Родителям на заметку
В соответствии с Приказом № 108 МЗМП РФ от 29.03.96. «О введении аудиологического скрининга новорожденных и детей 1-го года жизни» в поликлиниках по месту жительства должно проводиться обследование слуха детей, имеющих факторы риска по тугоухости и глухоте, в возрасте 1, 4 и 6 месяцев.
Подробности выявления детей с возможными нарушениями слуха и оказания им медико-психолого-педагогической помощи вы прочитаете в главе «Хорошо ли слышит ваш малыш?».
В обязательном порядке все дети в момент их постановки на учет осматриваются хирургом.
Родителям на заметку
Первое посещение хирурга должно быть не позднее 1 месяца жизни малыша. Далее вы должны планировать визит к хирургу в возрасте 12 и 24 месяцев.
Дети, перенесшие в первые дни, недели или месяцы жизни хирургическое вмешательство, на протяжении первого и второго года жизни наблюдаются хирургом в поликлинике и хирургом лечебного учреждения, где была проведена операция. В обязательном порядке (вне плана) к хирургу направляются дети с синдромом срыгивания, кефалогематомой, если она не рассосалась к 7-10 дню жизни малыша, или при вероятности ее инфицирования.
Для предупреждения и своевременного выявления нарушений опорно-двигательного аппарата и, прежде всего, для исключения дисплазии тазобедренного сустава малыша должен наблюдать ортопед.
Родителям на заметку
Посещение врача ортопеда важно планировать не позднее 1 месяца жизни малыша. Если проблем не обнаружено, то следующие визиты необходимо организовать в возрасте 6 - 8 и 12 месяцев жизни малыша, а потом в 24 месяца. Такой график наблюдений объясняется тем, что в эти возрастные сроки ребенок учится ползать, стоять у опоры и начинает делать первые шаги, в связи с этим часто обнаруживается патология тазобедренного и голеностопного суставов, плоскостопие, плосковальгусная стопа и другие нарушения опорно-двигательного аппарата. Чтобы вовремя заметить неблагополучие, важно посетить врача именно в эти сроки.
В период, когда у вашего малыша прорезываются зубки, педиатр может направить вас к детскому стоматологу для определения возможных проблем прорезывания первых зубов, формирования прикуса, а так же для того, чтобы вы обучились правильному уходу за полостью рта ребенка.
Существенным отличием сопровождения детей с проблемами в развитии является необходимость привлечения к ранней диагностике развития и процессу оказания помощи специалистов психолого-педагогического профиля: логопедов, психологов и специальных педагогов. В последние годы появились нормативные документы, регламентирующие формы оказания логопедической помощи детям 2 и 3 лет жизни. Однако на практике необходимость в консультации и дальнейших занятиях с логопедом, психологом или специальным педагогом может возникнуть гораздо раньше, а детские поликлиники, многопрофильные детские больницы или даже диагностические центры не всегда в своем штате имеют таких специалистов. Возникает вопрос, что делать?
Самый простой путь поиска помощи специалистов психолого-педагогического профиля – это получение информации в муниципальных или региональных органах управления образованием. Вы можете обратиться в местный или региональный департамент/управление образования и узнать, какие психолого-педагогические службы проводят работу с детьми раннего возраста с проблемами в развитии и могут дать вам консультацию или оказать помощь. Сегодня в стране создается система ранней психолого-педагогической помощи детям и их родителям. Службы и центры ранней помощи активно работают уже многие годы, их количество в нашей стране постоянно растет. В этих центрах совместно с врачами работают высококвалифицированные специалисты: психологи, которые проконсультируют вас по трудным проблемам развития и воспитания ребенка; логопеды, которые определят проблемы вашего малыша и помогут вам нормализовать его речь, а также педагоги, которые будут проводить занятия с малышом, а также научат вас ему помогать.
Имейте в виду, развитие ребенка в раннем возрасте (особенно до 1 года) настолько важно, что наблюдения у педиатра и детского невролога в поликлинике по месту жительства часто бывает недостаточно, и консультация у специалистов психологов, логопедов или специальных педагогов не будет лишней, а поможет вашему малышу своевременно преодолеть трудности в развитии и в дальнейшем расти здоровым, успешным и счастливым!
Подводя итог, схематично представим сопровождение развития вашего ребенка специалистами.
Специалисты |
Возраст ребенка (в месяцах) |
||||||||||||||||
Первый визит |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
15 |
18 |
21 |
24 |
30 |
36 |
|
Педиатр |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
Детский невролог |
+ |
+ |
|
|
+ |
|
|
+ |
|
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
Офтальмолог |
+ |
+ |
|
|
+ |
|
|
+ |
|
|
+ |
|
|
|
+ |
|
+ |
Хирург |
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
+ |
|
+ |
Ортопед |
+ |
|
|
|
+ |
|
+ |
|
|
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
ЛОР-врач |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
+ |
|
+ |
Стоматолог |
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
+ |
|
+ |
|
+ |
|
+ |
Логопед |
По мере необходимости |
+ |
|
+ |
|||||||||||||
Психолог |
По мере необходимости |
||||||||||||||||
Специальный педагог |
По мере необходимости |
||||||||||||||||
Необходимые исследования |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Аудиологическое исследование |
+ |
|
+ |
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
Определение рефракции зрения |
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
УЗИ головного мозга |
+ |
Далее по показаниям |
|||||||||||||||
Данная схема является ориентировочной и может меняться в зависимости от состояния здоровья вашего малыша, наличия органических или функциональных нарушений со стороны внутренних органов, динамики этих нарушений на фоне лечения, частоты заболеваемости вирусными и бактериальными инфекциями и другого. Возможно привлечение других узких специалистов – дерматолога, аллерголога, нефролога, гинеколога. Также график осмотров может меняться в связи с отсутствием необходимых специалистов в штате медицинского учреждения, где наблюдается ваш ребенок.