81. Какова тактика врача при выявлении факультативного предрака?

    1. Заполнить форму 90-у и срочно госпитализировать в онкодиспансер

    2. Взять на учет как онкобольного и заполнить форму № 30-у, проводить лечение в течение 5 лет

    3. Наблюдение и лечение в динамике через каждый месяц в течение года

    4. Взять на учет, провести лечение и наблюдать через каждые 3 месяца в течение 2-х лет

    5. + Взять на учет, провести лечение и наблюдать через каждые 6 месяцев в течение 24-х месяцев

82. Какова тактика врачарайонколога после выписки онкобольного из стационара после радикального лечения?

    1. Заполнить форму 90-у и наблюдать первый год через 6 месяцев, начиная со второго года – 1 раз в год до 3 лет

    2. Заполнить форму № 30 и наблюдать по IVклинической группе

    3. Заполнить форму № 27-2 –у и наблюдать по III клинической группе

    4. + Заполнить форму № 30-6\У и наблюдать по III клинической группе

    5. Заполнить форму № 90 –у и наблюдать через каждый месяц в течение 3 лет, а затем через каждые 3 месяца пожизненно

83. Какова тактика врача после выписки онкобольного из стационара при запущенной форме онкозаболевания

А. Вести больного по 1 «А» клинической группе

Б. Провести специальное противоопухолевое лечение и наблюдать через каждый месяц

В. Ведение больного по III клинической группе

Г. + Симптоматическое лечение по месту жительства

Д. Наблюдение по 1 «Б» клинической группе

84. Какие причины наиболее часто приводят к возникновению рака легкого?

А. Злоупотребление алкоголем

Б. Курение марихуаны

В. + Табакокурение

Г. Бронхиальная астма

Д. Эмфизема легких

85. Какой морфологический критерий относится к предопухолевой характеристике рака легкого?

А. Наличие плоскоклеточного рака

Б. Наличие очагов мелкоклеточного и железистого рака

В. + Метаплазия цилиарного в плоскоклеточный эпителий

Г. Наличие очагов некроза с перифокальным продуктивным воспалением с участками крупноклеточного рака легкого

Д. Метаплазия кубического эпителия бронхов в цилиарный с очагами пролиферации

86. Какие заболевания легких из перечисленных относятся к предопухолевым?

А. Острое нарушение легочного кровообращения

Б. Ателектаз легкого

В. Эмфизема легких с хронической легочной недостаточностью

Г. эхинококоз легких, субтотальное поражение

Д. + Хронические неспецифические заболевания легких

87. Какие заболевания легких наиболее часто приводят к раку легкого?

    1. Эмфизема легких с хронической легочной недостаточностью

    2. Диссеминированный туберкулез легких, сопровождающийся декомпенсированной легочно-сердечной недостаточностью

    3. Ателектаз легкого

    4. Хроническая эмпиема плевры и легкого с дискинезией грудной клетки

    5. + Хронический бронхит с метаплазией эпителия

88. Какие заболевания не относятся к предопухолевым для рака легкого?

А. + Эмфизема легких с хронической легочной недостаточностью

Б. Хронический бронхит с метаплазией эпителия

В. Бронхоэктатическая болезнь

Г. Абсцесс легкого

Д. Пневмокониозы

89. Что называется центральным раком легкого?

А. Поражение центральной части трахеи и главного бронха

Б. Поражение сегментарных и субсегментарных бронхов

В. Поражение субсегментарных бронхов, бронхиол и альвеол

Г. + Поражение главного, долевого и сегментарного бронхов

Д. Поражение центральной части корня легкого и средостения

90. На какие формы делится центральный рак легкого?

А. На шаровидную

Б. На пневмониеподобную

В. На рак верхушки легкого Пенкоста

Г. На инфильтрирующий и смешанный перибронхиальный варианты

Д. + На эндо- и перибронхиальный

91. На какие формы делится периферический рак легкого?

А. + На шаровидную

Б. + На пневмониеподобную

В. + На рак верхушки легкого Пенкоста

Г. На инфильтрирующий и смешанный перибронхиальный варианты

Д. На эндо- и перибронхиальный

92. Каковы наиболее ранние проявления центрального рака легкого, исходящего из слизистой бронха?

А Одышка, кровохарканье

Б. Синдром Горнера

В. Болевой синдром в области грудной клетки на стороне поражения

Г. Бессимптомное течение

Д. + Длительный сухой кашель

93. Каковы наиболее ранние симптомы центрального рака легкого перибронхиальной формы роста?

А. Парастезии на стороне поражения

Б. Боли в плечевом поясе и лопатке

В. + одышка

Г. сухой кашель и кровохарканье

Д. Синдром Горнера

94. Каковы наиболее ранние симптомы периферического рака верхушки легкого (Пэнкоста – ХаиляТьюбиса)

А. + Парастезии на стороне поражения

Б. Боли в плечевом поясе и лопатке

В. одышка

Г. сухой кашель и кровохарканье

Д. Синдром Горнера

95. Какая клиника характерна для периферического рака легкого в виде шаровидной опухоли?

1. Острое начало, сухой надсадный кашель, одышка, кровохарканье

2. Частые рецидивы воспалительных заболеваний легких, отсутствие полного эффекта от противовоспалительной терапии

3. Афония на фоне одышки

4. Синдром Горнера

5. + Длительное, бессимптомное течение и боль в грудной клетке

96. Какая клиника характерна для периферического пневмониеподобного рака легкого

А. Острое начало, сухой надсадный кашель, одышка, кровохарканье

Б. + Частые рецидивы воспалительных заболеваний легких, отсутствие полного эффекта от противовоспалительной терапии

В. Афония на фоне одышки

Г. Синдром Горнера

Д. бессимптомное течение

97. С чем связано появление синдрома Горнера при раке Пэнкоста?

А. С поражением рефлексогенной зоны в области слизистой оболочки крупных бронхов

Б. С поражением возвратного нерва ( nervusrecurens)

В. + С поражением симпатического ствола ( truncussimpaticus)

Г. С поражением диафрагмального нерва ( nervusbrenicus)

Д. С прорастанием верхней полой вены у устья главного бронха справа

98. Какие методы исследования необходимо провести при центральном раке легкого для определения точной локализации опухоли в условиях участковой поликлиники?

А. УЗИ легких

Б. Флюорографию в боковой проекции грудной клетки

В. Ангиография легких

Г. + Обзорную рентгенографию грудной клетки в прямой и боковой проекциях

Д. Скайнскопию в среде патологического очага.

99. Какие методы исследования необходимы для определения гистологического варианта центрального рака легкого?

А. Исследование мокроты на атипические клетки

Б. Трансторакальную пункцию с экспресс-биопсией и гистологическим исследованием

В. + ФБС (фибробронхоскпию с биопсией)

Г. Лечебно-диагностическую торакотомию с экспресс-биопсией

Д. Иммуногистохимический анализ мокроты

100. Какие методы исследования необходимы для определения гистологического варианта периферического рака легкого, располагающегося в проекции висцеральной плевры?

А. Исследование мокроты на атипические клетки

Б. + Трансторакальную пункцию с экспресс-биопсией и гистологическим исследованием

В. ФБС (фибробронхоскпию с биопсией)

Г. Лечебно-диагностическую торакотомию с экспресс-биопсией

Д. Иммуногистохимический анализ мокроты

101. Какие методы исследования необходимы для определения гистологического варианта периферического рака легкого, располагающегося в центре паренхимы легкого?

А. Исследование мокроты на атипические клетки

Б. Трансторакальную пункцию с экспресс-биопсией и гистологическим исследованием

В. ФБС (фибробронхоскпию с биопсией)

Г. + Лечебно-диагностическую торакотомию с экспресс-биопсией

Д. Иммуногистохимический анализ мокроты

102. Какие методы обследования необходимы для определения наличия регионарных метастазов рака легкого?

А. Обзорная рентгенография легких

Б. Флюорография легких

В. ФБС –фибробронхоскопия с биопсией

Г. Компьютерная томография в среде патологического очага

Д. + томография средостения

103. Какие гистологические варианты относятся к раку легкого?

А. Семинома

Б. Хорионкарцинома

В. + Мелкоклеточный рак

Г. + Эпидермоидный

Д. + Аденокарцинома

104. Какой из ниже перечисленных гистологических вариантов рака легкого характеризуется наиболее быстрым ростом и бурным метастазированием?

А. Семинома

Б. Хорионкарцинома

В. + Недифференцированный рак

Г. Плоскоклеточный рак без ороговения

Д. Тубулярно-папилярная аденокарцинома

105. Какой из выше перечисленных гистологических вариантов характеризуется наиболее благоприятным течением ?

А. Семинома

Б. Хорионкарцинома

В. Муцинозная аденокарцинома

Г. + Плоскоклеточный ороговевающий рак

Д. Недифференцированный крупноклеточный рак легкого

106. Какой вид лечения показан больному при I стадии высокодифференцированного гистологического варианта рака легкого?

А. симптоматическое лечение

Б. химиолучевая терапия

В. + предоперационная лучевая терапия и лобэктомия

Г. пульмонэктомия с послеоперационной химиолучевой терапией

Д. комбинированнаяпульмонэктомия с химиолучевой терапией

107. Какой вид лечения показан больному с III стадией мелкоклеточного рака легкого?

А. симптоматическое лечение

Б. + химиолучевая терапия

В. предоперационная лучевая терапия

Г. пульмонэктомия с послеоперационной химиолучевой терапией

Д. комбинированнаяпульмонэктомия с химиолучевой терапией

108. Какой вид лечения показан больному с IIIА стадией плоскоклеточного умеренно дифференцировнного рака легкого?

А. симптоматическое лечение

Б. химиолучевая терапия

В. предоперационная лучевая терапия

Г. + пульмонэктомия с послеоперационной химиолучевой терапией

Д. комбинированнаяпульмонэктомия с химиолучевой терапией

109. Какой вид лечения показан больному сIII Б стадией с прорастанием одного ребра при тубулярно-папилярнойаденокарциноме рака легкого?

     1. симптоматическое лечение

     2. химиолучевая терапия

     3. предоперационная лучевая терапия

     4. пульмонэктомия с послеоперационной химиолучевой терапией

     5. + комбинированная пульмонэктомия с химиолучевой терапией

110. Какой вид лечения показан больному при II стадии плоскоклеточного рака легкого?

     1. симптоматическое лечение

     2. химиолучевая терапия

     3. + предоперационная лучевая терапия с последующей операцией

     4. пульмонэктомия с послеоперационной химиолучевой терапией

     5. комбинированнаяпульмонэктомия с химиолучевой терапией

111. Какой вид лечения показан больному с I стадией рака легкого при наличии сопутствующей декомпенсированной сердечно-легочной недостаточности?

     1. + симптоматическое лечение

     2. химиолучевая терапия

     3. предоперационная лучевая терапия

     4. пульмонэктомия с послеоперационной химиолучевой терапией

     5. комбинированнаяпульмонэктомия с химиолучевой терапией

112. При каком гистологическом варианте рака легкого лечение обязательно должно включать полихимиотерапию?

     1. Семинома

     2. Хорионкарцинома

     3. +Недифференцированный рак

     4. Плоскоклеточный рак без ороговения

     5. Тубулярно-папилярная аденокарцинома

113. Какой вид оперативного вмешательства может применяться больному с I стадией плоскоклеточного рака при наличии субкомпенсированной дыхательной недостаточности?

     1. типоваялобэктомия

     2. комбинированнаяпневмонэктомия

     3. расширенная пневмонэктомия

     4. билобэктомия с лимфодиссекцией

     5. + сегментэктомия

114. Диспансерный метод организации онкологической помощи предусматривает:

     1. первичную и вторичную профилактику рака

     2. прием больных, учет, отчет и заполнение документов

     3. специализированную лечебно-консультативную и диагностическую помощь

     4. диспансерное наблюдение и реабилитация больных

     5. + все перечисленное

115. Что такое популяционный скрининг – тест и когда он применяется?

     1. + как метод ранней диагностики

     2. во время лечения больных

     3. в послеоперационном периоде

     4. для определения иммунореактивности организма

     5. для определения численности населения

116. Контрольной картой диспансерного наблюдения является:

     1. Ф.090-у

     2. Ф.025-у

     3. + Ф.030-6у

     4. Ф.027-1у

     5. Ф.027-2у

117. Что такое скрининг?

     1. рассеивание

     2. массовость

     3. + просеивание

     4. отбор

     5. отсев

118. Какая особенность не характерна для злокачественной опухоли?

     1. распространяется по лимфатическим сосудам

     2. прорастает в соседние ткани

     3. + может существовать всю жизнь больного без роста

     4. развивается быстро и без причин

     5. после удаления опухоли наступает рецидив

119. Какая опухоль, поражающая соединительную ткань, является

     1. злокачественной

     2. фиброма

     3. липома

     4. хондрома

     5. остеома

     6. + саркома

120. Что не характерно для злокачественной опухоли?

     1. + наличие капсулы

     2. атипизм

     3. метастазирование

     4. полиморфизм строения

     5. относительная автономия роста

121. Каких больных можно считать излеченными от злокачественных опухолей?

     1. опухоль удалена полностью

     2. на операции видимых метастазов нет

     3. + прошло 5 лет после комплексного лечения

     4. жалоб не предъявляет

     5. все вышеуказанные

122. Под I стадией злокачественного процесса следует понимать:

     1. поражение подключичных лимфатических узлов

     2. увеличение регионарных лимфатических узлов

     3. наличие отдаленных метастазов

     4. + локализованный процесс

     5. любое из вышеперечисленного

123. II стадия злокачественного процесса характеризуется:

     1. поражение надключичных лимфатических узлов

     2. + увеличение регионарных лимфатических узлов

     3. наличие отдаленных метастазов

     4. локализованный процесс

     5. любое из вышеперечисленного

124. Методы борьбы с оставшимися в организме после операции опухолевыми клетками называется:

     1. профилактикой

     2. дезинфекцией

     3. абластикой

     4. асептикой

     5. + антибластикой

125. Злокачественные опухоли могут расти:

     1. экзофитно

     2. эндофитно

     3. + экзо- и эндофитно

     4. экспансивно

     5. нет правильного ответа

126. К основным биологическим особенностям злокачественных опухолей относят все, кроме

     1. инвазивного роста

     2. относительной автономии роста

     3. + абсолютной автономии роста

     4. утраты способности к морфологической и функциональной дифференцировки

     5. метастазирования

1. Инфильтрирующий рост характерен для опухолей:

6. доброкачественных

7. +злокачественных

8. предраковых

9. не характерен

10. 0-I стадии

2. Для III стадии злокачественного новообразования характерно:

1. отдаленные метастазы

2. поражение регионарных лимфатических узлов

3. + поражение органных лимфатических узлов

4. локализованный процесс

5. наличие отдаленных метастазов

3. Кальцитонин полипептидной природы в щитовидной железе продуцирует:

1. А — клетки

2. + В-клетки

3. С-клетки

4. Д-клетки

5. М-клетки

127. Из С-клеток щитовидной железы может возникнуть:

1. анапластический рак

2. плоскоклеточный рак

3. фолликулярный рак

4. папиллярный рак

5. + медуллярный рак

128. Более 60 % всех случаев рака щитовидной железы составляют:

1. + папилярный

2. фолликулярный

3. недифференцированный

4. плоскоклеточный

5. медуллярный

129. Дифференцированные формы рака щитовидной железы преимущественно распространяются:

1. + лимфогенно

2. гематогенно

3. по фасциально-футлярным структурам

4. по протяжению

5. внутрикожно

130. Ведущим симптомом рака щитовидной железы является:

1. боль в области шеи

2. +образование в щитовидной железе, ее деформация

3. изменение голоса

4. дисгормональные изменения

5. нарушение функций соседних органов

131. Взятие материала из щитовидной железы для цитологического исследования

выполняют:

1. +тонкой иглой

2. толстой иглой

3. скарификатором

4. иглой Кассирского

5. Трепаном

132. Наиболее информативным методом дифдиагностики кист щитовидной железы

является:

1. Пальпация

2. +ультрасонография

3. Сканирование радиоактивным йодом

4. рентгенография шеи

5. радиоиммунология

133. Риск развития рака щитовидной железы наиболее высок при наличии:

1. + одиночные «холодные» узлы

2. фолликулярные аденомы

3. ТиреоидитХошимото

4. Тиреоидит Де Кервене

5. Зоб Ридделя

134. При установлении медуллярного рака и феохромацитомы вначале выполняют:

1. операцию на щитовидной железе

2. операциюКрайля

3. лучевую терапию

4. субтотальную резекцию щитовидной железы + регионарную лимфодиссекцию

5. + удаление феохромацитомы

135. При папилярных и фолликулярных раках щитовидной железы !-Па стадиях показана:

1. гемитиреодэктомия

2. гемитиреоидэктомия + лучевая терапия

3. + субтотальная тиреоидэктомия с ревизией лимфатических узлов

4. субтотальнаятиреоидэктомия +хтмиотерапия

5. тиреоидэктомия

136. Независимо от объема операции при раке щитовидной железы необходима длительная:

1. полихимиотерапия(ПХТ)

2. лучевая терапия

3. радиоактивный йод

4. ПХТ + лучевая терапия

5. + терапия тироксином

137. Заболеваемость раком щитовидной железы

1. + повышается

2. снижается

3. остается на одном уровне

4. повышается у женщин

5. Снижается у мужчин

138. Наиболее высокий уровень заболеваемости раком щитовидной железы отмечен

1. России

2. Казахстане

3. + Израиле

4. Германии

5. Чехии

143. На вероятность рака щитовидной железы не влияет: