Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Робочий зошит педиатрия.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
131.92 Кб
Скачать

Тема № 3 «Пологові травми. Асфіксія новонароджених. Внутрішньочерепна пологова травма. Гемолітична хвороба новонароджених.»

Знати до заняття: (£-2):

1. Пологові травми( пологова пухлина, кефалогематома, перелом ключиці,) парез лицевого нерва, ураження плечового сплетення) – етіологію, патогенез,клініку, діагностику, лікування, профілактику.

2.Асфіксія новонароджених - етіологію, патогенез, клініку, діагностику, лікування, профілактику.

3. Гемолітична хвороба новонароджених -етіологію, патогенез, клініку, діагностику, лікування, профілактику.

4. Внутрішньочерепна пологова травма(ВПТ, гіпоксично-ішемічна та гіпоксично-травматична енцефалопатії) - етіологію, патогенез, клініку,діагностику, лікування, профілактику.

Після вивчення теми вміти (£-3):

  • Застосовувати міхур з льодом

  • Вводити лікарськi засоби у порожнину рота та у свічках

  • Проводити ін’єкції внутрішньом’язово, внутрішьовенно, підшкірно

  • Виписувати рецепти

  • Проводити штучну вентиляцію легень і закритого масажу серця

  • Допомогати при судомах на тлі внутрішньочерепної травми

Дата

заняття

Змiст та о`бєм проведеної роботи

Пiдпис,

Зауваження

викладача

Аутиторна робота

  1. Допишiть текст:

Пологова пухлина – це

Кефалогематома – це

Гемолiтична хвороба новонароджених –

  1. Перерахуйте, на якi групи умовно подiляють пологовi травми:

  1. Дайте вiдповiдi на наступнi запитання:

  • Що таке асфiксiя?

  • Якi клiнiчнi форми внутрiшньочерепної пологової травми Ви знаєте?

  • Якi головнi форми гемолiтичної хвороби у новонароджених?

  • Якi головнi напрямки у проведеннi профiлактики виникнення гемолiтичної хвороби новонародженого?

  • Що таке шкала Апгар?

  1. Дайте правильну вiдповiдь:

  1. Висловлювання

    «+» або «-»

    1.Асфiксiя – це стан, пов'язаний з порушенням газового обмiну плода.

    2.При асфiксiї спостерігається гiпоксiя плода i гiпокапнiя.

    3. Причиною асфiксiї можуть бути гестози вагiтностi.

    4.Причиною асфiксiї частiше буває обвиття пуповини навколо шиї.

    5.Для оцiнки по шкалi Апгар використовують 4 клiнiчнi ознаки: частота скорочень серця, глибина дихання, забарвлення шкiри, м`язовий тонус.

    4.Здорова дитина за школою Апгар дiстає 7 – 9 балiв.

    5.При легкiй ступенi асфiксiї дiти набувають 4 – 5 балiв.

    6.При тяжкiй ступенi асфiксiї дiти набувають 1 – 3 балiв.

    7.Оцiнка по шкалi Апгар проводиться на другу та шосту хвилини пiсля народження.

    Дайте вiдповiдi на тести:

1. Кефалогематома у новонародженого виникає у наслiдок:

А. гiпоксiї плода

В. неправильного положення плода

С. Погодинного збiльшення кiлькостi бiлiрубiну у сироватцi кровi

D. внутрiшньоутробного сепсису

E. порушеняя мозкового кровообiгу

2. Укажiть симптом, який характеризує I ступень асфiксiї новонародженого:

А. дихання вiдсутнє

В. атонiя

С. скорочення серця менше, нiж 100 ударiв за 1 хв

D. рефлекси вiдсутнi

E. скорочення серця менше, нiж 60 ударiв за 1 хв

3. Укажiть симптоми, якi вказують на тяжкий стан при внутрiшньочерепнiй травмi:

А. диспептичнi явища

В. крововиливи на шкiрi

С. симптоми очних бiлкiв

D. жовтяниця шкiри

E. гарячка

4. Укажiть основнi принципи терапiї при ГХН:

А. замiнне переливання кровi

В. використання ультрафiолетового опромiнення

С. боротьба з дисбактерiозом

D. антибiоткотерапiя

E. лiкувальнi ванни

5. Визначить, яка терапiя буде проводиться при сепсисi новонародженого:

А. дезiнтоксикацiйна терапiя

В. замiнне переливання кровi

С. дегiдратацiйна терапiя

D. лiкування синiм свiтлом

E. проведення регiдратацiї

6. При асфiксiї II ступеня у вену пуповини доношенiй дитинi вводять:

А. 20% розчин глюкози – 5 мл на 1 кг маси

В. 10% розчин глюкози – 5 мл на 1 кг маси

С. 5% розчин альбумiну – 1 мг на 1 кг маси

D. 10% розчин альбумiну – 1 мг на 1 кг маси

E. 20% розчин альбумiну – 1 мг на 1 кг маси

6. Розв`яжiть задачi:

ЗАДАЧА № 1

Дитина народилася вiд 3 – й вагiтностi, яка проходила пiд загрозою викидня. Пологi другi, тривалi. Пiд час пологiв спостерiгалося передчасне вiдшарування плаценти. Стан дитини тяжкий, по шкалi Апгар 5 балiв.

Завдання:

  1. Визначте ступень асфiксiї у дитини.

  2. Що стало причиною розвитку асфiксiї у дитини? Чому?

  3. Складiть план лiкування.

ЗАДАЧА № 2

Дитина народилася вiд резус – негативної матерi. При доглядi через 12 годин народження дитина млява, шкiрнi покрови та слизовi оболонки рiзко блiдi.

Завдання:

  1. Який дiагноз треба поставити дитинi?

  2. Про яку форму захворювання можна думати? Чому?

  3. Якi змiни в загальному аналiзi кровi характернi для даної патологiї?