчатки, поместила их в емкость для дезинфекции. -вымыла и осушила руки -сделала соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. -через 15-30 минут после инъекции узнала у пациента о его самочувствии и о реакции на введённое лекарство (выявление осложнений и аллергических реакций); -разведение антибиотиков; -проводила инфузионную терапию в периферическую и центральную вены; -использовала различные средства индивидуальной защиты при работе с кровью.
|
|