- •Номенклатура тонов сердца. Механизм их возникновения. Отношение к фазам сердечного цикла. Места наилучшего выслушивания
- •Пальпация области сердца. Систолическое и диастолическое дрожание. Верхушечный толчок
- •Определение границ сосудистого пучка. Проекция клапанов сердца на грудную клетку и точки выслушивания сердца. Способы различия тонов. Правила выслушивания сердца.
- •Аускультация сердца. Методика. Основные тоны, изменеия тонов в патологии
- •Острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая болезнь сердца. Симптомы. Диагностика. Классификация
- •Недостаточность двухстворчатого клапанаЭтиология. Нарушение гемодинамики. Семиотика и течение
- •Недостаточность кровообращения (острая и хроническая). Неотложная помощь при острой левожелудочковой недостаточности
- •Методы обследования больных с заболеваниями ссс. Анамнез болезни и жизни больного. Роль вредных привычек в развитии сердечно-сосудистых заболеваний
- •Определение границ относительной сердечной тупости. Причины изменений границ тупости
- •Определение ад. Понятие об артериальной гипертензии и гипотензии. Гипертоническая болезнь. Факторы риска развития
- •Экг, определение понятия. Принцип регистрации экг. Отведения экг. Основные зубцы экг
- •Недостаточность двухстворчатого клапана. Этиология. Нарушение гемодинамики. Семиотика и течение
- •Понятие об атеросклерозе и его проявлениях. Ибс: стенокардия, инфаркт миокарда. Диагностика. Экг при инфаркте миокарда
- •Осмотр области сердца и периферических сосудов. Верхушечный и сердечный толчок
- •Определение границ абсолютной сердечной тупости. Причины изменения границ
- •Перкуссия сердца. Определение конфигурации, длинника и поперечника сердца.
- •Систолические шумы, их характеристика. Причины возникновения.
- •Функциональные шумы сердца, их характеристика. Отличие от органических
- •Понятие об электрической оси сердца. Отклонения ее вправо и влево. Клиническое значение. Порядок и принцип расшифровки экг
- •Пароксизмальная тахикардия. Электрокардиографические и клинические признаки
- •Мерцательная аритми. Электрокардиографические и клинические признаки. Блокады сердца
- •Стеноз устья аорты. Этиология. Нарушение гемодинамики. Семиотика и течение.
- •II межреберье справа от грудины, возникает в результате затруднения поступления крови в аорту во время
II межреберье справа от грудины, возникает в результате затруднения поступления крови в аорту во время
систолы левого желудочка. Шум проводится на сосуды шеи. Определяется ослабление I тона на верхушке
сердца, II тона над аортой.
ФКГA признаки подтверждают аускультативные изменения — уменьшение амплитуды I тона на верхушке, снижение амплитуды II тона над аортой. Над аортой регистрируется систолический шум ромбовидной
Формы, возникающий после I тона.
ЭКГA признаки гипертрофии левого желудочка:
электрическая ось отклонена влево, в левых грудных
отведениях увеличивается зубец S, а в правых — R.
Иногда определяются депрессия сегмента SAТ и отрицательный зубец Т.
На эхокардиограмме отмечаются утолщение стенок
миокарда левого желудочка и нарушение раскрытия
створок аортального клапана.
Рентгенологическое исследование позволяет подтвердить гипертрофию миокарда левого желудочка:
тень сердца смещается влево и вниз, в стенке клапанов аорты. Иногда отмечают отложение солей кальция.