Устойчивость органо-минеральных агрегатов желчных камней в условиях in vitro Борняк у.И., Дякив в.О. Львовский национальный университет имени Ивана Франко, Украина, dyakiv@worldmailer.Com

Bornyak U.I., Dyakiv V.A. Stability of the organic-mineral aggregations of callstones under conditions in vitro (Ivan Franko National University of Lviv, Ukraine, dyakiv@worldmailer.com). Important questions of the biological mineralogy of gallstones have been considered: substances composition, morphology, microstructure and their evolution under condition in vitro. On the basis of biomineralogical and X-ray dіffractometry researches the presence of the insignificant changes, which do not influence stability of gallstones is proved.

Желчные камни являются одним из видов органо-минеральных образований, формирующихся в живом организме и при непосредственном его участии. Они образуются из желчи и локализуются в желчном протоке и пузыре. Извлеченные из организма человека при оперативном вмешательстве, эти камни представляют большой интерес для минералогического изучения, в частности для изучения морфологических и структурно-текстурных особенностей. В этой связи возникает вопрос об устойчивости желчных камней в процессе длительного хранения, экспонирования на выставках и в музеях. В условиях стремительного развития биоминералогии желчных камней этот вопрос имеет важное практическое значение.

Желчные конкременты поражают разнообразием размера, цвета, формы, особенностей текстур и микростуктур, широкой гаммой парастерических ассоциаций. В гепато-билиарной системе человека может одновременно формироваться от одного до двухсот и более камней размером от 11мм до 5040мм. Они окрашены в цвета от белого, желтого, зеленого и коричневого до серого и черного с огромным количеством различных оттенков. Желчные камни характеризуются целой серией текстур и микроструктур: от скелетных и широко разветвленных дендритообразных до микро- и макрослоистых, колосковидных, сфероидолитовых и др.

Главными камнеобразуюющими компонентами желчных камней являются холестерин и билирубинат кальция. В конкрементах выявлены стерины, стериды, фосфолипиды, углеводы. Среди неорганических минеральных фаз определены карбонаты: арагонит — CaCO₃ (ромб. синг.), кальцит — CaCO₃ (тригон. синг.), фатерит — CaCO₃ (гекс. синг.); фосфаты: апатит — Ca₅(PO₄)₃(F,Cl,OH,CO₃,O) (гекс. синг.), витлокит — Ca₃(PO₄)₂ (тригон. синг.) [2, 3].

Поскольку холестерин является основным компонентом в вещественном составе желчных камней, то его содержание используют для классификации конкрементов [1,6].

Холестериновые желчные камни группы А — свыше 70% холестерина:

1. чисто холестериновые камни — 99,2–99,4% холестерина;

2. карбонат-пигментные-холестериновые — 77–95,9% холестерина.

Смешаные желчные камни группы В — 20–70% холестерина.

Желчные камни группы С — меньше 20% холестерина:

3. карбонат-пигментные камни — 11,5–30,4% холестерина.

Желчные камни группы D — камни с низким содержанием холестерина и высоким (13–42%) нерастворимого остатка:

4. неорганические камни — следы–4,7% холестерина.

Изучение особенностей состава позволило сделать выводы об устойчивости желчных камней. Результаты проведенных нами исследований показывают доминирующее преобладание камней группы А (то есть преимущественно холестериновых). Пигментные и смешанные камни встречаются значительно реже. Встречаемость камней с карбонатным или фосфатным составом носит спорадический характер.

Исходя из того факта, что холестериновый составной компонент камней преобладал в большинстве случаев, нами проведены наблюдения за этими камнями в течение длительного времени (3–4 года). Проведенные исследования показали, что в условиях внешней среды в желчных камнях происходят определенные незначительные изменения.

По содержанию кристаллизационной воды выделяют моногидрат и ангидрит холестерина [4,5,7]. Моногидрат холестерина — C₂₇H₄₆O·H₂O — теряя кристаллическую воду, переходит в ангидрит холестерина — C₂₇H₄₆O. Такие изменения могут происходить и в организме человека, в условиях, когда желчные камни вследствие ряда причин теряют контакт с желчью. Это не влияет на прочностные характеристики камней. Изменения, которые ведут к распаду камня, могут происходить при наличии в составе камней желчных кислот или сложных органических соединений.

Из этого следует, что в преобладающем большинстве случаев органо-минеральные агрегаты желчных камней хорошо сохраняются в условиях in vitro и могут использоваться в качестве минералогических экспонатов музейных коллекций.

Литература: 1. Ганiткевич Я.В. Типи жовчевих холестеринових конкрементiв та де-якi закономiрностi iх формування // Лiкарс. збiрн. Нов. сер. Львiв, 1996. Т. 3. С. 32–38. 2. Зузук Ф.В. Речовинний склад жовчевих конкрементiв // Мiнер. зб. Львiвськ. ун-ту. 1991. Вип.1. С.63–78. 3. Кораго А.А. Введение в биоминералогию. С-Пб.: Недра, 1992. 280с. 4. Павловський M.П., и др. Рентґенографiчнi дослiдження жовчних конкрементiв // Доповiдi АН Украiни. 1994. № 9. С. 154–158. 5. Craven B.M. Crystal structure of cholesterol monohydrate // Nature. V. 260. № 5553. P.727–729. 6. Iida M., е.а. Gallstone classification and analysis of their constituents // Nippon. Rinsho. 1993. V. 51. № 7. P. 1718–1724. 7. Shieh H.S., е.а. Crystal structure of anhydrous cholesterol // J. Lipid Research, 1979. V. 20. P. 525–535.

ИК-СПЕКТРОСКОПИЯ везувиана скарнов и родингитов