Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
RUBEZh_MKB.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
51.47 Кб
Скачать

7 Вариант

1.A) Иммунофлюоресцентный на выявление вирусного антигена.

2.D)Полиомиелит

3.A)однонитчатая плюс-нитевая РНК

4.E) Парентеральный

5.B) Picornaviridae

6. C) дефектный РНК-содержащий вирус…

7. E) Живую ослабленную вакцину BCG

8. E) трансмиссивный

9. В) Куриный эмбрион

10.D) реакцией агглютинации

7.Столбняк

Семейство Bacillaceae, отдел Firmicutes, род Clostridium, вид C.tetani. Инфекция проявляющаяся болезненными сокращениями мышц, вызванными действиями нейротропного токсина(титаноспазмина) столбнячной палочки. Классификация. Легкая - наблюдается редко (в основном у ранее привитых людей). Симптомы выражены незначительно, температура нормальная или немного повышена. Средней тяжести - Судороги и напряжение мышц нечастые и умеренные. Температура повышена. Тяжелая - относительно частые и интенсивные судороги. Характерное выражение лица, температура повышена. Особо тяжелая - энцефалитический столбняк с поражением верхних отделов спинного и продолговатого мозга (дыхательный центр, ядра блуждающего нерва, сердечно-сосудистый центр), гинекологический столбняк и столбняк новорождённых. Морфология. Форма палочки с закругленными концами. Длина 4-8 мкм, толщина 0,3-0,8. Подвижны.Грам+. Споры есть, расположение терминальное, Д в 2-3 раза больше толщины(теннисные ракетки, барабанные палочки. Культуральные свойства. Строгие анаэробы, на МПА и желатине растет медленно. Колонии тонкие, прозрачные. Двух вдов: 1)гладкие, прозрачные S-колонии, 2)серовато-желтые, шероховатые - R-колонии. При посеве столбиком в полужидкий агар, через 24-48 ч. Имеют вид пушинок S-колонии с плотным коричневым центром. R-колонии вид чечевичек. БХ свойства. Медленно расщепляют белки и пептоны до амк.Образуют желатиназу и реннин-подобный фермент. АГ структура. О-АГ, Н-АГ, 10 сероваров. Патогенез. Тетаноспазмин и тетанолизин проявляет кардиотоническое, гемолитическое и летальное действие. Тетаноспазмин - полипептид, токсин, формирующийся на поверхности отростков нервных клеток и проникает в них за счет легандопосредованного эндоцитоза и посредством рерагранного аксонного транспорта. ЛД.При типичной клинической картине выделение возбудителя и его идентификация не требются. Материал-взятый из ссадин, царапин, рубцов, ранений. Редко отделяемое бронхов, глотки, налет миндалин, выделения матки и влагалища. Методы. Бактериологический, биологическая проба на мышах для обнаружения столбнячного анатоксина. Спецпрофилактика. Плановая.вакцина АКДС 2,3,4,18 месяцев. Вакцина АДС 6 лет(1 класс). Вакцина АДС-М 16 лет, каждые 10 лет. Экстренная профилактика пассивная(однократное введение 3000 МЕ Антитоксинчной сыворотки), активно-пассивная(при неполном проведении курса или отсутствии предшествующих прививок вводят столбнячный анатоксин и через 30 минут в другое место вводят 3000 МЕ антисыворотки или 950 МЕ иммуноглобулинов.

7.школьник Витя М., 11лет. 1) токсонамия-сем-во Adenoviridae род Mastodenovirus 2) диагностика- материал: отделяемое носоглотки, зева, конъюнктивы. РИФ, ИФА, РСК. 3) спец.профилактика- лечение: интерферон, дезоксирибонуклеаза, противовирусные. Живые и убитые вакцины, которые себя не оправдали.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]