Государственное образовательное учреждение высшего

профессионального образования

«Северо-Осетинская государственная медицинская академия

Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Кафедра инфекционных болезней

Методические рекомендации для выполнения самостоятельной внеаудиторной работы студентов к практическим занятиям по инфекционным болезням для медико-профилактического факультета

Владикавказ - 2013

Содержание:

Бешенство ВИЧ-инфекция Рожа Лептоспироз Сибирская язва Чума Туляремия Бруцеллез Эпидемический сыпной тиф. Болезнь Брилля-Цинссера Менингококковая инфекция Дифтерия Малярия

4 10 21 28 34 43 51 57 65 72 82 90

Тема: бешенство

I. Вопросы для самоконтроля.

1. Определение бешенства

2. Этиология бешенства

3. Эпидемиология бешенства

4. Патогенез и патологическая анатомия бешенства

5. Клинические проявления бешенства

6. Лечение бешенства

7. Профилактика бешенства

II. Целевые задачи

Студент должен знать: Этиологию и эпидемиологию бешенства Патогенез и патологическую анатомию бешенства Клиническую картину бешенства Методы диагностики бешенства Методы этиопатогенетической терапии Профилактические мероприятия при бешенстве Студент должен уметь: Правильно собрать анамнез. Детально выяснить существенные сведения эпидемиологического анамнеза. Провести объективное исследование больного. Анализировать объективные и субъективные данные с целью установления диагноза. Провести симптоматическую и патогенетическую терапию. Обработать рану и провести антирабические прививки. Проводить разъяснительную работу среди населения по профилактике бешенства

Основная литература, рекомендованная федеральной программой: 1. Шувалова Е.П. Инфекционные болезни: Учебник. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1995. – 656 с. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов). 2. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням. 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2007. – 1024 с. (Учеб. лит. для студ. мед. вузов). 3. Покровский В. И. (ред). Инфекционные болезни. – М., 1995 4. Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР - Мед., 2004. – 816 с. Дополнительная. 1. Схемы лечения инфекции под. ред. С.В. Яковлева, 2005 2. Избранные вопросы терапии инфекционных больных. Лобзин Ю.В.

III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.

1. Бешенство -

2. Какие варианты вируса вы знаете и в чем их отличие?

3. Какие возможные пути передачи вируса вы знаете?

4. Схематически изобразите патогенез бешенства.

Проникновение вируса через поврежденную кожу или слизистые оболочки → первичная репликация вируса в миоцитах →

5. Какие изменения головного мозга имеют место при патологоанатомическом исследовании?

6. Какова длительность инкубационного периода при бешенстве? Оказывает ли влияние на продолжительность инкубационного периода локализации укуса и как?

7. Какие стадии выделяют в течение болезни?

8. Какой наиболее яркий клинический симптом бешенства вам известен во II стадии болезни и чем он проявляется?

9. Перечислите фобии, которые характерны для бешенства

10. Что такое лиссофобия?

11. Выберите правильные утверждения:

Бешенство необходимо дифференцировать с:

а) отравлением атропином

б) энцефалитом

в) брюшным тифом

г) столбняком

д) истероневрозом

е) лептоспирозом

12. На основании каких эпидемиологических и клинических данных устанавливают диагноз бешенства?

13. На чем основана лабораторная диагностика бешенства?

14. Какие методы используют для диагностики?

15. Мужчину 38 лет укусила бродячая собака, он обратился в травмпункт близлежащей клиники. Врач промыл рану теплой кипяченой водой с мылом, обработал 70% спиртом, затем спиртовой настойкой йода. После обработки раны он ввел вглубь раны и в окружающие ткани антирабический иммуноглобулин 0,25 мг/кг и предупредил обратившегося о дальнейшем продолжении введения иммуноглобулина. Согласны ли вы с тактикой врача? Составьте план ведения данного пациента.

16. Профилактика бешенства. Возможные схемы вакцинации.