Описание процедуры «Тета-тренинг»

Цель. Выработка навыка произвольного понижения индекса мощности тета- активности.

Показания и противопоказания. Сценарий может применяться как дополнительный для процедуры «бета/тета-тренинг» при состояниях, сопровождающихся снижением внимания и интеллектуально-мнестических способностей. В этом случае он ориентирован на снижение уровня выраженности тета-активности. Повышение уровня тета‑активности может быть показано при исходной десинхронизации ЭЭГ, сопровождающейся состоянием тревоги, бессонницы, эмоционального напряжения. Противопоказания аналогичны приведенным для сценария «Бета-тренинг».

Физиологические механизмы

Тета-ритм (частота 4-7Гц) генерируется гиппокампом, является основным у детей 2-5 лет, с возрастом постепенно уступает доминирование альфа‑ритму. В возрасте 4-6 лет тета-ритм является преобладающим в ЭЭГ, как вариант регистрируется сочетание альфа‑ритма с тета-волнами. К 5-7 летнему возрасту тета-активность усиливается, что, видимо, вызвано созреванием синхронизирующих структур промежуточного мозга. Представленность на ЭЭГ медленных тета‑ритмов в центральных областях коры отражает активность подкорковых структур (у мальчиков 7-12 лет чаще, чем у девочек). К 7 годам изменяется реакция активации в ЭЭГ – усиление тета-ритма (4-7Гц) в ответ на новые стимулы начинает перемежаться со зрелым типом активации – десинхронизацией альфа ритма в каудальных отделах коры. Следовательно, появление тета-ритма в реакции на выработку навыков внимания отражает особенности созревающего мозга. В возрасте 7-13 лет в 25% случаев на ЭЭГ регистрируется тета-ритм частотой 5 Гц, также начинает регистрироваться альфа-ритм в бодрствующем состоянии, появляются реакции десинхронизации при перемене вида деятельности, появляются пароксизмальные разряды типа бета-активности. В 8-10 лет непроизвольное внимание постепенно приобретает зрелую форму. На ЭЭГ регистрируется длительная и генерализованная десинхронизация альфа‑ритма в ответ на новый стимул, что создает оптимальные условия для формирования функциональных объединений нейронов, производящих в коре анализ поступающей информации. К 11 годам тета‑волны наблюдаются только в височно-теменной области, причем у девочек тета‑активность в этом возрасте несколько повышена, позже она вновь снижается. В более старшем подростковом возрасте (девочки в 12-17 лет, мальчики в 14-18 лет) выраженный тета‑ритм регистрируется только в 10 % случаев. К окончанию пубертата ЭЭГ подростка полностью соответствует ЭЭГ взрослого человека – субтета‑волны эпизодически появляются в височной области, в комплексе с альфа‑ и бета‑волнами.

Чаще всего самостоятельный Тета-БОС-тренинг проводится в качестве дополнительного для БОС тренинга внимания. В этих случаях тренинг направлен на подавление тета‑ритма, исходя из представлений о том, что этот ритм отражает преобладание тормозных процессов или снижение активации при различных функциональных и органических заболеваниях, при утомлении и стрессе (так, ЭЭГ детей с неврозами и неврозоподобными состояниями наиболее часто характеризуется усилением тета- активности в центральных областях, заостренностью альфа‑ритма с тенденцией к гиперсинхронизации, наличием высокоамплитудного синхронизированного бета ритма в передних отделах полушарий).

В случаях, когда появление тета‑волн клинически коррелирует с преобладанием тормозных проявлений, следует использовать режим подавления этого ритма с активацией бета‑активности (возможно, также стимулировать альфа‑ритм, либо сенсомоторный ритм).

БОС тренинг по тета‑ритму не всегда однозначно может быть направлен на подавление этого ритма. Повышение уровня тета‑ритма может быть показано при исходной десинхронизации ЭЭГ, сопровождающейся состоянием тревоги, бессонницы, напряжения, в этом случае он приводит к сдвигу ЭЭГ влево и активирует механизмы центральной активации (при этом ряд исследователей полагает, что тета‑режим позволяет вводить пациента в состояния, имеющие место при медитации, т.е. между расслабленным бодрствованием и дремотой).

В ряде работ описывается увеличение активности в диапазоне 4-8 Гц в лобно-центральных отведениях при выполнении заданий, связанных с детекцией стимулов и функционированием рабочей памяти, что имеет гиппокампальное происхождение. Величина изменения этой активности коррелирует со сложностью задания. Можно предположить, что увеличение тета‑активности может говорить об активации соответствующих зон мозга.

Контролируемые параметры и конфигурации съема. Используется конфигурация «Fz-Pz». Электроды устанавливаются в зоне выраженности бета‑активности (фронтальная область) и тета‑активности в стандартных отведениях: (Fz‑Pz), вход прибора П1.

Основным контролируемым параметром является индекс мощности тета‑активности, диапазон 0-50%, дополнительными – мощность тета‑активности, диапазон 0-500мкВ*мкВ, индекс мощности пользовательского частотного диапазона, диапазон 0-50%.