III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.

1. В чем разница понятий ВИЧ и СПИД?

2. Назовите типы и особенности строения вируса иммунодефицита человека.

3. В каких жидкостях организма содержится достаточное для передачи инфекции количество ВИЧ?

4. Установите соответствие:

А) Риск заражения при однократном половом контакте с ВИЧ-инфицированным составляет:

1. 0,1-1% е. 100%

2. 5%

3. 10%

4. 50%

В) Риск заражения реципиента при переливании ВИЧ-инфицированной крови составляет:

1. 10%

2. 50%

3. 75%

4. более 90%

5. 100%

С) Вероятность заражения медицинского персонала при ранении иглой, контаминированной кровью ВИЧ-инфицированного пациента, составляет:

1. менее 0,5%

2. 1%

3. 10-15%

4. 25-50%

5. 100%

5. Учитывая особенности строения вируса, назовите основные патогенетические механизмы формирования патологического процесса при ВИЧ-инфекции.

6. Стадия первичных проявлений ВИЧ-инфекции характеризуется:

1. мононуклеозоподобным синдромом

2. кореподобным синдромом

3. головной болью

4. тифоподобным синдромом

5. вторичными заболеваниями (ангинами, бактериальной пневмонией, герпетической инфекцией)

7. Допишите недостающие слова и выражения в нижеследующем тексте: После острой стадии ВИЧ-инфекции у подавляющего большинства больных наступает стадия … продолжительность которой составляет от … и до … . У некоторых эта стадия может отсутствовать и сразу наступает стадия …. …. Единственным клиническим проявлением заболевания в этой стадии является ….

, которое может и отсутствовать.

«Персистирующая генерализованная лимфоаденопатия» - это …

8. Что обуславливает клиническую картину стадии вторичных заболеваний. Назовите лабораторные критерии этой стадии заболевания.

9. Индикатором иммунодефицита при ВИЧ-инфекции является:

1. Снижение уровня СD4-лимфоцитов

2. Повышение уровня СD4-лимфоцитов

3. Высокий уровень ЦИК

4. Высокий уровень В-лимфоцитов

5. лимфоцитоз

10. Верно ли утверждение: у ВИЧ-инфицированной женщины не может родиться здоровый ребенок. Обоснуйте.

11. Во время операции ВИЧ-инфицированного пациента хирург поранил палец. По окончании операции хирург промыл рану под проточной водой с мылом и обработал 5% раствором йода. Правильна ли его тактика?

12. В центр по борьбе со СПИДом обратился пациент для обследования в связи с тем, что у него 2 недели назад возможно был контакт с ВИЧ-инфицированным. При исследовании крови методом ИФА был получен отрицательный результат. Какова должна быть дальнейшая тактика специалиста медицинского центра?

13. Назовите специфические и неспецифические методы лабораторного подтверждения ВИЧ-инфекции.

14. Во время планового обследования в женской консультации у беременной (12 неделя беременности) в крови обнаружены антитела к ВИЧ. Какова дальнейшая тактика ведения этой пациентки?

15. К оппортунистическим заболеваниям при ВИЧ-инфекции относятся:

1. цитомегаловирусная инфекция

2. гонорея

3. пневмоцистоз

4. токсоплазмоз

5. кандидоз

6. сифилис

16. Дополните. Лечение ВИЧ-инфекции на стадии СПИДа включает в себя назначение:

1. антиретровирусных препаратов

17. Назовите основные показания к назначению антиретровирусной терапии.

18. Верно ли утверждение:

Антиретровирусная терапия не проводится в 4В и 5 стадии ВИЧ-инфекции в связи с ее неэффективностью. Обоснуйте.

19. В неврологическое отделение многопрофильной больницы был госпитализирован больной 37 лет в тяжелом состоянии: бледен, температура 38,5⁰С, сознание спутанное, периодически рвота, судороги. Со слов родственников болен около 2-х недель, когда появились и стали нарастать указанные симптомы. На фоне патогенетической терапии состояние больного продолжает ухудшаться. В крови методами ИФА и иммуноблотинга обнаружены антитела к ВИЧ. В связи с нарастанием очаговой симптоматики, проведена КТ головного мозга: обнаружены множественные контрастные кольцевидные очаги. Сформулируйте предварительный клинический диагноз. Какие обследования необходимы для уточнения диагноза?

24. В жизненном цикле ВИЧ имеется несколько ключевых моментов, воздействие на которые позволяет прервать размножение вируса. Исходя из этого, назовите группы антиретровирусных препаратов и механизм их действия.

26. Назначьте лечение больному ВИЧ-инфекцией в стадии IVB; туберкулез легких. Кандидоз ротовой полости.