1. Возбудимость

Это способность сердечной мышцы приходить в состояние возбуждения при действии различных раздражителей: электрических, химических, термических, механических и др.

Все раздражители по силе делятся на допороговые, пороговые и сверхпороговые. Пороговый раздражитель – это наименьшей силы раздражитель, при действии которого на ткань возникает едва заметная ответная реакция (сокращение). Допороговый – это раздражитель меньшей силы, чем пороговый, а сверхпороговый – большей силы.

Поскольку все волокна миокарда связаны между собой нексусами, возбуждение проходит по закону "все или ничего" (Боудич) (в отличие от скелетной мускулатуры, обладающей свойством изолированного проведения возбуждения). Это означает, что на допороговый раздражитель миокард не реагирует - НИЧЕГО, а на пороговый и сверхпороговый отвечает одинаково - максимальным возбуждением - ВСЕ.

2. Сократимость

Это свойство миокарда изменять длину и напряжение волокон. Сокращение волокон происходит при наличии в среде ионов Са²⁺.

Сила сердечного сокращения прямо пропорциональна начальной длине мышечных волокон ("закон сердца" или закон Старлинга: чем больше притекает крови, тем больше сила сокращения – это обеспечивает полное удаление крови из полостей). Миокард не способен к длительному тетаническому сокращению, что обеспечивает ритмическую работу сердца

3. Проводимость

Способность серд. мышцы проводить нервные импульсы.

Проведение возбуждения в сердечной мышце осуществляется электрическим путем (потенциалы действия) с помощью проводящей системы сердца.

Скорость проведения возбуждения в проводящей системе следующая – от синусного до атриовентрикулярного узла – 0,5-0,8 м/с, в атриовентрикулярном узле – 0,02-0,05 м/с, в пучке Гисса и волокнах Пуркинье – до 4м/с. Атриовентрикулярная задержка проведения возбуждения обеспечивает ритмичную работу сердца, поэтому желудочки на 0,12-0,18 сек. сокращаются позже предсердий.

Возбуждение по предсердиям проводится со скоростью 0,8-1 м/с; по желудочкам – 0,8-0,9 м/с; При поражении проводящей системы ритм сердца нарушается и возникают аритмии.

4. Автоматия сердца

Это способность сердца возбуждаться и сокращаться под влиянием импульсов, возникающих в нем самом. Ритм генерируется в мышечной ткани, расположенной в узлах проводящей системы сердца. Клетки, задающие ритм автоматии, называются пейсмейкеры (pace-maker – "задающий ритм"), в них заложена программа частотных сокращений.

Разные отделы проводящей системы сердца обладают различной автоматией. Это доказал Станиус методом наложения лигатур.

1 лигатура накладывается между синусным узлом и предсердиями (синусный узел сокращается в прежнем ритме, а предсердия и желудочки – нет).

2 лигатура накладывается на атриовентрикулярный узел (будут сокращаться или предсердия или желудочки, но сокращения будут редкими – автоматия 2-го узла меньше).

3 лигатура накладывается на верхушку сердца, которая будет сокращаться только при механическом раздражении.

Автоматию также наблюдают на изолированном сердце, пропуская через него физраствор. Наибольшей автоматией обладает синусный узел (автоматия 1 порядка) вырабатывает 70-110 импульсов в минуту, затем атриовентрикулярный узел (автоматия 2 порядка) Генерирует импульсы с частотой 40-50 импульсов в минуту, затем пучек Гисса и волокна Пуркинье (автоматия 3 порядка) (30-35 имп./ мин.).

Автоматия убывает по направлению от основания к верхушке сердца (Закон "градиент автоматии").