1. Кровь. Компоненты крови. Химический состав плазмы крови. Классификация форменных элементов крови. Гемограмма. Классификация лейкоцитов. Лейкоцитарная формула.

Кровь – своеобразная жидкая ткань, относящаяся к группе тканей внутренней среды, которая циркулирует во внутренних сосудах, благодаря ритмичных сокращениям сердца. На долю крови приходится 6-8% массы тела.

Компоненты крови – включают форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) и плазму крови – жидкое межклеточное вещество.

Химический состав плазмы крови: 90% воды, 9% органических в-в. И 1% неорганических. Главные органические компоненты плазмы – белки (более 200 видов), которые обеспечивают ее вязкость, онкотическое давление, свертываемость, переносят различные вещества и выполняют защитные функции. Основные белки плазмы:

- альбумины – количественно преобладающие белки плазмы крови, переносят ряд метаболитов, гормонов, ионов, поддерживают онкотическое давление крови;

- глобулины (альфа и бета) – переносят ионы металлов и липиды в форме липопротеинов; глобулины (гамма) – представляют собой фракцию антител (иммуноглобулины);

- фибриноген – обеспечивает свёртывание крови, превращаясь в нерастворимый белок фибрин под действием тромбина.

Все форменные элементы крови подразделяются на красные кровяные клетки, или эритроциты, белые кровяные клетки, или лейкоциты и кровяные пластинки, или тромбоциты.

Гемограмма – количественное содержание форменных элементов крови в одном литре или одном миллилитре.

Гемограмма взрослого человека:

I. эритроцитов: у женщины – 3,7–4,9 млн в литре; у мужчины – 3,9–5,5 млн/мкл;

II. тромбоцитов 200–400 тыс/мкл;

III. лейкоцитов 3,8–9,0 тыс/мкл.

Среди лейкоцитов выделяют два типа клеток: зернистые, или гранулоциты, и незернистые, или агранулоциты. К гранулоцитам относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы, которые различаются между собой характером цитоплазматической зернистости. К агранулоцитам принадлежат моноциты и лимфоциты.

Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчёте их в окрашенном мазке крови под микроскопом.

2. Эритроциты. Строение (форма, размеры в норме, при старении и патологических изменениях). Плазмолемма и примембранный цитоскелет эритроцитов.

Эритроциты – наиболее многочисленные форменные элементы крови. Представляют собой постклеточные структуры, утратившие в процессе развития ядро и почти все органеллы.

Строение эритроцита: плазмолемма; цитоскелет; гемоглобин; ядро и органеллы отсутствуют.

Имеют форму двояковогнутого диска. Благодаря такой форме обеспечивается: увеличение их поверхности, снижение диффузионного расстояния, возможность увеличения объема эритроцита, способность к обратимой деформации. В мазке крови эритроциты окрашиваются оксифильно и выглядят в виде округлых тел диаметром 7,8 мкм. Число эритроцитов у мужчин составляет 4,5-5,3*10(12)/л., а у женщин 4-4,5*10(12)/л.

Изменения формы эритроцитов возникает при их старении и в патологических условиях вследствие нарушений осмотического равновесия или дефектов цитоскелета. В частности, сферическая форма эритроцитов, наблюдаемая при врожденном сфероцитозе, сопровождается их неспособностью к растяжению, деформации, осмотической нестойкостью и усиленным разрушением. Форма эритроцитов также может изменяться три образовании патологических форм гемоглобина, такие эритроциты приобретают серповидную форму, характеризуются малой гибкостью и сниженной продолжительностью жизни.

Плазмолемма эритроцитов является самой толстой (20 нм) мембраной из всех биологических мембран. Она содержит рецепторы иммуноглобулинов, компонентов комплемента и ряда других веществ. В ее состав входят многочисленные интегральные и периферические белки, участвующие в процессах (в качестве ионных насосов, каналов, переносчиков) и обеспечивающие прикрепление элементов цитоскелета. Она обладает гибкостью, прочностью, растяжимостью, резистентностью к окислению, протеолизу и влиянию других повреждающих факторов. На наружной поверхности плазмолемма несет антигены Rh и детерминанты групп крови.

Мембрана эритроцита имеет типичную белково-липидную структуру, среди ее белков наибольшее кол-во (по массе) составляют: гликофорин и белок полосы 3.

Примембранный цитоскелет. 

Функции примембранного цитоскелета: - механическая функция; - участие в ряде регуляторных процессов, в том числе в передаче сигналов. Плазмолемма и примембранный цитоскелет. Клеточная мембрана эритроцита довольно пластична, что позволяет клетке деформироваться и легко проходить по узким капиллярам (их диаметр 3-4 мкм). Главные трансмембранные белки эритроцита - белок полосы 3 и гликофорины. Белок полосы 3 вместе с белками примем- бранного цитоскелета (спектрин, анкирин, фибриллярный актин, белок полосы 4.1) обеспечивает поддержание формы эритроцита в виде двояковогнутого диска.  Гликофорины - мембранные гликопротеины, их полисахаридные цепи содержат Аг-детерминанты (например, агглютиногены А и В системы групп крови AB0).