Задание 13

При исследовании желудочного содержимого, полученного натощак, микроскопически было выявлено: зерна крахмала – 2-3 в п/зр, переваримая и непереваримая клетчатка - во всех полях зрения, мышечные волокна – 1-2 в п/зр. Флора: дрожжевые грибы, сарцины.

О чем свидетельствует такая микроскопическая картина? Как оценить кислотообразующую функцию желудка?

Задание 14

В клинику поступила девочка 13 лет.

Объективно: сильная головная боль, светобоязнь, рвота, паралич конечностей, судороги, ригидность затылочных мышц с запрокидыванием головы назад. При пункции спинномозгового канала жидкость вытекает частыми каплями и даже струей. При исследовании СМЖ обнаружено: белок – 2,32 г/л, глюкоза – 2,2 ммоль/л, хлориды – 70 ммоль/л. При отстаивании в ликворе образовалась пленка.

Определите патологию. Предположите диагноз. Назовите исследование, необходимое для подтверждения диагноза

Задание 15

Больной Н.: 5 мл желудочного сока оттитровано 0,1 N NaOH с индикаторами фенолфталеином и ДААБ. Первоначальный цвет красный, уровень щелочи 5,0 мл. После титрования до оранжевого цвета – 7,0 мл, до лимонно-желтого – 7,8 мл, до стойкого малинового – 8,4 мл. титрование по Михаэлису.

Рассчитать общую, свободную и связанную кислотность.

Задание 16

Больная, 34 года, с детства отмечает желтушность кожных покровов. 3 месяца назад появились боли в правом подреберье, усилилась желтуха. Анализ крови: Hb – 81 г/л, Эр. – 2,9х10¹²/л, цветной показатель – 0,8, лейкоформула в норме, тромбоциты – 232х10⁹ /л, ретикулоциты – 180%_о. В мазке – микросфероцитоз; осмотическая резистентность эритроцитов: начало – 0,6%, конец – 0,4% NaCl

Непрямой билирубин крови 25 мкмоль/л, количество уробилина в моче повышено.

Отметьте патологию и предположите диагноз.

Задание 17

Во влагалищном мазке количество эпителиальных клеток:

• поверхностных 91%

• промежуточных 9%

Поверхностные клетки большого размера располагаются в виде черепицы. Лейкоциты единичны в препарате, палочки Дедерлейна в большом количестве. КПИ = 56%. Определить фазу менструального цикла.

Задание 18

Больная, 45 лет. Жалобы: резкая слабость, головокружение, шум в ушах. Объективно: кожа бледная с желтушным оттенком, язык ярко-красный, печень увеличена.

Анализ крови: Hb – 56 г/л, Эр – 1,2х1012/л, цветовой показатель – 1,4, Э – 0%, метамиелоциты – 1%, п – 9%, с – 46%, л – 40%, тром. – 100,0х10⁹/л., СОЭ – 24 мм/час, нормобласты – 5:100, мегабласты – 2:100. В мазке – макроанизоцитоз, пойкилоцитоз, кольца Кебота, тельца Жолли, полисегментированные нейтрофилы.

Отметьте патологию и предположите диагноз.

Задание 19

У больного на волосистой части головы имеются округлой формы плешинки, волосы в этих местах обломаны. При микроскопии обломанных волос обнаружены споры округлой формы, лежащие строго параллельно цепочками, не выходящими за пределы волоса.

Отметьте патологию.

Задание 20

У больного 1 раз в сутки выделяется 100-200 г кала цилиндрической формы, плотной консистенции, темно-коричневого цвета, с гнилостным запахом. Реакция кала щелочная.

Микроскопия: пласты непереваренных мышечных волокон, соединительная ткань, много переваримой клетчатки.

Отметьте патологию.