МБОУ «БСОШ» № 1

Синдром внезапной детской смерти (СВДС)

Работу выполнил: Рузманов Р.Ю

Ученик 10 «Б» класса

МБОУ «БСОШ» № 1

Работу проверил:

Вагнер.А.А

г. Александровск

Оглавление

1. Введение……………………………………………………………………… 1

1) Определение……………………………………………………………………………………………………….. 1

2. Основные факторы…………………………………………………….. 2

1. Факторы сопутствующие риску СВДС…………………………………………………………………. 2

2. Факторы сопутствующие понижению риска СВДС……………………………………………. 3

3. Спорные факторы…………………………………………………………………………………………………4

3) Причины………………………………………………………………………. 5

4) Профилактика……………………………………………………………… 6

5) СВДС и убийства………………………………………………………….. 7

6)Выводы…………………………………………………………………………. 8

7) Приложение………………………………………………………………… 9

8) Список литературы………………………………………………………10

Введение

Синдром внезапной детской смерти, СВДС  (лат. mors subita infantum, англ. sudden infant death syndrome, SIDS) — внезапная смерть от остановки дыхания внешне здорового младенца или ребенка, при которой вскрытие не позволяет установить причину летального исхода.

Иногда СВДС называют «смертью в колыбели», поскольку ей могут не предшествовать никакие признаки, часто ребёнок умирает во сне.

Впервые термин «СВДС» введён в 1969 году. Исследование проблемы ведется с 1950-х годов^[1], со второй половины 1980-х годов изучение СВДС интенсифицировалось.

Основные факторы

Факторы, сопутствующие риску СВДС

Точные причины СВДС пока не установлены. К СВДС относят любые случаи смерти непонятной этиологии, что заставляет некоторых медиков и исследователей критично относиться к выделению СВДС в отдельное заболевание. Если на секции, куда направляют детей с предварительным диагнозом СВДС, обнаруживаются болезни (врожденные пороки развития, опухоли, тяжелые инфекции — что составляет примерно треть случаев), окончательный диагноз СВДС не ставится Однако и в случае неясной этиологии, как правило, на секции находят признаки хронической гипоксии.

• Сон на животе (основной фактор риска, вызывающий минимум сомнений). При изменении официальной рекомендации с «укладывать на живот» на «укладывать на спину» в странах Западной Европы  с 1992 года смертность сократилась в 2—3 раза, аналогичные результаты получены в США и других странах. Единственная страна Западной Европы, где смертность от СВДС в начале 1990-х годов возросла — территория бывшей ГДР, где от советской медицинской традиции перешли к западноевропейской, и матери стали чаще укладывать детей на живот.

• Излишнее укутывание, теплая одежда.^[2] Вероятно, по этой причине в ряде стран последние годы педиатры официально рекомендуют использовать ночной мешок.

• Слишком мягкое основание кровати (колыбели).

• Мать-одиночка моложе 20 лет, которая не обращалась к врачу за дородовой помощью.

• Болезнь матери во время беременности.

• Промежуток между первой и второй беременностью слишком мал (менее 1 года) или если раньше имели место выкидыши.

• Курение матери, употребление спиртных напитков или наркотиков (героина).^[2]

• Осложнённые роды (при тазовых предлежаниях плода; риск возрастает в 7 раз).

• Длительные роды (более 16 часов; риск возрастает в 2 раза).

• Проблемы пренатального развития (значительные потрясения нервной системы в утробе матери). При дородовых стрессах замедляется рост этих детей, малый рост и вес при рождении.

• Недоношенные дети.

• Неспособность брать грудь у матери.

• Искусственное вскармливание.

• Мужской пол ребёнка (61 % случаев СВДС приходится на мальчиков).

• Возраст ребёнка (максимум случаев СВДС относится к возрасту 2—4 месяца)

• Сон в раздельных с родителями комнатах

Факторы, сопутствующие понижению риска СВДС

• Сон на спине (сон на боку потенциально опасен).

• Сосание ночью пустышки. По этому фактору проводится дополнительная проверка достоверности; данные противоречивы, но большинство результатов свидетельствуют о пониженном риске при использовании пустышки. Причины пользы пустышки не ясны; есть несколько гипотез, однако они имеют ряд слабых мест. Следует понимать, что использование пустышки, как и другие факторы, связанные с низким риском СВДС, не обязательно является причиной снижения СВДС: возможно, использование пустышки и низкая вероятность СВДС являются следствием другой неизвестной причины.

• Сон в одной комнате с родителями. Совместный сон в одной кровати с родителями является спорным фактором.

• Хороший дородовой уход за матерью, отсутствие дородовых стрессов.

• У ребёнка отсутствует контакт с табачным дымом.

• Грудное вскармливание.

• Отсутствие перегрева ребёнка во время сна.

• Медицинский уход за ребёнком.

Спорные факторы

Вопреки широко распространенной в Интернете информации, большинство исследований показывают, что совместный сон матери и младенца в одной кровати сопряжен с повышенным риском СВДС. Американская академия педиатрии рекомендует спать раздельно

Однако следует учитывать, что взаимодействие факторов изучено недостаточно хорошо. Не исключено, что в повышенный риск СВДС от совместного сна вносят свой вклад сопряженные факторы: невнимательность к врачебным рекомендациям и невнимание к ребёнку, курение и употребление спиртных напитков родителей (табачный или алкогольный запах больше влияет на ребёнка, если родители спят рядом, есть и риск по невнимательности накрыть ребёнка, бедность неспособность купить детскую кровать или нехватка места в комнате). На это указывают и результаты работ по корреляции между совместным сном и невнимательностью родителей к рекомендациям.

Существуют культуры с резко пониженным средним риском СВДС, где принято спать с ребёнком в одной кровати. Однако есть и культуры с резко повышенным средним уровнем СВДС, где также принято спать с детьми. Таким образом, повышенный риск совместного сна не вполне пояснен и нуждается в дальнейшем изучении.