5 Вариант

1.С) Носоглоточный смыв.

2.D) Культуре клеток человека.

3. С) Околоушных слюнных желез

4. E) вирус краснухи

5.В) Hepadnoviridae

6.C) телец Каудри

7. В) Манту

8.E) крупные грамположительные палочки с выраженной капсулой

9. D) Серологический метод (РСК, РА)

10С) Элементарные тельца

5.Ботулизм Тяжелое токсинемическое за­болевание человека из группы энтеральных клостридиозов. Возникает в результате при­ема пищи, содержащей экзотоксин Clostridium botulinum. Иногда б-нь развивается вследствие инфицирования ран этим микробом. морфология: Возбудитель имеет пал очко-видную форму размерами 0,6—1x3 — 9 мкм, подвижен (перитрих), капсулу не образует, грам+ (в старых к-рах грамвариабелен), хе-моорганотроф, строгий анаэроб. Эндоспора овальной формы, расположена субтерминаль­но, превышает диаметр бактерии-спорангия, на основании чего ее внешний вид сравнивают с теннисной ракеткой. Споры высоко резистен-тны к нагреванию, выдерживают температуру 100°С в течение 3-5 час, а также к кислой среде, высоким концентрациям солей. Культуральные свойства:Вегета­тивные формы растут на специальных жид­ких и плотных средах в условиях глубокого анаэробиоза (3-10 мм рт. ст.) при 25-35°С, образуя равномерное помутнение на жидких средах и окруженные зоной гемолиза непра­вильной формы колонии на кровяном агаре. В высоком столбике сахарного агара коло­нии имеют вид пушинок или зерен чечевицы. Биохим.свойства:Активно ферментируют белки (желатину, свер­нутый яичный белок, кусочки мяса) и углево­ды (глюкозу, левулезу, фруктозу, мальтозу, декстрин, адонит и др.). Антигенная структура: содержит жгутиковые группоспецифические (Н-) и соматические типоспецифические (О-) АГ, не проявляющих токсических свойств. В зависимости от структуры выделяют 7 сероваров: А, В, С_Ь2, D, E, F, G. Факторы патогенности:Возбудитель обитает в кишечнике животных, включая человека, в почве, воде. Может размножаться в органи­ческих субстратах внешней среды, особенно в пищевых продуктах, где в анаэробных усло­виях и при 22-25°С продуцирует экзотоксины 7 сероваров: А, В, С_Ь2, D, E, F, G. Токсин обладает чрезвычайно высокой ядовитостью для человека, устойчивостью к нагреванию (10-15 мин при 100°С), кислой реакции, пи­щеварительным ферментам, хорошо всасыва­ется через кишечную стенку в лимфу и кровь в неизмененной или активированной (тип Е) форме и обусловливает длительную токсинеми. Главный метод диагностики ботулизма — установление нали­чия и типа токсина в пищевых продуктах (или сырье, из которого они изготовлены), с которыми связывают заболевание, в сыворотке и плазме крови, в рвотных массах, промывных водах желудка, испражнениях, моче. Продукты (20-30 г) растирают в ступке с 20-30 мл физ.раствора или желатино-фосфатного буфера. Суспензию продуктов, так же др. иссл. материалы центрифу­гируют, надосадочную жидкость отсасывают. Наличие токсина в таком материале и с-ке и его тип устанавливают в РН на белых мы­шах. Профилактика: ботулинистический полианатоксин, содержащий анатоксины А, В и Е, для экстренной профилактики исп-ся поливалентная лошадиная сыворотка в жидком или сухом виде.

5.у девочки Даши 1)токсономия- сем-во Herpesviridae род varicellovirus 2)диагностика-материал: содержимое высыпаний, отделяемое носоглотки кровь. Идентификация: РИФ, РСК, ИФА, реакция нейтрализации, снродиагностика. 3) спец.профилактика- живая вакцина.