Есеп № 42

1. Гранулоцитарлық.

2. Агранулоцитозды.

3. Гранулоцитарлық элементтердің пролиферациялық белсенділігінің тежелуіне әкелген сульфаниламидтік дәрі-дәрмектердің үлкен дозаларының миелотоксикалық әсері.

Есеп № 43

1. Лейкоцитарлық формулада миелоидтық қатардың пісіп-жетілмеген, бласттарға дейінгі түрлері пайда болған, пісіп-жетілген нейтрофильдердің мөлшері күрт төмендеген, таяқша ядролы және жас жасушалардың мөлшері жоғарлаған. Сонымен қатар, эозинофилдер мен базофилдердің мөлшерінің жоғарлағаны байқалады және ол эозинофило-базофильдік ассоциация деп аталатын жағдайды айқындайды, лимфоциттер мен моноциттердің азайғандығы байқалады. Осы өзгерістердің барлығы миелоидтық өсіндінің ісіктік гиперплазиясы дамығандығын дәлелдейді.

2. Метаплазиялық.

Есеп № 44

1. Лейкозды.

2. Созылмалы миелоидтық лейкоз, сублейкемиялық түрі.

Есеп № 45

1. Созылмалы лимфоидтық лейкозды, лейкемиялық түрін.

2. Ісіктік.

Есеп № 46

1. Жедел лимфобластық лейкозды, алейкемиялық түрін.

2. Науқастағы қан құйылудың дамуы тромбоцит мөлшерінің күрт төмендеуіне байланысты.

Есеп № 47

1. Жедел монобластық лейкозды, лейкопениялық түрін.

2. Моноцитарлық өсінді жасушаларының ісіктік гиперплазиясын, олардың дифференциациясы мен жетілуінің бұзылуын.

3. Бұл жағдайда гранулоцитопения дамуы, моноцитарлық өсіндінің шексіз көбеюінің артуы салдарынан, қалыпты гранулоцитарлық өсіндінің тежелуіне негізделген.

Есеп № 48

1. Дифференциацияланбайтын лейкозды, алейкемиялық түрін.

2. Бұл жағдайда ісікті өсудің көзі болып бағаналы жасуша саналады.

Есеп № 49

1. Жедел миелобластық лейкозды, лейкопениялық түрін.

2. Бұл жағдайда байқалатын анемияның негізгі себебі болып миелоидтық метаплазиясы, яғни сүйек кемігінде миелоидтық өсіндінің қарқынды өсіп, эритроцитарлық өсіндіні қысып, жаншуы саналады.

Есеп № 50

1. Жедел миелобластық лейкозды, лейкемиялық түрін.

2. Жедел лейкоздар кезінде ісіктік өсу көздері болып гемопоэздің ІІ, ІІІ, ІV класстарының жасушалары саналады.

3. Иә, байқалады. «Лейкемиялық үңгірдің», яғни пісіп-жетілмеген бласттық жасушалар мен пісіп-жетілген жасушалар арасындағы кезекпен өту түрлерінің болмау жағдайының айқындалуы, жас бласттық жасшалардың дифференциацияға және пісіп-жетілуге қабілеттерінің күрт бұзылысқа ұшырағандығын дәлелдейді. Лейкемиялық үзіліс жедел лейкоздың классикалық гематологиялық белгісі болып табылады.

Есеп № 51

1. Түстік көрсеткіш = 1,0

2. Эозинофильдік лейкоцитоз (шыңайы – 1,26х10⁹/л)

3. Поллиноз. Аллергиялық ринит, конъюктивит.

4. Эозинофильдер әсері лейкотриендер мен гистаминдерге бағыттал-ған арилсульфатаза, гистаминаза сияқты ферменттерді бөледі.

Есеп № 52

1. Түстік көрсеткіш – 1,0

2. Шыңайы нейтрофильдік лейкоцитоз (12х10⁹/л). Регенерациялық солға ығысу. Шыңайы лимфоцитоз. Жедел қабыну (жедел тонзилит) кезіндегі организмнің қорғаныстық механизмдері.

Тірек-қимыл жүйесі, тері мен оның қосымшалары

Есеп № 1

1. Қалқанша маңы бездерінің жеткіліксіздігі.

2. Тириодэктомия жасаған кезде қалқанша маңы бездері де алынып тасталған, осыдан паратгормонның жеткіліксіздігі дамыған – бүйрек түтікше-лерінде кальций реабсорбциясының бұзылуы, сүйектердің декальцификация-сының бұзылуы, қанда кальций деңгейінің төмендеуі – нервтік бұлшық еттік қозудың жоғарлауы – тонустық құрысулардың дамуы. Сонымен қатар, бүй-рек түтікшелерінде фосфордың реабсорбциясы күшейеді – бұл гиперфосфа-темияның дамуына әкеледі.

Есеп № 2

1. Қалқанша маңы безінің гиперфункциясы.

2. Қалқанша маңы бездерінің гиперфункциясы кезінде паратгормон-дардың мөлшері артады – осыдан сүйектердің декальцификациясы туын-дайды – остеопороз – деформация – сүйектердің сынуы. Фосфаттар реабсорб-циясының бұзылуы салдарынан олар артық мөлшерде екіншілік зәрге өтіп, тұңбаға түседі – осыдан зәр-тас ауруы дамиды.

Есеп № 3

1. Қалқанша маңы безінің гипофункциясы.

2. Мойнын жарақаттап алған кезде қалқанша маңы бездері зақымдалған – осыдан кальций төмендеп, фосфор деңгейі жоғарлаған.

Есеп № 4

Спазмофилия, гипокальциемиялық құрысу. Рахиттің II-ші дәрежесі, қызу кезеңі, жеделдеу ағымы. Жедел респираторлық вирустық инфекция.

Есеп № 5

1. Қалқанша маңы безінің гиперфункциясы.

2. Қалқанша маңы бездерінің гиперфункциясы кезінде паратгормон-дардың мөлшері артады – осыдан сүйектердің декальцификациясы туын-дайды – остеопороз – деформация – сүйектердің сынуы. Фосфаттар реабсорб-циясының бұзылуы салдарынан олар артық мөлшерде екіншілік зәрге өтіп, тұңбаға түседі – осыдан зәр-тас ауруы дамиды.

ҚОРЫТЫНДЫ

Қазақ тіліндегі «Патологиялық физиологии – 2» пәні бойынша ситуациялық есептер жинағы» атты оқу-әдістемелік құралы «Патологиялық физиология-2» пәнінен 8 жүйе бойынша 2006 жылғы МЖМБС-қа сәйкес типтік оқу бағдарламасы (Астана, 2008) негізінде жазылған.

Оқу-әдістемелік құралы жеке патофизиология курсын игеру кезіндегі студенттердің өздігінен аудиториялық және аудиториядан тыс жұмыстары үшін арналған. Бұл оқу-әдістемелік құралына жеке патофизиологияның 8 жүйесі бойынша есептер, оларға нақты, толық жауаптарымен бірге берілген: тыныс алу, жүректік-қантамырлық, несептік-жыныстық, нервтік, эндокриндік, асқорытулық, қан түзуші, тірек-қимылдық жүйелер бойынша. Оқу үрдісінде бұл оқу-әдістемелік құралын қолдану аталған жүйелердің қызметтерінің бұзылуы кезіндегі көріністердің патогендік даму механизмдерін тереңірек және көрнекті түрде игерілуін және студенттерде клиникалық ойлау, тұжырымдау қабілеттерінің дамуын қамтамасыз етеді.

Оқу-әдістемелік құралында жалпы қабылданған терминология қолданылған, барлық белгіленулер Бүкіл Әлемдік өлшем бірлігі жүйесімен берілген, қысқартылған сөздер тізімі бар. Негізгі әдебиет тізіміне пән бойынша 26 классикалық және қазіргі жаңа оқулықтар енгізілген.