6.Газообмен в легких. Парциальное давление газов (кислорода и углекислого) в альвеолярном воздухе и напряжение газов в крови. Состав вдыхаемого, выдыхаемого, атмосферного, альвеолярного воздуха.

Атмосферный воздух имеет относительно постоянный состав.В выдыхаемом воздухе меньше О2 и больше СО2,в альвеолярном еще меньше О2 и больше СО2.Вдыхаемый воздух содержит 20,93%О2 и 0,03%СО2,выдыхаемый-16%О2 и 4,5 СО2,альвеолярный-14%О2 и 5,5%СО2. Перенос О2 из альвеолярного воздуха в кровь и СО2 из крови в альвеолярный воздух осуществляется через аэрогематический барьер и происходит путем диффузии.Движущей силой диффузии является разность парциальных давлений О2 и СО2 в крови и альвеолярном воздухе,молекулы газов переходят из области большего парциального давления в область меньшего.Диффузия кислорода направлена из альвеол в кровь,т.к.его парциальное дав-е в альвеолярном воздухе=100мм РТ.ст.,а напряжение в венозной крови легочных капилляров-40мм рт ст,в артериальной крови легочных капилляров напряжение О2 становится таким же как и его парциальное дав-е в альвеолах.Парциальное дав-е СО2 в альвеолярном воздухе=40 мм рт ст,соответственно диффузия направлена в сторону альвеол.в артериальной крови легочных капилляров напряжение СО2,как и в альвеолах=40 мм рт ст.Диффузионная поверхность и скорость диффузии газов определяют хорошую диффузионную способность легких-объем газа,проходящий через суммарную поверхность легочной мембраны всех вентилируемых альвеол обоих легких за 1 мин при 1 мм рт ст.для норм.г/оа необходимо,чтобы их вентиляция находилась в определенном соотношении с перфузией их капилляров кровью.Если участок легкого плохо вентилируется,то сосуды на нем могут закрываться.Альвеолы лучше вентилируются у основания легких,прилежащее к диафрагме,в области верхушек легких вентиляция преобладает над перфузией,а в средних и особенно в нижних отделах легких наоборот.Интенсивность перфузии зависит от положения тела:лёжа-макс.,сидя-хуже на 15%,лёжа-хуже на 25%.таким обр,в легких имеет место не только анатомическое мертвое пространство,но и альвеолярное.Физиологич.мертвое пр-во-сумма анатомич.и альвеолярного.

Физиологическое «мертвое» пространство включает в себя величину анатомического, а также объем неперфузируемых альвеол и избыток газа в перерастянутых альвеолах. 

7.Транспорт кислорода кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина, ее характеристика. Кислородная емкость крови.

Кислород в крови нах-ся в растворенном виде и в соед-ии с гемоглобином.в плазме растворено очень небольшое кол-во кислорода,каждые 100 мл плазмы могут переносить только 0,3 мл кислорода.Другой механизм переноса кислорода-соединение его с гемоглобином.1 гр гемоглоб.способен связать 1,39 мл кислорода.кислородная емкость гемоглобина-величина,отражающая кол-во кислорода,которое может связываться с гемоглобином при его полном насыщении.Содержание кислорода в крови-истинное количество кислорода в крови.в 100 мл арт.крови в норме содержится 19-20 мл кислорода,в венозной-13-15 мл.Отношение кол-ва кислорода связанного с гемоглобином к кислородной емкости гемоглоб.является показателем степени насыщения гемоглобина кислородом.Образование оксигемоглобина в легких находится в прямой зависимости от парциального напряжения кислорода в крови,эта связь выражается в кривой диссоциации оксигемоглобина.она S-образной формы.артериальной крови соответствует плато кривой диссоциации,а десатурированной крови в тканях-круто снижающаяся его часть.Нормальные условия:насыщение гемоглобина 50%, температура 37% и ph=7,4.сохраняя свою форму,кривая может смещаться в ту или иную сторону:влево-при увеличении ph,или уменьшении температуры и вправо,при уменьшении ph или увеличении температуры.