Этапы психологической помощи

Если рассмотреть, как меняются задачи консультанта в случае, когда психологическая помощь выходит за рамки одной консультативной беседы, то можно выделить следующие этапы:

1. Помощь в описании ситуации и формулировании проблемы.

2. Совместный поиск вариантов решения.

3. Побуждение к действию.

4. Обсуждение результатов.

При этом понятно, что какой-либо из этих этапов может растянуться на две беседы и более. Например, можно представить следующий «расклад»: первый этап реализуется в течение двух бесед, второй и третий — в течение одной, а на последней встрече обсуждаются результаты (четвертый этап).

Содержание этапов консультативной беседы Первый этап («начало беседы»)

Главная цель первого этапа — подготовить клиента к исследованию. Для этого консультант решает следующие задачи:

1) установление контакта с клиентом,

2) создает атмосферу безопасности.

Чтобы понять, какие мероприятия должен предпринять консультант в начале беседы, надо представить себя на месте человека, который обратился за психологической помощью.

Для его состояния характерны следующие особенности:

• Он находится в смешанных чувствах главным образом негативного характера.

• Он не знает с чего начать говорить в силу сложности психологической проблемы.

• Он не уверен в том, что психолог сможет ему помочь.

• Он нуждается в гарантии анонимности и конфиденциальности.

• Он может вообще не представлять, что такое профессиональная психологическая помощь.

• Он чаще всего занимает пассивную позицию (позицию объекта).

Мероприятия консультанта, которые могут быть осуществлены на первом этапе можно разделить на три группы: (1) встреча, (2) организационные вопросы, (3) инициирование беседы, (4) создание «настроя» на исследование.

• Организация консультативного пространства.

• Знакомство: представление себя и побуждение клиента к представлению.

• Краткая самопрезентация.

• Краткое описание своей работы, метода, принципов и пр.

• Разрешение различных сомнений клиента, например, правильно ли он выбрал специалиста, сможет ли консультант разрешить его проблему и пр.

• Заверение клиента в конфиденциальности.

• Определение временного регламента беседы.

• Решение вопроса об оплате работы консультанта¹.

• Побуждение клиента к разговору с помощью открытого вопроса: «Что вас к нам привело?» или фразы «Я вас слушаю»²; в случае необходимости — помощь в «раскручивании» разговора с помощью закрытых вопросов: «У вас какие-то неприятности?», «У вас что-то случилось?»

• Создание «настроя» на исследование в первую очередь в том, что консультант сам «настраивается» на собеседника, он мысленно задает себе вопросы: какой передо мной человек? в каком состоянии этот человек? как он относится ко мне? и т.д.; а во-вторых, консультант «настраивает» своего собеседника на себя и на предстоящую беседу: он сохраняет серьезный тона (даже вопреки попыткам клиента «отшутиться»), не торопится отвечать на вопросы клиента «Что мне делать?», а говорит о том, как важно исследовать ситуацию.

Второй этап («исследование»)

Цель второго этапа: понимание консультантом и клиентом проблемной ситуации.

В течение второго этапа происходит переход от первичного запроса (заявленной клиентом проблемы) к его подтексту (неосознаваемой клиентом проблеме), то есть от первоначального видения ситуации к более глубокому ее пониманию. Первоначальный запрос клиента чаще всего является неким поверхностным взглядом на ситуацию, за которым скрываются более актуальные проблемы и мотивы клиента. Это не означает, что клиент специально что-то скрывает от консультанта, часто он сам не осознает глубинных мотивов своего запроса, действительных источников своей проблемы (ситуации). Другими словами заявленная клиентом проблема (запрос) — это «верхушка айсберга», внешнее выражение каких-то других неосознаваемых проблем. Выход к этим скрытым проблемам является главной целью консультанта. Напротив, если консультант не углубляет проблематику, а остается на уровне запроса, то едва ли может идти речь о качественной психологической помощи.

Задачи консультанта на втором этапе:

1) поддерживает контакт с клиентом,

2) стимулирует вербальную активность собеседника (побуждает к высказыванию),

3) помогает описать проблемную ситуацию,

4) способствует целенаправленному развитию беседы,

5) осмысливает то, что говорил клиент,

6) формулирует и проверяет консультативные гипотезы,