С) өсу зонасының үзік-үзік тығыздануы

D)өсу зонасының тығыздалуы

Е) периостың қалыңдауы

186. 10 айлық ұл бала анасымен аймақтық дәрігерге келді. Бала 4ай ауылда тұрған кезінде сиыр сүтін, картоп пюресін қабылдаған, аз серуендеген. Дене салмағы 10 кг, бойы 75 см, (туылған кездегі салмағы 3200 гр, бойы 51см). Терісінің түсі бозғылт, ісіңкі, терісі ылғал, тіл тургоры төмен. Бала қолын тіреп отырады, өз бетінше тұра алмайды. Басы «квадрат» пішінді, мұрын қыры тегістелген, төс сүйегі ішке қарай «етікші төсі» қисайған. Қабырғалардың үстінде «рахиттік тәспілер» бар. Іш көлемі ұлғайған, іштің тік бұлшықеттері алшақтаған, бауыр және талақ ұлғайған, тығыз, дәреті тұрақсыз. Қан анализінде: гипофосфатемия, гипокальцемия, сілтілі фосфатаза деңгейінің жоғарылауы.

Бұл жағдай рахит процесінің қандай сатысына сәйкес келеді?

А) Бастапқы кезеңі

В)өршу кезеңі

C)реконвалесценция кезеңі

D)қалдық көрсеткіштері

Е)шиеленіс

187. Қыз бала 2,5 айлық қарашада туылған. Ана сүтін емеді. Соңғы 2-3 аптада мазасызданған, ұйқысы бұзылған, шошынғыш, тершеңдік. Емуі әлсіз, дәреті тұрақсыз.

Қарағанда: терісі ылғал, бозғылт, тін тургоры төмендеген, қаңқада өзгерістер жоқ. Ішкі органдарда патологиялық өзгерістер жоқ. Рахит деп диагноз қойылды.

Қандай клиникалық белгілер аурудың көрсеткіші болып табылады?

А) тін тургоры төмен

В)бозғылт тері

С)тұрақсыз дәрет

D) тершеңдік

Е) емуі әлсіз

188. Қыз бала 2,5 айлық қарашада туылған. Ана сүтін емеді. Соңғы 2-3 аптада мазасызданған, ұйқысы бұзылған, шошынғыш, тершеңдік. Емуі әлсіз, дәреті тұрақсыз.

Қарағанда: терісі ылғал, бозғылт, тін тургоры төмендеген, қаңқада өзгерістер жоқ. Ішкі органдарда патологиялық өзгерістер жоқ. Рахит деп диагноз қойылды.

Аурудың осы кезеңіне қандай көрсеткіш негіз болып табылады?

A)Сулкович сынамасының бірден оң мәнді болуы

В)қан сарысуындағы кальций деңгейі – 2,5ммоль/л

С)қан сарысуындағы фосфор деңгейі-1,25ммоль/л

D) диспротеинемия

Е)сілтілі фосфатаза деңгейінің жоғарылауы

189. Қыз бала 2,5 айлық қарашада туылған. Ана сүтін емеді. Соңғы 2-3 аптада мазасызданған, ұйқысы бұзылған, шошынғыш, тершеңдік. Емуі әлсіз, дәреті тұрақсыз.

Қарағанда: терісі ылғал, бозғылт, тін тургоры төмендеген, қаңқада өзгерістер жоқ. Ішкі органдарда патологиялық өзгерістер жоқ. Рахит деп диагноз қойылды.

Рахиттің қандай кезеңі?

А) бастапқы кезеңі

В)өршу кезеңі

С)реконвалесценция кезеңі

D) қалдық көрсеткіштер

Е)шиеленіс-асқыну

190. 7,5 айлық ұл бала аймақтық дәрігерге көрінуге келді. Мерзімінде туылған. Дамуы жақсы. Рахитке байланысты Д2 витаминін қабылдаған. 2 ай бойы тәулігіне 20000 МЕ мөлшерінде алған. Соңғы уақытта тамақтануы нашар, құсу, мазасыз, шөлдеу, іш қату байқалады. Дене температурасы субфебрильді. Үлкен еңбегі жабық, шүйде және төбе сүйектері дөңес. Тәбеті төмен, терісі құрғақ, бозғылт. Зәрде лейкоцитурия анықталды.

Бала жағдайының нашарлау себебі?

А)зәр инфекциясы

В)ішек инфекциясы

С)дистрофия

D) Д-гипервитаминоз

Е)рахиттің өршу кезеңі

191. Аймақтық дәрігер 3 айлық балада рахиттің бастапқы кезеңін анықтады.

Диагноз қоюға қандай симптом негіз бола алады?

А) бұлшықет гипертониясы

В)әлсіз емеді

С) жоғары тершеңдік

D)аяқ қаңқасының деформациясы

Е)«етікші төс» кеуде

192. 3 айлық ұл бала анасымен дәрігердің қабылдауына келді. Аймақтық дәрігер рахит бар екенін анықтады, бастапқы кезеңі.

Диагноз қоюға қандай лабароториялық көрсеткіштер дәлел бола алады?

А) сілтілі фосфатаза деңгейінің жоғарылауы

В)қан сарысуындағы кальций деңгейі- 2,5 ммоль/л

С)қан сарысуындағы фосфор деңгейі -1,5ммоль/л

D) қан сарысуындағы натрий деңгейі - 3,3 ммоль/л

Е)қан сарысуындағы магний деңгейі - 0,65 ммоль/л

193. 10 айлық ұл бала анасымен аймақтық дәрігерге келді. Қыркүйек айында дүниеге келген. 2 айлығынан бастап жасанды сүтпен тамақтанған. Сүтті қоспа алады, көкөністі пюре, етті тағамдар, витаминдер қабылдамаған. Қарағанда: тәбеті және бұлшықет тонусы төмендеген. Беті күйген, басы «квадрат» тәрізді , тісі жоқ. Кеуде қуысы алшақтаған, қабырғалардың үстінде «рахиттік тәспілер» бар. Іші « бақа» тәрізді. Дәрігер рахиттің реконвалесценция кезеңі екенін анықтады.

Рахиттің осы кезеңін қандай көрсеткіш дәлелдейді?

А) қан құрамының қышқыл жағына қарай ығысуы

В)қан сарысуындағы кальций деңгейі - 2,5ммоль/л

С)қан сарысуындағы фосфор деңгейі - 1,25ммоль/л