Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Робочий зошит педиатрия.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
131.92 Кб
Скачать

Тема № 8 «Захворювання нирок і сечових шляхів. Гломерулонефрит. Нефротичний синдром. Пієлонефрит. Гостра та хронічна ниркова недостатність.»

Знати до заняття: (£-2):

1. Гломерулонефрит (гострий, хронiчний) - етіологію, патогенез, клініку, класифікацію, діагностику, лікування, профілактику.

2. Нефротичний синдром - етіологія, патогенез, класифікацію, клініку, діагностику, лікування, профілактику.

3. Пієлонефрит (гострий, хронiчний) етіологію, патогенез, класифікацію, клініку,засоби додаткової діагностики, лікування, профілактику.

4. Гостра та хронічна ниркова недостатність - етіологію, патогенез, клініку, діагностику, лікування, профілактику.

Після вивчення теми вміти (£-3):

  • Збирати сечу у дітей різних вікових груп для загального аналізу

  • Збирати сечу за методиками Нечипоренка, Зимницького

  • Визначати добовий діурез

  • Висівати сечу на бактеріальну флору

  • Заповнювати листок гідро балансу

  • Надати невідкладну медичну допомогу при гострій затримці сечі

Дата

заняття

Змiст та о`бєм проведеної роботи

Оцінка, пiдпис,

зауваження

викладача

Аутиторна робота

  1. Допишiть текст:

  • Гломерулонефрит – це набуте

  • Підгострий пієлонефрит – це найтяжка форма ураження нирок

  • Пієлонефрит – це неспецефічне

  1. Перерахуйте, якi Ви знаєте синдроми гломерулонефрита:

  1. Дайте вiдповiдi на тести:

1. Який із вказаних симптомів характерний для клінічної картини гострого пієлонефриту у дітей:

A Петехіальні висипи на шкірі

B Глюкозурія

C Ціаноз шкіри

D Макрогематурія

E Піурія

2. У дворічної дитини гостро розвився набряк по всьому тулубу. Артеріальний тиск 120/80 мм рт.ст. Діурез знижений. Кількість білка в сечі 4,5г/л, мікрогематурія. Для якого захворювання характерні такі проблеми?

A Гострий гломерулонефрит, нефротична форма

B Гострий панкреатит

C Ізольований сечовий синдром

D Пієлонефрит

E Хронічна ниркова недостатність

3. У дівчинки 12-ти років спостерігаються: порушення сну, головний біль, біль у попереку, болісні часті сечовиділення малими порціями. Симптом Пастернацького – позитивний справа, відсутні набряки. При складанні плану сестринського догляду медпрацівник приділяє увагу дієті. Вкажіть дієту, рекомендовану даній дитині.

A № 10

B № 1

C № 9

D № 5

E № 15

4. Для якого захворювання характерні наступні зміни в загальному аналізі сечі: каламутна сеча, нейтрофільна лейкоцитурія, бактеріурія, протеїнурія?

A Цистит

B Гломерулонефрит

C Пієлонефрит

D Дисметаболічна нефропатія

E Ниркова недостатність

5. Визначіть за формулою добову кількість сечі у дівчинки 5 років.

A 500 мл

B 800 мл

C 600 мл

D 1000 мл

E 1200 мл

6. Через 3 тижні після перенесеної ангіни у хлопчика 10 років погіршився стан: з’явились набряки обличчя, особливо повік, сеча набула червоного кольору. Для якого захворювання характерні ці симптоми?

A Гострий гломерулонефрит

B Гострий пієлонефрит

C Гострий цистіт

D Гостра ниркова недостатність

E Гострий цистопієліт

  1. Складiть алгоритм невiдкладної медичної допомоги при гострій нирковій недостатності:

  1. Розв`яжiть задачу:

Задача № 1.

Ви фельдшер ФАПу звернулася мати з дитиною 9 рокiв. Мати скаржиться на блiдiсть дитини, поганий апетит, набряки на обличчi. Мiсяць тому хворiла на ангiну. За останнiй тиждень погiршився апетит, з`явилися набряки на обличчi. Пiд час огляду виявлено блiдiсть шкiри та слизових оболонок, пастознiсть обличчя. Мигдалики рихлi, збiльшенi. Сечовiддiлення не порушено. Аналiз кровi: гемоглобiн – 100г/л, лейкоцити – 12*109, ШОЕ – 20 мм/год. Аналiз сечi: вiдносна щiльнiсть – 1018, бiлок – 2,17г/л, лейкоцитiв – 5-8 у полi зору, еритроцитiв – 40 – 60 у полi зору, переважає дiурез.

Завдання:

  1. Поставте дiагноз.

  2. Перерахуйте симптоми, якi пiдтвертять данний дiагноз.

  3. Призначте обстеження для уточнення дiагнозу.

  4. Ваша тактика.