
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образование Московской области «Наро-Фоминское медицинское училище» Сестринская история болезни
- •Информация о лечебном учреждении
- •Желаем Вам скорейшего выздоровления! Сестринская история болезни.
- •Биографические данные
- •Причина поступления в стационар со слов пациента.
- •Жалобы:
- •История настоящего заболевания.
- •История жизни.
- •Физическое состояние.
- •Основные физические показатели:
- •Кожа и видимые слизистые оболочки:
- •Нервная система:
- •Органы чувств:
- •Система органов дыхания:
- •Система органов кровообращения
- •Пищеварительная система
- •Мочевыделительная система:
- •Эндокринная система:
- •Костно-мышечная система
- •Психологическое состояние:
- •IV. Лист сестринского наблюдения
- •Карта сестринского ухода № 2 (дата курации).
- •Карта сестринского ухода № 3 (дата курации).
- •Дополнительные методы обследования
- •Оценка принимаемого лекарственного средства
- •V этап. Оценка результатов (написание эпикриза)
- •Рекомендации для пациента
- •Памятка для пациента.
- •Студенты!!!
V этап. Оценка результатов (написание эпикриза)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Рекомендации для пациента
(совет, указание, что необходимо учитывать после выписки)
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Памятка для пациента.
(Одно из средств обучения, которое представляет собой словесное поэтапное описание того, зачем, почему и как следует выполнять что-либо по данному заболеванию)
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Студенты!!!
Все, что написано курсивом, 12 шрифтом, при написании истории болезни удаляется
Листы наблюдения за пациентом с различной патологией, Вы берете соответственно патологии вашего пациента (мониторинг 3 дня курации)