1Возрастная макулярная дегенерация, сухая форма

Возрастная макулопатия

Возрастная макулярная дегенерация, влажная форма

Возрастная катаракта

Ангиоретинопатия по гипертоническому типу

#

У больного с острым иридоциклитом зрачок неправильной формы, задние синехии. Перечислите основные медикаменты, назначаемые в первую очередь. раствор пилокарпина; раствор атропина, антибиотик; 1мидриатики, кортикостероиды, антибиотик; антибиотики, кортикостероиды, лидаза; антибиотики, кортикостероидов, анальгин, витамины, биостимуляторы.

#

Больной обратился с жалобами на слезотечение, гнойные выделения из правого глаза, болезненность нижнего века. При осмотре: отек нижнего века, гиперемия, болезненность при пальпации века, возле основания ресничек (в средней трети века) - гнойный очаг. Установлен диагноз ячмень нижнего века.

Определите, что способствует возникновению ячменя: парез тройничного нерва; нервный стресс; 1авитаминоз, ослабление организма после перенесенных инфекций; длительная работа, связанная с напряжением аккомодации; ничего из вышеперечисленного.

#

Мать 3-х месячного ребенка обратилась к офтальмологу с жалобами на боль, слезотечение, светобоязнь правого глаза, увеличение его в объеме. При осмотре ребенка обращает внимание наличие родимого пятна багряного цвета на коже в височной области и на веках правого глаза. Выражена светобоязнь, блефароспазм, роговица отечная, гнойного отделяемого нет. О каком заболевании следует подумать?

Синдром Стюрдж-Вебера

Дакриоцистит правого глаза

1Синдром Франк-Каменецкого

Синдром Морфана

Болезнь Лебера

#

Проанализируйте нижеперечисленные симптомы и сформулируйте диагноз. Больной жалуется на боль, слёзотечение, снижение остроты зрения правого глаза. Заболел 3 дня назад после удара глаза веткой. Объективно: глазная щель сужена, светобоязнь, смешанная инъекция, на роговице инфильтрат с нечёткими контурами, прогрессирующим краем и дефектом эпителия. Чувствительность роговицы в норме.

вирусный кератит;

проникающее ранение роговицы;

Острый конъюнктивит;

1ползучая язва роговицы;

острый иридоциклит.

#

Дайте оценку нижеперечисленному и поставьте диагноз. Больная жалуется на постепенное снижение зрения левого глаза в течении 10 месяцев. Объективно: острота зрения левого глаза - 0.01, не коррегирует. Глаз спокойный, зрачок серого цвета, рефлекс с глазного дна отсутствует. Глазное дно не офтальмоскопируется. ВГД 18 мм рт ст.

1возрастная катаракта;

бельмо роговицы;

открытоугольная глаукома;

нарушение кровообращения в сосудах сетчатки;

отслойка сетчатки.

#

Дайте оценку нижеперечисленному и сформулируйте предварительный диагноз. Больной жалуется на резкое снижение зрения, покраснение правого глаза, головную боль, тошноту. Объективно: острота зрения правого глаза - 0.2, не кор. Глазная щель сужена, светобоязнь. Застойная инъекция, отек роговицы, п/камера мелкая, рисунок радужки стушеван, зрачок широкий. Рефлекс с глазного дна тусклый. ВГД (Т+3).

1острый приступ глаукомы;

острый живот;

острый конъюнктивит;

кератит;

невралгия 1-й ветви тройничного нерва.

#

Определите, какие очки необходимо назначить для чтения пациенту 60 лет с рефракцией - гиперметропия в 1 D. +1.0 D; +2.0 D; +3.0 D; 1+4.0 D; +5.0 D.

#

Определите наиболее вероятный предварительный диагноз. Больная жалуется на боль, покраснение верхнего века. Болеет 2 суток. Объективно: температура 38, 2, гиперемия и отек верхнего века, больше в центральном участке. Там же резкая болезненность при пальпации, флюктуация. Край века не изменён.

блефарит;

дакриоаденит;

флегмона орбиты;

халязион верхнего века;

1абсцесс верхнего века.

#

Дайте оценку клиническим данным и поставьте диагноз. Больная жалуется на слизисто–гнойное отделяемое, резь, покраснение, ощущение песка в глазу. Объективно: конъюнктивальная инъекция, слизисто-гнойное отделяемое. Другие структуры глаза – N.

блефарит;

кератит;

1острый конъюнктивит;

иридоциклит;

дакриоцистит.

#

Проанализируйте симптомы и поставьте предварительный диагноз. Больной жалуется на покраснение правого глаза, дискомфорт, снижение зрения. Из анамнеза известно, что месяц назад лечился в глазном отделении по поводу проникающей травмы левого глаза. Объективно: OD: острота зрения 0,7; перикорнеальная инъекция, на задней поверхности роговицы преципитаты, цвет радужки изменен, рисунок её стушеван, зрачок сужен.

острый конъюнктивит правого глаза;

1симпатическое воспаление правого глаза;

кератит правого глаза;

эписклерит правого глаза;

иридоциклит правого глаза.

#

Определите наиболее вероятный диагноз, учитывая данные обследования. Больной жалуется на образование на нижнем веке, безболезненное. Заметил случайно. Объективно: на нижнем веке пальпируется горошевидной формы плотное образование.

1халязион;

ячмень;

блефарит;

дакриоаденит;

абсцесс.

#

Обоснуйте наиболее вероятный предварительный диагноз. Больной жалуется на тупую боль в области левого глаза, появившуюся ночью. Объективно: перикорнеальная инъекция, радужка отличается в цвете от радужки правого глаза, имеет выраженный ржавый оттенок, зрачок звёздчатой формы, реакция на свет отсутствует.

симпатическое воспаление;

1иридоциклит;

кератит;

острый конъюнктивит;

блефарит.

#

Дайте оценку симптомам и поставьте наиболее вероятный диагноз. Больная жалуется на боль, слезотечение, светобоязнь, чувство дискомфорта и снижение зрения справа. Объективно: на губах везикулярные высыпания, острота зрения правого глаза 0,2, н/к; выраженный блефароспазм, слезотечение, перикорнеальная инъекция, на роговице инфильтрат в форме ветки дерева, чувствительность роговицы снижена.

аллергический конъюнктивит;

острый иридоциклит;

аденовирусный кератоконъюнктивит;

1герпетический кератит;

хронический конъюнктивит.

#

Определите наиболее вероятный предварительный диагноз. У ребенка, который родился сутки назад появился отёк век; пальпаторно – веки плотные, глазная щель открывается с трудом. Конъюнктива переходной складки гиперемирована, хемоз, серозно-кровянистые выделения, похожие на «мясные помои». Роговица не изменена.

аденовирусный конъюнктивит;

1гонококковый конъюнктивит;кератит;

эпидемический кератоконъюнктивит;

синегнойный конъюнктивит.

#

Определите, какому заболеванию характерны данные клинические симптомы. Больной жалуется на боль, повышение температуры тела до 38.5, увеличение лимфоузлов, отек верхнего века левого глаза. Объективно: глазная щель S-образной формы, у наружного угла глаза гиперемия и отек верхнего века, хемоз конъюнктивы, у наружного угла глаза на верхнем веке болезненное уплотнение.

дакриоцистит;

абсцесс верхнего века;

1дакриоаденит;

флегмона орбиты;

халязион.

#

Определите какое дополнительное исследование необходимо провести в данной клинической ситуации. Больная получила травму правого глаза металлической стружкой. Объективно: глаз гипотоничен, на роговице линейная рана через все слои, передняя камера мелкая, зрачок неправильной формы, подтянут к ране.

1рентгенография орбит по Балтину;

гониоскопия;

проба Ширмера;

офтальмометрия;

диафаноскопия.

#

Дайте оценку нижеперечисленным клиническим симптомам и поставьте диагноз. Больной жалуется на чувство дискомфорта, зуда обоих глаз. Объективно: скудное отделяемое, края век уплотнены, гиперемированы, отечные; по всему краю век гнойнички, корочки, после удаления которых остается эрозированная поверхность.

ячмень;

аллергический конъюнктивит;

вирусный конъюнктивит;

1язвенный блефарит;

бактериальный конъюнктивит.

#

Определите тактику ведения больного имеющего данную клиническую картину. Больной жалуется на периодическое затуманивание зрения правого глаза, при взгляде на источник света видны радужные круги. После нервного потрясения появилась резкая боль в правой половине головы, в правом глазу. Объективно: застойная инъекция, роговица отечная, зрачок широкий, на свет не реагирует; внутриглазное давление - Т +3.

атропина сульфат;

антибиотики в каплях;

дексаметазон;

сульфацил натрия 30% раствор;

1пилокарпин, тимолол, диакарб.

#

Определите какой метод используется для исследования угла передней камеры

1гониоскопия;

биометрия;

биомикроскопия;

аномалоскопия;

тонография.

#

Определите массу тонометра Маклакова, который используется для обычного измерения ВГД

5,5;

7,5;

1-10,0;

15,0;

6,5

#

Определите с какого расстояния (в метрах) определяется острота зрения

1;

2;

3;

4;

1-5.

#

Проанализируйте методы лечения птоза

1хирургическое;

инсталляции р-ра атропина;

закладывание за веко лекарственной пленки с антибиотиком;

с помощью гипноза;

все ответы верны.

#

Определите рефракцию пациента, если собирательные линзы улучшают остроту зрения

эмметропия;

миопия;

1гиперметропия;

астигматизм;

все ответы верны.

#

Определите какие мышцы расположены в радужной оболочке

дилятатор и мышца Мюллера;

мышцы Мюллера и Брюкке;

мышца Брюкке и аккомодативная мышца;

аккомодативная мышца и сфинктер;

1 сфинктер и дилятатор.

#

Проанализировать симптомы характерные для птеригиума

невоспалительное ограниченное утолщение конъюнктивы желтоватого цвета;

1треугольная васкуляризированная складка конъюнктивы, нарастающая на роговицу;

облаковидное помутнение роговой оболочки;

хорошо видимое очаговое помутнение роговой оболочки;

все ответы не верны.

#

Дайте оценку нижеперечисленному и сформулируйте предварительный диагноз Пожилой гипертоник внезапно потерял зрение правого глаза до счета пальцев у лица. На глазном дне диск зрительного нерва с размытыми границами, отек сетчатки. Множественные полиморфные кровоизлияния, симптом «раздавленного помидора»

острый приступ глаукомы;

острая непроходимость центральной артерии сетчатки;

1острая непроходимость центральной вены сетчатки;

макулодистрофия;

хориоретинит.

#

Активным компонентом аккомодации является

1сокращение цилиарной мышцы

эластические свойства хрусталика

изменение показателя преломления хрусталика

напряжение внутренних прямых мышц

нет правильного ответа

#

Гиперметроп слабой степени в молодом возрасте предъявляет жалобы на

снижение зрения вдаль

быструю утомляемость

снижение зрения вблизи глаз

затруднение при чтении

1жалоб нет

5-й вариант

#

У пациента острота зрения снижена до 0,1, периферическое поле зрения сохранно, при компьютерной периметрии определяется центральная скотома, отсутствует центральная фиксация. Поражение какой области сетчатки стоит ожидать у такого пациента?

1Центральной ямки

Средней периферии

Крайней периферии

Области диска зрительного нерва

Области сосудистых аркад.

#

Больной М. 23 лет, перенес неврит лицевого нерва слева. Лечился у невропатолога. К окулисту обратился в связи с тем, что не может закрыть левый глаз. Чем объясняется несмыкание век левого глаза больного?

1Нарушением функции круговой мышцы век и VII пары ЧМН

Нарушением функции леватора и круговой мышцы век

Нарушением функцией леватора и III пары ЧМН

Нарушением функции круговой мышцы век и V пары ЧМН

Нарушением функцией леватора и V пары ЧМН

#

Мужчина 50 лет попал в автомобильную катастрофу. Жалуется на снижение зрения, боли. При осмотре: Vis Od – 1,0; Vis Os – 0,01 не кор. Субконъюнктивальное кровоизлияние. На роговице рана, передняя камера отсутствует. На обзорной R-грамме – инородное тело в проэкции орбиты. Установлен диагноз – проникающее ранение роговицы с внутриглазным инородным телом. Какое дополнительное исследование необходимо провести прежде чем оперировать больного?

1R-графия орбит по Комбергу-Балтину

Гониоскопия

Обзорная R-графия орбит на наличие инородного тела

Офтальмометрия

Диафаноскопия

#

Пациент 70 лет предъявляет жалобы на снижение зрения на близком расстоянии, затруднения при чтении. Vis OU =1.0 Рефракция – эмметропия. Какие очки требуются пациенту для работы?

+2,0 Д

+2,5 Д

+3,5 Д

+1,75 Д

1+3,0 Д

#

Рабочий наблюдал за работой электросварщика. К вечеру появились сильные рези в глазах, светобоязнь, слезотечение и блефаспазм. Oбъeктивно: отек и гипepeмия век, слезотечение, блефарoспазм, инъекция глазного яблока, роговица отечная. Глубжележащие структуры глаз не изменены. Поставьте диагноз.

1Электрooфтальмия обоих глаз.

Ожог слизистой и роговой оболочек обоих глаз инфракрасными лучами.

Термический ожог слизистой и роговой оболочек обоих глаз.

Кератит обоих глаз.

Контузия обоих глаз

#

Больная Д., 35 лет, жалуется на слезотечение, светобоязнь в глазу. Отмечает, что в глаз что-то попало. При осмотре: конъюнктивальная инъекция, в переходной складке видна темная порошинка. Цилиарной болезненности нет. Поставьте диагноз.

1Инородное тело конъюнктивы

Конъюнктивит

Кератит.

Иридоциклит.

Блефарит.

#

Больной 54 лет, работает на металлургическом предприятии. Около 5 лет назад получил тяжелую травму левого глаза. Была оказана медицинская помощь в условиях специализированного стационара – лечился более 1 месяца, vis OD после травмы – 1,0, vis OS – 0,1 не коррегирует. Периодически с тех пор левый глаз воспаляется, больной лечится у офтальмолога по месту жительства. Около недели назад, появилось чувство дискомфорта в правом глазу, снизилась острота зрения. Объективно: vis Od – 0,5 не коррегирует, vis Os – 0,1 не коррегирует. Диагноз.

Острый конъюнктивит

Ирит

Циклит

1Симпатическая офтальмия

Острый приступ глаукомы

#

У больного 5 лет назад было проникающее ранение роговицы левого глаза, с повреждением хрусталика, частичным выпадением оболочек. После консервативного лечения согласия на энуклеацию не дал. 3 дня тому назад появился дискомфорт, заметил снижение зрения в правом глазу. При биомикроскопии – правый глаз умеренно раздражен, слабо выраженная инъекция, преципитаты на задней поверхности роговицы. Ваш диагноз:

1Симпатическая офтальмия

Посттравматический ирит

Острый конъюнктивит

Посттравматический кератит

Герпетический кератит

#

Определите наиболее вероятный диагноз, учитывая данные клинического обследования. Больной жалуется на образование на нижнем веке, безболезненное. Заметил случайно. Объективно: на нижнем веке пальпируется горошевидной формы плотное образование. Боли при пальпации нет.

1Халязион

Ячмень

Новообразование

Блефарит

Дакриоаденит

#

Мама ребенка 10 лет обратилась с жалобами на опухолевидное обазование на верхнем веке правого глаза. Опухоль постепенно увеличилась до размеров горошины. При осмотре: на верхнем веке справа - новообразование, не спаянное с кожей, круглой формы, безболезненное, признаков воспаления нет. При вывороте верхнего века просвечивается желтоватое содержимое. Диагноз?

1Халязион

Ячмень

Новообразование

Блефарит

Дакриоаденит

#

Определите наиболее вероятный предварительный диагноз. Больная жалуется на боль, покраснение верхнего века. Болеет 2 суток. Объективно: температура 38, 2, гиперемия и отек верхнего века, больше в центральном участке. Там же резкая болезненность при пальпации, флюктуация. Край века не изменён.

1Абсцесс верхнего века

Блефарит

Дакриоаденит

Флегмона орбиты

Халязион верхнего века

#

Пациент 20 лет в течение года пользуется мягкими контактными линзами. Вчера появились жалобы на боль в правом глазу, светобоязнь, слезотечение. Отмечает ухудшение остроты зрения. При осмотре выражена перикорнеальная инъекция, на роговице в центре расположен инфильтрат серого цвета, с нечеткими границами. Глубжележащие среды без патологических изменений. Диагноз?

1Кератит

Иридоциклит

Бельмо роговицы

Конъюнктивит

Блефарит

#

Больной обратился с жалобами на снижение остроты зрения. При наружном осмотре роговица прозрачная. При биомикроскопии помутнение в виде «веточек». О каком перенесенном заболевании думает доктор?

1Герпетический кератит

Ползучая язва роговицы

Проникающее ранение роговицы

Острый конъюнктивит

Острый иридоциклит

#

Больной 57 лет. Утром, умываясь, случайно обнаружил, что правый глаз не видит. Объективно: vis Od – 0, ВГД Od = 33 мм Hg; vis Os – 1,0, ВГД = 27 мм Hg. При офтальмоскопии Od – ДЗН серого цвета, границы четкие, эскавация диска тотальная. Диагноз?

1Первичная открытоугольная терминальная глаукома

Острый приступ глаукомы

Возрастная незрелая катаракта

Возрастная зрелая катаракта

Заболевание сетчатки

#

У пациента зрелая катаракта, умеренный факодонез, ригидный зрачок. Какой метод оперативного лечения показан в данном случае?

1Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ

Экстракапсулярная экстракция с имплантацией ИОЛ

Криоэкстрация катаракты без имплантации ИОЛ

Факоэмульсификация катаракты без имплантации ИОЛ

Данное состояние уже не подлежит оперативному лечению

#

Больная 35 лет жалуется на боли в левом глазу, возникшие около суток назад. Появлению жалоб предшествовало переохлаждение. При осмотре установлено: глаз раздражен, перикорнеальная инъекция, цвет радужной оболочки – грязно-зеленый. Диагноз?

1Острый иридоциклит

Острый кератоконъюнктивит

Острый хориоидит

Неврит зрительного нерва

Язва роговицы

#

У пациента 60-ти лет жалобы на снижение зрения на ОS, искажение предметов перед OS. Жалобы беспокоят около 1 месяца. Глазное дно ОS: ДЗН бледно-розовый, границы четкие. Артерии умерено сужены, склерозированы. Макулярный рефлекс сглажен, фовеолярный не определяется, пастозность в макуле. Периферия без особенностей. По данным ОСТ: увеличение толщины сетчатки в макуле, кистозные полости в толще нейроэпителия, серозная отслойка нейроэпителия. По данным ФАГ – в макуле участок с заполнением в виде кружева на ранних стадиях, с задержкой и пропотеванием красителя на поздних стадиях. Диагноз?