Файловый архив студентов. Файловый архив студентов.
1311 вуз, 5244 предмет.
/ Регистрация
FAQ Обратная связь Вопросы и предложения
Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Донской Государственный Аграрный Университет
Предмет:
[НЕСОРТИРОВАННОЕ]
Файл:

2. СТ вопросы и ответы

.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
472.01 Кб
Скачать
☆

ВОППРОСЫ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ВЫПОЛНЕНИЯ СЕСТРИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ

С ЭТАЛОНАМИ ОТВЕТОВ

Наименование обязательных СТ

Вопрос

  1. П одмывание новорожденных и грудных детей.

Показание.

Обязательные условия и их обоснование.

Показание – после дефекации.

Обязательные условия

Обоснование

  1. Перед подмыванием отрегулировать температуру воды.

  • Профилактика ожогов и переохлаждения.

  1. Подмывать проточной водой.

  • Профилактика инфицирования половых органов.

  1. Девочек подмывать только спереди назад.

  • У девочек анус, влагалище и мочеиспускательный канал расположены очень близко подмывание спереди назад - это профилактика воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

  1. П еленание

Цель свободного пеленания.

Обязательные условия и их обоснование.

Цель свободного пеленания – развитие костно-мышечной системы, основополагающей системы нашего организма.

Обязательные условия

Обоснование

  1. Проложить край пеленки между ножек новорожденного.

  • Профилактика потертостей.

  1. Оставить некоторое пространство для движения ножек

  • Происходит развитие костно-мышечной системы.

  1. «Замочки» пеленок должны находиться спереди.

  • Исключается болевой симптом для ребенка.

  1. Исключить «Декольте»

  • Профилактика простудных заболеваний.

  1. При пеленании с ручками – нижний край пеленки располагать на середине плеча

  • Фиксация ручек

  1. У тренний туалет новорожденного и грудного ребенка

Необходимость обработки кожи новорожденных и грудных детей промокательными движениями.

Обязательное условие и его обоснование.

Слои кожи ребенка плохо связаны друг с другом, т.к. базальная мембрана не имеет «шипов».

Обязательное условие

Обоснование

При обработке носовых и слуховых ходов исключить использование твердых предметов.

Слизистые оболочки ж.к.т. и дыхательной системы ранимы, богаты сосудами, сухие легко травмируются.

  1. О бработка пупочной ранки

Обязательное условие и его обоснование.

Перечень препаратов ежедневной обработки

Обязательное условие

Обоснование

Растягивать края ранки.

3% раствор перекиси водорода и 1% раствор бриллиантовой зелени (или 5% раствор перманганата калия).

  • Под образующейся корочкой возможно формирование гнойного процесса.

  1. О бработка ногтей

Обязательные условия и их обоснование.

Обязательные условия

Обоснование

  1. Ногти постригать по мере отрастания, но не реже 1 раза в 7-10 дней.

  • Профилактика расчесываний.

  1. Брать в руки ножницы только после фиксации ребенка.

  • Профилактика травматизма.

  1. П рименение грелок для согревания новорожденного

АФО недоношенных детей, требующие согревания.

Необходимое количество грелок и места их прикладывания к ребенку.

У недоношенного новорожденного слабо развит подкожно-жировой слой и отсутствует бурый жир нарушена теплопродукция.

Кол-во грелок – 3, две укладывают по бокам ребенку, одну – к ногам.

  1. О бработка волосистой части головы при гнейсе

Обязательные условия и их обоснование.

Обязательные условия

Обоснование

  1. Проводить обработку минимум за 2 часа до купания.

  • Корочки должны размякнуть.

  1. Исключить насильственное удаление корочек.

  • Профилактика гнойничковых заболеваний на коже головы.

  1. Г игиеническая ванна

Обязательные условия и их обоснование.

Обязательные условия

Обоснование

  1. Не купать сразу после кормления.

  • Профилактика срыгивания.

  1. При купании обеспечить температуру в комнате 22-24° С

  • Профилактика простудных заболеваний.

  1. Определять температуру воды в ванне только с помощью термометра.

  • Профилактика ожогов.

  1. И змерение массы на чашечных весах.

Цель проведения.

Обязательное условие и его обоснование.

Цель – оценка физического развития.

Обязательное условие

Обоснование

Взвешивать натощак, в одно и то же время после акта дефекации.

  • Обеспечение достоверности результатов.

  1. И змерение массы на напольных весах.

Цель проведения.

Обязательное условие и его обоснование.

Цель – оценка физического развития.

Обязательное условие

Обоснование

Взвешивать натощак, в одно и то же время после акта дефекации.

  • Обеспечение достоверности результатов.

  1. И змерение роста горизонтальным ростомером.

Цель проведения.

Обязательные условия достижения достоверности результата.

Цель – оценка физического развития.

Обязательные условия достижения достоверности результата

  1. Прижатие головы ребенка к неподвижной планке.

  2. Выпрямление ног путем нажатия на колени ребенка.

  1. И змерение роста вертикальным ростомером.

Цель проведения.

Обязательные условия достижения достоверности результата.

Цель – оценка физического развития.

Обязательные условия достижения достоверности результата

  1. Снятие обуви.

  1. Установка 4-х точек касания ребенком ростомера (пятки, ягодицы, межлопаточная область, затылок).

  1. Правильное установление головы (козелок и наружный угол глаза соответствуют друг другу).

  1. Измерение окружности головы и грудной клетки:

  • н оворожденному и грудному ребенку

Цель измерения.

Анатомические ориентиры наложения сантиметровой ленты

Цель – оценка физического развития.

Ориентиры для измерения головы: сзади – затылочный бугор; спереди – надбровные дуги.

Ориентиры для грудной клетки: сзади – нижние углы лопаток, спереди – по соскам

  • д евочке пубертатного возраста

Цель измерения.

Анатомические ориентиры наложения сантиметровой ленты

Цель – оценка физического развития.

Ориентиры для измерения головы: сзади – затылочный бугор; спереди – надбровные дуги.

Ориентиры для грудной клетки: сзади – нижние углы лопаток, спереди – выше молочных желез по 4-у ребру.

  1. К онтрольное кормление

Цель контрольного кормления.

Обязательное условие и обоснование его выполнения.

Обоснование использования памперса при подготовке ребенка к контрольному кормлению.

Цель КК – определить среднее кол-во молока у матери.

Обязательное условие: в течение суток провести как минимум три контрольных кормления (утром, днем и вечером) с целью определения среднего количества молока у матери, так как в разное время у матери разное количество молока в груди.

Обоснование использования памперса: достижение достоверности результата (во время кормления происходят рефлекторные мочеиспускания и дефекация).

  1. К ормление из рожка

Обоснование проводимых мероприятий.

Мероприятия

Обоснование

  1. Капнуть жидкость из рожка на запястье.

  • Проверка температуры и скорости истечения капель.

  1. Расположить ребенка с возвышенным головным концом.

  • Профилактика аспирации.

  1. Следить, чтобы горлышко бутылки и соска были полностью заполнены молоком.

  • Профилактика заглатывания воздуха.

  1. После кормления ребенка подержать вертикально 2-5 минут.

  • Удаление воздуха из желудка.

  1. Положить ребенка и голову повернуть на бок.

  • Профилактика аспирации.

  1. К ормление недоношенного через зонд

АФО недоношенных детей, требующие зондового кормления.

Кормление через зонд недоношенных детей проводится при отсутствии сосательного и глотательного рефлексов.

  1. С ердечно-легочная реанимация (СЛР)

Особенности проведения в данном возрасте.

  • Очень осторожно проводить запрокидывание головы.

  • Вдувать воздух и в нос и в рот одновременно.

  • Вдувать в легкие не полный объем воздуха.

  • Массаж сердца проводить большим пальцем.

  • Глубина прогиба грудной клетки 1-1,5 см.

  • Соотношение 1 : 3.

  1. Ф изическое охлаждение с помощью спирта.

Обязательное условие и его обоснование.

Обязательное условие - проводить только при красной гипертермии, так как при белой гипертермии происходит спазм периферических сосудов нет теплоотдачи.

  1. Физическое охлаждение с помощью льда.

Обязательное условие и его обоснование.

Обязательное условие - проводить только при красной гипертермии, так как при белой гипертермии, происходит спазм периферических сосудов нет теплоотдачи.

  1. Уксусное обертывание.

Цель проведения. Обязательное условие и его обоснование.

Цель – физическое охлаждение.

Обязательное условие - проводить только при красной гипертермии, так как при белой гипертермии происходит спазм периферических сосудов нет теплоотдачи.

  1. Р азведение антибиотиков и в/м введение необходимой дозы ребенку

Разведение антибиотика 1 : 1 и забор в шприц назначенной ребенку дозы.

  • При разведении антибиотика растворителем в соотношении 1:1на каждые 100 000 ЕД антибиотика берется 1 мл растворителя.

  • При таком разведении в 1 мл приготовленного раствора всегда содержится 100 000 ЕД антибиотика.

  1. Т юбаж

Цель проведения. Показание.

Цель: обеспечить выход желчи из желчного пузыря.

Показание: застой желчи в желчных путях проводится при гипокинетическом типе дискинезии желчного пузыря.

  1. О чистительная клизма

Обязательное условие и его обоснование.

Обязательное условие

Обоснование

Температура воды должна быть прохладной (комнатной 20-22° С).

  • Теплая вода будет всасываться, а холодная вызывать спазм кишечника.

  1. Л екарственная клизма

Обязательные условия и их обоснование.

Обязательные условия

Обоснование

  1. Ставить через 30-40 минут после очистительной клизмы.

  • Лекарство должно всасываться.

  1. Лекарственный препарат вводить на изотоническом растворе.

  • Профилактика раздражения кишечника.

  1. Температура воды должна быть температуры тела (37-38° С).

  • Для лучшего всасывания.

  1. При введении лекарственного препарат использовать газоотводную трубку.

  • Обеспечивается глубина введения лекарственного препарата.

  1. П ромывание желудка

Обязательные условия и их обоснование.

  • Раствор для промывания должен быть комнатной температуры (теплый будет всасываться, холодный – может вызвать спазм желудка);

  • Количество воды берется из расчета 1литр на год жизни;

  • Количество введенной и выделенной жидкости были примерно равными.

  1. Соскоб на энтеробиоз

Показание.

Обязательное условие и его обоснование.

Показание – подозрение на заражение острицами.

Обязательное условие

Обоснование

Перед исследованием ребенка не подмывать.

  • Профилактика механического удаления яиц гельминтов.

  1. М азок из зева и носа у ребенка раннего возраста

Обязательные условия и обоснование их выполнения.

Обязательные условия

Обоснование

  1. Проводить натощак.

  • Профилактика рвоты.

  1. Проводить до орошения полости рта и полоскания горла.

  • Для получения достоверного результата исследования.

  1. Фиксировать ребенка

  • Ребенок беспокоен.

  1. Г орчичники

Обязательные условия и обоснование их выполнения.

Обязательные условия

Обоснование

  1. Ставить на неповрежденную кожу.

  • Исключается болевой эффект.

  1. Нельзя ставить при температуре выше 38° С

  • При сочетании гипертермии и горчичников имеет место значительная нагрузка на сердце.

  1. Закапывание капель в уши:

  • новорожденному

Обязательные условия и обоснование их выполнения.

Обязательные условия

Обоснование

  1. Оттягивать мочку уха вниз.

  • Выпрямляется слуховой проход.

  1. Подогревать капли до температуры тела.

  • холодные капли вызывают усиление боли, кроме того, они раздражают «лабиринт» и могут вызвать головокружение и рвоту.

  • грудному ребенку

Обязательные условия и обоснование их выполнения.

Обязательные условия

Обоснование

  1. Оттягивать мочку уха вниз.

  • Выпрямляется слуховой проход.

  1. Подогревать капли до температуры тела.

  • холодные капли вызывают усиление боли, кроме того, они раздражают «лабиринт» и могут вызвать головокружение и рвоту.

  • ребенку старшего возраста

Обязательные условия и обоснование их выполнения.

Обязательные условия

Обоснование

  1. Оттягивать ушную раковину назад и вверх.

  • Выпрямляется слуховой проход.

  1. Подогревать капли до температуры тела.

  • холодные капли вызывают усиление боли, кроме того, они раздражают «лабиринт» и могут вызвать головокружение и рвоту.

  1. Подготовка к оральной регидратации

Цель проведения.

Обоснование подготовленных предметов.

Цель: восстановление водно-электролитного баланса.

Предметы

Обоснование

  1. Сухая навеска препарата

  • Содержит набор электролитов и глюкозы.

  1. Теплая кипяченая вода ( 0,5 или 1 литр)

  • Для растворения навески препарата

  1. Мерный стакан и емкость для жидкости

  • Отмеряется рассчитанное количество готового раствора.

  1. Чайная ложка

  • Для выпаивания жидкости небольшими порциями.

  1. Бумага и ручка

  • Для фиксации потерь жидкости

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
Помощь Обратная связь Вопросы и предложения Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности