Модуль 2 – Физиология висцеральных систем. Физиология крови.

Лекция № 2.

ФИЗИОЛОГИЯ ЭРИТРОЦИТОВ.

ЗАЩИТНЫЕ ФУНКЦИИ КРОВИ.

Вопросы лекции:

1. Структурно-функциональная характеристика эритрона.

2. Структурно-функциональная характеристика лейкона.

3. Защитные функции крови. Внутренняя среда и механизмы защиты клеточного гомеостазиса.

Структурно-функциональная характеристика эритрона

Эритроциты – самые многочисленные элементы крови. Строго говоря, это скорее не клетки, а постклеточные структуры потому, что у человека и других млекопитающих они не имеют:

• Ядра;

• Митохондрий;

• Белоксинтетической системы.

Для эритроцита характерна гомогенная цитоплазма и наличие в ней гемоглобина. На долю гемоглобина приходится около 35 % общей массы эритроцитов или 90-95 % их сухого остатка.

Эритроциты имеют форму двояковогнутого диска диаметром около 7,2-7,5 мкм. Такая форма эритроцита является примером идеального приспособления к выполняемой функции (какой? – транспорту газов):

1. значительное увеличение диффузионной поверхности (3800 м²);

2. способность изменять свою форму – пластичность. Перекручиваясь (обратимая деформация) эритроциты проникают в капилляры диаметром всего 2,5-3 мкм.

В структуре эритроцита различают: 1) строму и 2) поверхностную мембрану.

В мембране и цитоскелете эритроцита располагаются:

1. Рецепторные белки – гликопротеиды,

2. Каталитические белки – ферменты, принимающие участие в транспорте ионов.

Гликофорин – мембраносвязанный рецепторный белок, образует на мембране выступающие участки, которые являются носителями иммунологических детерминант, т.е. служат рецепторами для вирусов и местами для прикрепления агглютининов.

Мембрана эритроцитов, в отличие от других клеток легко проницаема для анионов НСО₃^- и Cl^-, а также для О₂, СО₂, Н⁺ и ОН^-, но мало проницаема для Na⁺ и K⁺.

Функциональная система, обеспечивающая необходимое количество эритроцитов в 1 л крови, называется эритрон.

Эритрон

Механизмы нейро-гуморальной регуляции

Органы

эритропоэза и

эритродиареза

ЭРИТРОЦИТЫ

- циркулирующие

- депонированные

КПР существования системы: необходимое количество эритроцитов в 1 л крови

Количество эритроцитов

У мужчин – 4,5-5,5∙10¹²/л

У женщин – 3,7-4,7∙10¹²/л

Половые различия обусловлены тем, что андрогены (тестостерон) активируют эритропоэз, а эстрогены его угнетают.

Количественные изменения эритроцитов могут носить физиологический (компенсаторный) характер или патологический характер и могут проявляться как увеличением их числа, так и уменьшением.

Состояние, которое характеризуется увеличением количества эритроцитов в периферической крови, называется эритроцитозом.

В соответствии с механизмом развития этого состояния различают: 1) относительный эритроцитоз и 2) абсолютный эритроцитоз.

Относительный эритроцитоз происходит без активации эритропоэза, за счет уменьшения объема плазмы крови (т.е. сгущения крови).

Причины. Относительный эритроцитоз может иметь место: 1) при длительной физической нагрузке, 2) при ожогах, когда возникает выраженная потеря плазмы через раневую поверхность, 3) при неукротимой диарее и рвоте, сопровождающих кишечные инфекции, 4) при токсикозе беременности.

Абсолютный эритроцитоз – состояние, характеризующееся увеличением количества эритроцитов в периферической крови в случае активации эритропоэза. Может быть 2х видов:

1. Компенсаторный эритроцитоз, обеспечивающий развитие компенсаторно-приспособительных реакций в условиях:

- патологии – при сердечной недостаточности;

- здорового организма – у жителей высокогорных районов, находящихся в состоянии постоянной гипоксии

2. патологический эритроцитоз, не обеспечивающий приспособительных реакций. Имеет место при поражении:

- красного костного мозга;

- почек, надпочечников, гипофиза. Этот вид эритроцитоза возникает в результате гиперпродукции гуморальных стимуляторов эритропоэза.

Эритропения (анемия) – состояние, характеризующееся уменьшением количества эритроцитов крови. В соответствии с механизмами развития эритропении также могут носить относительный и абсолютный характер.

Относительная эритропения обусловлена увеличением поступления жидкости в организм (разжижение крови), что приводит к уменьшению количества эритроцитов в единице объема крови без угнетения эритропоэза.

Абсолютная эритропения – носит исключительно патологический характер и может быть вызвана различными патогенетическими факторами:

1. угнетением эритропоэза вследствие аплазии костного мозга,

2. усилением разрушения эритроцитов,

3. хроническими кровопотерями.

ФУНКЦИИ ЭРИТРОЦИТОВ

Функции эритроцитов можно разделить на 2 основные группы: