29261, 0 "Гострий коронарний синдром

29262, 100 "Анафілактичний шок

29263, 0 "Гостре порушення мозкового кровообігу

29264, 0 "Гостра лівошлуночкова недостатність

#

29270, 0, 80, 0, 0 "Хворий К., 56 років, прокинувся вночі від сильного болю за грудиною, в шиї і лівому плечі. Відчув ядуху. Через біль та відчуття гострої нестачі повітря не міг лежати, зіскакував з ліжка, ходив по кімнаті. При огляді: стан важкий, хворий блідий, губи ціанотичні, шкірні покриви сухі. Пульс 104 за 1 хв, ритмічний. AT 150/90 мм рт.ст. Тони серця різко приглушені. ЧД 26 за 1 хв, на відстані чути вологі "булькаючі" хрипи. При аускультації у легенях вислуховуються великопухирцеві хрипи. Край печінки біля реберної дуги. Набряки відсутні. З анамнезу: протягом 5 років страждає на стенокардію, останнім часом ліки приймав нерегулярно. Багато курив. AT завжди був нормальним. Ваш попередній діагноз?

29271, 0 "Загострення бронхіальної астми

29272, 0 "Гіпертонічна криза

29273, 0 "Спонтанний пневмоторакс

29274, 100 "Гострий коронарний синдром

#

29280, 80, 80, 0, 0 "Хвора Я., 48 років, прокинулася вночі від раптового різкого, швидко наростаючого болю розпираючого характеру у правому підребер'ї, лопатці, плечі і шиї справа. Біль посилюється у положенні на лівому боці, при глибокому вдиху. Нудота і повторне блювання, які супроводжують біль, не приносять полегшення. Об'єктивно: хвора неспокійна, постійно змінює положення тіла, стогне, шкіра бліда, вкрита потом. Живіт помірно здутий, участь в акті дихання обмежена, передня стінка його напружена, особливо в ділянці проекції жовчного міхура. Печінка збільшена, болюча при пальпації. Під час глибокого вдиху пальпується збільшений, твердий жовчний міхур. Позитивні симптоми Грекова-Ортнера, Кера, Ортнера, Препарського, френікус-симптом. Відмічається тахікардія, приглушеність серцевих тонів. Температура тіла 37°С. Ваш попередній діагноз?

29281, 0 "Гострий панкреатит

29282, 100 "Гострий холецистит

29283, 0 "Перфоративна виразка

29284, 0 "Ниркова колька

#

29290, 0, 0, 90, 0 "Хворому Д., 40 р, з приводу нейроциркуляторної дистонії за гіпертонічним типом призначено курс седативної та вітамінотерапії (В1 і В12). В медсанчастині зроблена перша ін'єкція вітаміну В12 без будь-яких побічних реакцій. Наступного дня через 5 хв після ін'єкції вітаміну ВІ у хворого з'явився біль у ділянці серця, відчуття страху смерті, головний біль, різка загальна слабість, утруднене дихання. Згодом виникло запаморочення, AT 50/20 мм рт.ст. Тони серця глухі, пульс слабкого наповнення, 108 за 1 хв., аритмічний. Різка гіперемія обличчя, шиї. Дихання прискорене до 28 за 1 хв, вільне. Встановлено діагноз: анафілактичний шок. Яка невідкладна допомога?

29291, 20 "Адреналін пiдшкiрно

29292, 100 "Адреналiн в/в крапельно, паралельно - преднiзолон

29293, 40 "Преднiзолон внутрiшньовенно

29294, 0 "Реосорбілакт в/в

29295, 0 "Дімедрол 25-50 мг в/в

#

29300, 80, 80, 0, 0 "Хворий Н., 32 років, звернувся до медичної амбулаторії за консультацією. Скаржиться на раптовий гострий нестерпний біль у поперековій і правій пахвинній ділянці, статевих органах і правій нозі, а також на запаморочення, нудоту, блювання, підвищення температури тіла, позиви до дефекації. Об'єктивно: хворий неспокійний, часто змінює положення тіла, передня черевна стінка не напружена. Позитивний симптом Пастернацького. Пальпується зміщена права нирка. Ознаки посилення перистальтики кишок відсутні. Метеоризм. Дизурія. Ваш попередній діагноз?

29301, 0 "Гострий панкреатит

29302, 0 "Гострий холецистит

29303, 0 "Перфоративна виразка

29304, 100 "Ниркова колька

#

29310, 80, 80, 0, 0 "Чоловік 47 років доставлений міліцейською машиною на експертизу в стані збудження. Він співає, жестикулює, голосно говорить, намагається демонструвати свою силу, спритність. Непосидючий. Поводиться некоректно, скеровує розмову на еротичну тему, нав'язливий. Критика знижена, самооцінка завищена. Об'єктивно: координація рухів порушена, хода хитка, м'язова сила знижена; больова і температурна чутливість знижені; пульс прискорений, реакція зіниць на світло послаблена, ахіллові і черевні рефлекси відсутні, гіперемія шкіри обличчя. У повітрі, що видихає хворий, відчутний запах спиртного. Ваш попередній діагноз?

29311, 0 "Гострий психоз

29312, 0 "Наркотичне збудження

29313, 100 "Алкогольне сп'яніння

29314, 0 "Маніакальне збудження

#

29320, 80, 80, 0, 0 "Чоловік 24 років, доставлений у лікувальний заклад у стані збудження. Він балакучий, жваво жестикулює, метушиться, виявляє прагнення до спілкування і бурхливої діяльності, не може зосередитися, легко дратується. Звертає на себе увагу блідість шкіри, сухість слизових оболонок, мідріаз, прискорене дихання, тремор. Скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, нудоту, озноб. Тахікардія. AT 160/100 мм рт.ст. Тонус м'язів підвищений, рефлекси посилені. На шкірі рук наявні сліди ін'єкцій. Запах спиртного в повітрі, що видихає хворий, не відчувається. Ваш попередній діагноз?

29321, 0 "Гострий психоз

29322, 100 "Наркотичне збудження

29323, 0 "Алкогольне сп'яніння

29324, 0 "Маніакальне збудження

#

29330, 0, 0, 90, 90 "Хворий А., 35 років, під час роботи на складі хімічних речовин відчув запаморочення, головний біль, з'явилось відчуття страху, знизилася гострота зору. Шкіра рясно вкрилася потом, посилилася секреція слинних залоз, збільшилося виділення рідкого харкотиння. Виникли блювання і спастичні болі в животі. Об'єктивно: стан важкий, зіниці різко звужені, реакція на світло відсутня. Різка пітливість, гіперсалівація і бронхорея. Фібриляція м'язів язика, повік, грудей, гомілок, час від часу тонічні судоми. Екскурсія грудної клітки обмежена. ЧСС 46 за 1 хв. Бурхлива перистальтика, болісні тенезми, мимовільні рідкі випорожнення. Сечовипускання часте. Ваш попередній діагноз?

29331, 100 "Отруєння фосфорорганічними сполуками

29332, 0 "Отруєння бензином

29333, 0 "Отруєння сурогатами алкоголю

29334, 0 "Отруєння оцтовою кислотою

#

29340, 80, 80, 0, 0 "У зачиненому гаражі з працюючим двигуном автомобіля знайдено чоловіка в непритомному стані. У нього клонічні і тонічні судоми, різкий розлад дихання: прискорене, неправильне, час від часу типу Чейн-Стокса. AT 100/40 мм рт.ст. Пульс 115 за 1 хв, аритмічний, слабкий. Слизові оболонки і шкіра обличчя гіперемовані. Сухожильні рефлекси живі, двобічний симптом Бабінського. Ваш попередній діагноз?

29341, 0 "Отруєння фосфорорганічними сполуками

29342, 0 "Отруєння бензином

29343, 0 "Отруєння сурогатами алкоголю

29344, 100 "Отруєння монооксидом вуглецю

#

29350, 0, 0, 100, 100 "Хворий Н., 54 р. скаржиться на задишку при фізичному навантаженні, біль у серці колючого і стискуючого характеру, відчуття важкості в правому підребер'ї, набряки нижніх кінцівок. Захворів гостро. На 2-3-й день на фоні тяжкого ГРВЗ з'явилася і протягом 2 тижнів розвинулася вищенаведена симптоматика. При огляді: пульс 38 за 1 хв, ритмічний. Тони серця послаблені. В нижніх відділах легенів вислуховуються вологі незвучні хрипи. Печінка на 6 см виступає з-під краю реберної дуги. Пастозність нижніх кінцівок. На ЕКГ: дисоціація в діяльності передсердь і шлуночків, частота скорочень передсердь 82 за 1 хв (відстані Р-Р однакові), частота скорочень шлуночків 36 за 1 хв. Дифузні зміни міокарда. Що з хворим?

29351, 100 "Повна А-V блокада

29352, 0 "А-В блокада ІІ ступеня типу Мобітц І

29353, 0 "А-В блокада ІІ ступеня типу Мобітц ІІ

29354, 0 "Повна блокада лівої ніжки пучка Гіса

#

29360, 100, 100, 90, 80 "Що реєструється на представленій ЕКГ?

29361, 0 "Повна блокада лівої ніжки пучка Гіса

29362, 100 "Повна блокада правої ніжки пучка Гіса

29363, 0 "Синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта

29364, 0 "Гіпертрофія правого шлуночка

29365, 0 "Гіпертрофія лівого передсердя

#

$ fd1260.bmp

29370, 100, 100, 90, 80 "Що реєструється на представленій ЕКГ?

29371, 0 "Ритм з АВ з'єднання

29372, 0 "Повна блокада правої ніжки пучка Гіса

29373, 100 "Повна блокада лівої ніжки пучка Гіса

29374, 0 "Ідіовентрикулярний ритм

29375, 0 "Гіпертрофія лівого шлуночка

#

$ fd1335.bmp

29380, 100, 90, 90, 80 "Що реєструється на представленій ЕКГ?

29381, 0 "Повна блокада лівої ніжки пучка Гіса

29382, 100 "Повна блокада правої ніжки пучка Гіса

29383, 0 "Синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта

29384, 0 "Ритм кардіостимулятора

29385, 0 "Інфаркт міокарда передньо-бічної стінки лівого шлуночка

#

$ fd1338.bmp

29390, 100, 100, 90, 90 "Що реєструється на представленій ЕКГ?

29391, 100 "Синусовий ритм. АВ блокада I ступеня. Повна блокада лівої ніжки пучка Гіса

29392, 0 "Повна АВ блокада

29393, 0 "Синусовий ритм. АВ блокада II ступеня типу Мобітц-II

29394, 0 "Повна сино-атріальна блокада

29395, 0 "Синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта

29396, 0 "Синдром Фредеріка

#

$ fd1339.bmp

29400, 100, 100, 100, 90 "Що реєструється на представленій ЕКГ?

29401, 100 "Синдром WPW тип А

29402, 0 "Блокада правої ніжки пучка Гіса

29403, 0 "Блокада лівої ніжки пучка Гіса

29404, 0 "Інфаркт міокарда задньої стінки лівого шлуночка

29405, 0 "Синдром Лауна-Ганонга-Лівайна

#

$ fd1344.bmp

29410, 100, 100, 90, 90 "Що реєструється на представленій ЕКГ?

29411, 0 "Інфаркт міокарда задньої стінки лівого шлуночка, гостра стадія

29412, 0 "Дрібновогнищевий інфаркт міокарда в ділянці бокової стінки

29413, 100 "Трансмуральний інфаркт міокарда, гостра стадія з локалізацією в передньо-перетинково-верхівковій ділянці

29414, 0 "Трансмуральний інфаркт міокарда в ділянці передньої стінки, стадія рубця

#

$ fd1666.bmp

29420, 100, 100, 100, 90 "Що реєструється на представленій ЕКГ?

29421, 0 "Фібриляція передсердь

29422, 0 "Тріпотіння передсердь

29423, 0 "Шлуночкова тахікардія

29424, 0 "Синусова тахікардія

29425, 100 "Фібриляція шлуночків

#

$ fd1867.bmp

29430, 100, 100, 90, 90 "Що реєструється на представленій ЕКГ?

29431, 0 "Передсердна пароксизмальна тахікардія

29432, 100 "Ектопічний нижньопередсердний ритм

29433, 0 "Міграція водія ритму по передсердям

29434, 0 "Фібриляція передсердь

29435, 0 "Тріпотіння передсердь

#

$ fd1750.bmp

29440, 100, 90, 90, 80 "Що реєструється на представленій ЕКГ?

29441, 0 "Синусова аритмія

29442, 100 "Політопна суправентрикулярна екстрасистолія по типу бігемінії

29443, 0 "Міграція суправентрикулярного водія ритму

29444, 0 "Синдром WPW