Гем. шок. ДВС-синдром. Вх.
Вопрос 1
В чем заключается первоочередная медикаментозная терапия при ДВС синдроме:
Выберите один ответ:
a.
введение ингибиторов протеолиза
b. введение тромбоконцентрата
c.
внутривенное ведение 700 - 1000 мл подогретой
свеже-замороженной плазмы
d. применения гепарина
e. введение клексана
Отзыв
Правильный ответ: внутривенное ведение 700 - 1000 мл подогретой свеже-замороженной плазмы
Вопрос 2
Профилактика ДВС - синдрома при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты включает:
Выберите один ответ:
a. своевременно выполненное кесарево сечение
b. удаление органа при выявлении матки Кувелера
c. плазмотрансфузия
d. гемотрансфузия свежей кровью
e. все перечисленное
Отзыв
Правильный ответ: все перечисленное
Вопрос 3
Причины массивной кровопотере во время беременности и родов:
Выберите один ответ:
a. предлежание плаценты;
b. ПОНРП
c. разрыв матки
d. разрывы мягких тканей родового канала
e. нарушение отделения и выделения последа
f. все перечисленное
g. верно 3 и 4
h. верно 1, 2, 5
Отзыв
Правильный ответ: все перечисленное
Вопрос 4
При гипотоническом кровотечении, которое продолжается в раннем послеродовом периоде показано:
Выберите один ответ:
a. повторное ручное обследование полости матки
b. введение тампона с эфиром в задний свод
c. повторное введение утеротоников
d. удаление матки и восстановление объема кровопотери
e. все перечисленное
Отзыв
Правильный ответ: удаление матки и восстановление объема кровопотери
Вопрос 5
Геморрагический шок III степени развивается при кровопотере:
Выберите один ответ:
a. 1200 – 1500 мл, ОЦК уменьшается от 15 – 20 %
b. 1500 – 2000 мл, ОЦК уменьшается от 31 – 40 %
c. 1500 – 18000 мл, ОЦК уменьшается от 15 – 25 %
d. 500 – 1000 мл, ОЦК уменьшается от 20 - 30 %
e. 1000 – 1500 мл, ОЦК уменьшается более чем на 31 %
Отзыв
Правильный ответ: 1500 – 2000 мл, ОЦК уменьшается от 31 – 40 %
Вопрос 6
При геморрагическом шоке, независимо от его причины, показано быстрое и одномоментное проведение следующих мероприятий
Выберите один ответ:
a. остановка кровотечения
b. трансфузионно-инфузионная терапия
c. устранение дыхательной недостаточности
d. обезболивание
e. правильно 1, 2, 3
f. правильно 1, 4
g. все ответы правильны
h. все ответы неправильны
Отзыв
Правильный ответ: все ответы правильны
Вопрос 7
Развитие острого синдрома ДВС в акушерстве возможно при:
Выберите один ответ:
a. предлежании плаценты;
b. преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты;
c. эмболии околоплодными водами;
d. тяжелых формах гестоза;
e. верно все перечисленное.
Отзыв
Правильный ответ: верно все перечисленное.
Вопрос 8
При кровотечении, которое начинается в раннем послеродовом периоде необходимо, прежде всего:
Выберите один ответ:
a. ручное обследование полости матки
b. осмотреть мягкие родовые пути
c. сделать наружный массаж матки и ввести утеротоники
d. наложить зажимы на параметрии
e. прижать аорту
Отзыв
Правильный ответ: сделать наружный массаж матки и ввести утеротоники
Вопрос 9
Методы профилактики геморрагического шока в акушерстве включают:
Выберите один ответ:
a. нормализацию местного гемостаза
b. профилактику ДВС - синдрома
c. инфузионно – трансфузионная терапия
d. профилактику почечной недостаточности
e. все перечисленные мероприятия
Отзыв
Правильный ответ: все перечисленные мероприятия
Вопрос 10
Классификация ДВС синдрома за клиническим течением:
Выберите один ответ:
a. острый, хронический
b. острый, подострый
c. хронический, рецидивирующий
d. острый, подострый, хронический, рецидивирующий
e. осложненый, неосложненый
Отзыв
Правильный ответ: острый, подострый, хронический, рецидивирующий
Вопрос 11
IV степень тяжести шока это стадия
Выберите один ответ:
a. компенсированная
b. необратимая
c. декомпенсированная
d. субкомпенсированная
e. правильного ответа нет
Отзыв
Правильный ответ: необратимая
Вопрос 12
Для определения емкости кровопотери за шоковым индексом Альговера нужные показатели:
Выберите один ответ:
a. гематокрит и ЧСС
b. ЧСС и артериальное давление
c. гематокрит и масса тела
d. вес салфеток пропитан кровью
e. артериальное давление и частота дыхания
Отзыв
Правильный ответ: ЧСС и артериальное давление
Вопрос 13
Для определения объема кровопотери чаще всего используют
Выберите один ответ:
a. Метод Пика
b. Метод Цовянова
c. Метод Либова
d. все ответы правильные
e. правильного ответа нет
Отзыв
Правильный ответ: Метод Либова
Вопрос 14
Геморрагический шок I степени развивается при кровопотере:
Выберите один ответ:
a. 200 – 500 мл, ОЦК уменьшается от 15 – 20 %
b. 1000 – 1200 мл, ОЦК уменьшается от 10 – 15 %
c. 500 – 1000 мл, ОЦК уменьшается от 15 – 20 %
d. 500 – 1000 мл, ОЦК уменьшается от 20 – 30 %
e. 1000 – 1500 мл, ОЦК уменьшается более чем на 31 %
Отзыв
Правильный ответ: 500 – 1000 мл, ОЦК уменьшается от 15 – 20 %
Вопрос 15
ДВС - синдром при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты развивается в результате:
Выберите один ответ:
a. опадания в общий кровоток тромбопластина
b. повышенного образования тромбина
c. снижения содержания фибриногена
d. резкого повышения фибринолитической активности
e. всего перечисленного
Отзыв
Правильный ответ: повышенного образования тромбина
Вопрос 16
В случае кровопотери 21 – 30 % ОЦК развивается:
Выберите один ответ:
a. шок I ст.
b. шок II ст.
c. шок III ст.
d. шок IV ст.
e. шок вообще может не развиться
Отзыв
Правильный ответ: шок II ст.
Вопрос 17
К факторам возникновения ДВС синдрома в акушерстве относят:
Выберите один ответ:
a. эмболия околоплодными водами
b. шок (геморрагический, септический, анафилактический)
c. преэклампсия тяжелой степени и эклампсия
d. правильного ответа нет
e. все перечисленные ответы верны
Отзыв
Правильный ответ: все перечисленные ответы верны
Вопрос 18
Темп инфузии для ликвидации геморрагического шока должен равняться:
Выберите один ответ:
a. 100 - 150 мл / мин
b. 50 - 100 мл / мин
c. 200 - 300 мл / мин
d. не более 100 мл / мин
e. правильные ответы В и D
Отзыв
Правильный ответ: 200 - 300 мл / мин
Вопрос 19
С целью предупреждения гипотонического кровотечения у женщин из группы высокого риска следует проводить:
Выберите один ответ:
a. внутривенное введение 1 мл метилергометрина растворенного в 500 мл 5 % раствора глюкозы
b. внутривенное введение 5 ЕД Окситоцина растворенного в 500 мл 5 % раствора глюкозы
c. введение 2 мл 1 % раствора викасола
d. введение 4 мл раствора дицинона в / м
e. правильные ответы 1 и 3
f. правильные ответы 2 и 4
g. все ответы правильные
Отзыв
Правильный ответ: правильные ответы 1 и 3
Вопрос 20
Геморрагический шок IV степени развивается при кровопотере:
Выберите один ответ:
a. 1800 - 2000мл, ОЦК уменьшается от 25 – 40 %
b. 1500 – 2000 мл, ОЦК уменьшается от 31 – 40 %
c. 1500 – 18000 мл, ОЦК уменьшается от 15 – 25 %
d. более 2000 мл, ОЦК более 40 %
e. 1000 – 1500 мл, ОЦК уменьшается более чем на 31 %
Отзыв
Правильный ответ: более 2000 мл, ОЦК более 40 %
Вопрос 21
Предупреждение гипотонического кровотечения начинают проводить
Выберите один ответ:
a. при прорезывании теменных бугров
b. после рождения головки плода
c. при врезывании плечиков
d. после рождения плода
e. при раскрытии шейки матки более чем на 4 см
Отзыв
Правильный ответ: при прорезывании теменных бугров
Вопрос 22
Причины кровотечения послеродовом периоде:
Выберите один ответ:
a. Гипотония и атония матки
b. разрывы мягких тканей родового канала
c. дефект последа
d. врожденные дефекты свертывающей системы
e. все перечисленное верно
f. верно 1 и 2, 5
g. верно 4 и 5
Отзыв
Правильный ответ: все перечисленное верно
Вопрос 23
Терапия при геморрагическом шоке включает:
Выберите один ответ:
a. остановку кровотечения
b. инфузионно - трансфузионная терапия
c. профилактика ДВС - синдрома
d. профилактика почечной недостаточности
e. все перечисленное
Отзыв
Правильный ответ: все перечисленное
Вопрос 24
Патологической является кровопотеря в родах, превышающая:
Выберите один ответ:
a. 1% массы тела;
b. 500 мл;
c. 0,5% массы тела;
d. 1000 мл.
Отзыв
Правильный ответ: 0,5% массы тела;
Вопрос 25
Геморрагический шок по степени тяжести имеет:
Выберите один ответ:
a. 3 степени тяжести
b. 4 степени тяжести
c. 2 степени тяжести
d. 5 степеней тяжести
e. определять степени тяжести нет необходимости
Отзыв
Правильный ответ: 4 степени тяжести
Гем. шок. ДВС-синдром. Исх.
Вопрос 1
II стадия ДВС-синдрома:
Выберите один ответ:
a. гиперкоагуляция;
b. активация фибринолиза;
c. восстановительная;
d. коагулопатия потребления;
Отзыв
Правильный ответ: коагулопатия потребления;
Вопрос 2
IV стадия ДВС-синдрома:
Выберите один ответ:
a. гиперкоагуляция;
b. восстановительная;
c. коагулопатия потребления;
d. активация фибринолиза.
Отзыв
Правильный ответ: восстановительная;
Вопрос 3
Лечение гипотонического кровотечения в раннем послеродовом периоде при кровопотере свыше 2% массы тела включает:
Выберите один ответ:
a. инструментальное обследование полости матки + утеротоники + методы рефлекторного воздействия;
b. ручное обследование полости матки + утеротоники + методы рефлекторного воздействия;
c. Клеммирование параметриев + утеротоники + методы рефлекторного и механического воздействия + инфузионная терапия;
d. наркоз + ИВЛ + удаление матки + инфузионную терапию.
Отзыв
Правильный ответ: клеммированиепараметриев + утеротоники + методы рефлекторного и механического воздействия + инфузионная терапия;