А) флегмона корня языка б) флегмона подподбородочной области

С) флегмона окологлоточных пространств

Д) гнилостно-некротическая флегмона дна полости рта

Е) нагноившаяся срединная киста шеи

1301. Виды осложнений при флегмоне окологлоточного пространства:

А) паратонзиллярный абсцесс

В) флегмона позадичелюстной области

С)+передний медиастинит

Д) тромбофлебит лицевых вен

Е) тромбоз кавернозного синуса

1302. Осложнения флегмоны поднижнечелюстной области

А) одонтогенная подкожная гранулема

В) асфиксия

С)+окологлоточное прострнство

Д) абсцесс или флегмона языка

Е) тромбоз лицевой вены

1303. Мужчина 40 лет поступил в клинику челюстно-лицевой хирургии с диагнозом: флегмона дна полости рта. При вскрытии гнойного очага выделилось большое количество гнойного отделяемого темно-бурого цвета, с пузырьками газа. Раны дренированы, наложена повязка с гипертоническим раствором, назначена противовоспалительная терапия. О чем должен подумать хирург при выявлении пузырьков газа в раневом отделяемом?

А) о перфорации трахеи

В) о разрыве крупного сосуда

С) о наличии остеомиелита

Д)+об анаэробной инфекции

Е) об аэробной инфекции

1304. При вскрытии флегмоны дна полости рта получена мутная, кровянистая жидкость с пузырьками газа, ткани темно-бурого цвета, клетчатка и мышцы сероватого цвета со зловонным запахом, инильтрат при пальпации плотный. Для какого заболевания характерна местная картина?

а) аденофлегмона дна полости рта

в) флегмона окологлоточного пространства

с) флегмона корня языка

д)+ангина Людвига

е) нома

1305. При ложном паротите:

А) имеются гиперемия и отек слизистой вокруг устья выводного протока

В) имеются гиперемия слизистой вокруг устья и выделение гноя из протока

С)+устье выводного протока и слюна не изменены

Д) из устья выводного протока - выделение фиброзных нитей

Е) атрофия слизистой вокруг протока

1306. Ложный паротит Герценберга - это:

А) эпидемический паротит

В) хронический интерстициальный паротит

С) хронический паренхиматозный паротит

Д)+воспаление лимфатических узлов околоушной слюнной железы

Е) острый бактериальный сиалоаденит

1307. При каком заболевании появляются симптомы «слюнных колик»?

А) эпидемическом паротите

В) паренхиматозном паротите

С) интерстициальном паротите

Д)+калькулезном сиалоадените

Е) синдроме Шегрена

1308. Что нужно сделать с выводным протоком поднижнечелюстной железы после удаления из него слюнного камня?

А) наложить глухие швы

В)+рану и проток не зашивают и не дренируют

С) можно рану ушить и ввести дренаж

Д) ввести только дренаж

Е) рану ушить частично

1309. При полном свище слюна вытекает:

А)+только через наружный слюнной свищ

В) через наружный свищ и через устье главного протока

С) только из протока

Д) слюна выделяется из мелких слюнных желез

Е) только через устье главного протока

1310. При неполном свище слюна вытекает:

А) только через наружный свищ

В)+ через наружный свищ и через устье главного протока

С) слюна скопилась и не вытекает из образовавшейся полости

Д) слюна выделяется из мелких слюнных желез

Е) через устье главного протока

1311. На основании каких клинических признаков ставится синдром Шегрена?

А) +недостаточность секреции желез внешней секреции: слезных, слюнных, потовых, сальных

В) двусторонний паротит, увеит, сопровождающийся парезом лицевого нерва и диплопией

С) периодическое обострение процесса с выделением из околоушного протока гноя или секрета, во время ремиссии припухлость железы неравномерная, имеются уплотнения в отдельных ее участках

Д) увеличение железы, обострение процесса протекает вяло, небольшие боли и незначительное повышение температуры тела

Е) системное увеличение слезных и всех слюнных желез

1312. Какой нерв в области околоушной слюнной железы образует «большую гусиную лапку»?

А)+лицевой нерв

В) подглазничный

С) верхнечелюстной

Д) нижнечелюстной

Е) нижнелуночковый

1313. Какое основное дифференциально-диагностическое отличие сиалоаденита от флегмоны?

А)+выделение из устья протока слюнной железы мутной слюны или гноя

В) разлитая припухлость

С) гиперемия кожных покровов

Д) болезненность при пальпации

Е) повышение температуры тела

1314. Укажите клинические признаки синдрома Шегрена:

А) наличие «слюнной колики» во время приема пищи

В) системное увеличение слезных и всех слюнных желез.

С) +ксеростомия, ксерофтальмия, полиартрит

Д) наличие плотного неподвижного образования в околоушной слюнной железе

Е) двусторонний паротит, сопровождающийся парезом лицевой мускулатуры

1315. Укажите «слабые» места капсулы околоушной слюнной железы

А) в верхнем полюсе железы

В)+в области глоточного отростка и наружного слухового прохода

С) в нижнем полюсе железы

Д) на наружной поверхности железы

Е) на внутренней поверхности железы

1316. Как называется проток поднижнечелюстной слюнной железы?

А)+Вартонов проток

В) Стенонов проток

С) Бартолиниев проток

Д) Ривиниев проток

Е) желчный проток

1317. Как называется проток подъязычной слюнной железы?

А) Вартонов проток

В) Стенонов проток

С)+Бартолиниев проток

Д) Ривиниев проток

Е) желчный проток

1318. Как называется проток околоушной слюнной железы?

А) вартонов проток

В)+стенонов проток

С) бартолиниев проток

Д) ривиниев проток

Е) желчный проток

1319. Укажите клинические признаки болезни Микулича

А) наличие «слюнной колики»

Б) двусторонний паротит, сопровождающийся парезом лицевой мускулатуры

С)+ системное увеличение слезных и всех слюнных желез

Д) наличие неподвижного плотного образования в околоушной слюнной железе

Е) недостаточность желез внешней секреции, слезных, слюнных, потовых, сальных, слизистых желез

1320. В приемное отделение ЧЛХ обратился мужчина с жалобами на увеличение околоушных слюнных желез, сухость в полости рта, сухость глаз, плач без слез, чувство песка в глазах, деформацию в суставах. Страдает в течение 3-х лет. Какое заболевание Вы предполагаете?

А)+синдром Шегрена

В) болезнь Микулича

С) хронический паренхиматозный паротит

Д) хронический интерстициальный паротит

Е) слюннокаменная болезнь

1321. Укажите характер секрета околоушной слюнной железы?

А)+белковый

В) смешанный

С) слизистый

Д) серозный

Е) гнойный

1322. Укажите характер секрета поднижнечелюстной и подъязычной слюнной железы?

А) белковый

В)+смешанный

С) слизистый

Д) серозный

Е) гнойный

1323. Укажите характер секрета, выделяемого мелкими слюнными железами твердого и мягкого неба, языка и глотки?

А) белковый

В) смешанный

С)+слизистый

Д) серозный

Е) гнойный

1324. Укажите место расположения устья выводного протока околоушной слюнной железы:

А)+на слизистой оболочке щеки на уровне верхнего второго большого коренного зуба

В) на твердом небе

С) в области мягкого неба

Д) рядом с уздечкой языка, в области caruncula sublingualis

Е) в области языка

1325. Укажите место расположения устья выводного протока поднижнечелюстной железы:

А) на слизистой оболочке на уровне верхнего второго большого коренного зуба

В) на твердом небе

С) в области мягкого неба

Д)+рядом с уздечкой языка в области caruncula sublingualis

Е) в области языка

1326. При сиалодохитах характерно поражение:

А) стромы железы

В) паренхимы железы

С)+выводных протоков

Д) внутрижелезистых лимфоузлов

Е) внежелезистых лимфоузлов

1327. Клиническая картина обострения паренхиматозного сиалоаденита характеризуется:

А) незначительным уплотнением железы

В)+болью, припухлостью железы, выделения из протока мутной слюны

С) болью, припухлостью железы, гиперсаливацией

Д) мягкой безболезненной припухлостью слюнных желез

Е) гипосаливацией

1328. Контрастная сиалограмма паренхиматозного сиалоаденита характеризуется:

А) расширением главного протока

В) сужением протоков всех порядков

С)+множественными полостями в железе

Д) ампульным расширением протоков 2-3 порядка

Е) в протоках изменений нет

1329. Контрастная сиалограмма интерстициального сиалоаденита характеризуется:

А) расширением главного протока

В)+сужением протоков всех порядков

С) множественными полостями в железе

Д) ампульным расширением протоков 2-3 порядка

Е) в протоках изменений нет

1330. Контрастная сиалограмма при сиалодохите характеризуется:

А)+расширением главного протока

В) сужением протоков всех порядков

С) множественными полостями в железе

Д) ампульным расширением протоков

Е) в протоках изменений нет

1331. Оперативное вмешательство при хронических сиалоаденитах проводится:

А) при сильных болях

В) при множественных полостях в железе

С)+при неэффективности консервативной терапии

Д) при наличии гнойного отделяемого из протока

Е) при наличии серозного отделяемого из протока

1332. Для диагностики конкремента в вартоновом протоке выполняют рентгенографию:

А) ортопантомограмму

В) тела нижней челюсти

С)+внутриротовую дна полости рта

Д) поднижнечелюстной слюнной железы

Е) томографию поднижнечелюстной слюнной железы

1333. Одним из этапов удаления поднижнечелюстной слюнной железы является перевязка:

А) стенонова протока

В)+вартонова протока

С) a. carotic communis

Д) верхней щитовидной артерии

Е) краевой ветви лицевого нерва

1334. Определите наиболее показательный метод обследования больного с хроническим сиалоаденитом:

А) морфологическое исследование слюны

В)+контрастная сиалография

С) зондирование выводных протоков

Д) цитологическое исследование мазков слюны

Е) микробиологическое исследование слюны

1335. Укажите методы лечения обострения хронического паренхиматозного паротита:

А)+промывание железы антибиотиками, антисептиками, ферментами, массирование, новокаиновые блокады железы, физиопроцедуры, применение препаратов, усиливающих слюноотделение, антибактериальное лечение

В) стимулирование секреторной функции, применение цитостатических стероидных противовоспалительных средств, общеукрепляющее лечение

С) препараты мышьяка, калия йодида, новокаиновые блокады, галантамин, рентгенотерапия

Д) пирогенал в комбинации с новокаиновыми блокадами, галантамин, рентгенотерапия

Е) склерозирующая терапия

1336. Укажите методы лечения слюннокаменной болезни:

А) консервативное лечение

В)+хирургическое лечение: удаление железы вместе с камнем, удаление камня из протока через внутриротовой доступ

С) рентгенотерапия, противовоспалительная терапия

Д) химиотерапия

Е) удаление камня путем промывания протока антисептиками

1337. Укажите клинические признаки слюннокаменной болезни

А) припухлость, боль, устье выводного протока гиперемировано, из протока – гной.

В) припухлость, боль, устье выводного протока гиперемировано, из выводного протока слюна не выделяется

С) протекает бессимптомно, обнаруживается случайно при рентгенологическом исследовании

Д)+более или менее выраженные воспалительные явления в железе. Периодически появляющиеся "слюнные колики", боли, связанные с приемом пищи, обнаружение тени слюнного камня на рентгенограмме

Е) Ксеростомия, ксероофтальмия, явления увеличения слюнных желез, полиартрита

1338. В отделении челюстно-лицевой хирургии после снятия острых воспалительных явлений в области околоушной слюнной железы справа мужчине 48 лет, проведена контрастная сиалография, на которой четко определяются протоки I-V порядков, в паренхиме железы имеются множественные полости размерами 5-7 мм в диаметре. Какой диагноз Вы ставите пациенту?