1. Питание - высококалорийное, легкоусвояемое разнообразное, богатое белками и витаминами.

2. Режим постельный, кормление в палате.

3. Контроль T, ЧСС, АД , ЧДД, состояния кожи, полости рта.

4. Обследование: повторить развернутый анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на скрытую кровь, проведение стернальной пункции, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, ф-графию грудной клетки.

5. Лечение: пересадка костного мозга после химиотерапии цитостатиками циторабином в/венно 100-200 мг/м2/ в сутки в течение 7 суток, затем в таблетированной форме; и преднизолоном.

Задания

1. Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

2. Расскажите о подготовке к проведению стернальной пункции и диагностической ценности данного исследования.

3. Заполните капельную систему для внутривенного вливания.

4. Дайте характеристику препарата Преднизолон (фармакологическая группа, назначение, формы выпуска, противопоказания, побочные действия).

5. Этапы реабилитации пациентки после пересадки костного мозга.

ЗАДАЧА № 5

Пациентка прооперирована по поводу механической непроходимости кишечника. Во время операции обнаружена опухоль сигмовидной кишки и наложена колостома. На 2-ой день после операции повязка обильно начала промокать кишечным содержимым. Пациентка расстроена, угнетена, ее беспокоит отношение родственников к ней. Она считает, что она будет обузой семье дочери, с которой проживает. Больше всего ее беспокоит наличие кишечного свища. Она сомневается, что сможет сама обеспечить уход за кожей в области свища.

Назначено:

1. Стол 0, питье 1-1,5 л в сутки

2. Уход за послеоперационной пациенткой: организация судна, контроль мочеиспускания, смена постельного и нательного белья

3. Перевязки 1 раз в сутки в палате.

4. Контроль общего состояния, состояния повязки, T, АД, ЧСС.

5. Лечение: введение р-ра кетанов 2,0 в/мышечно на ночь и при болях.

Задания

1. Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

2. Составьте план ухода за пациенткой с колостомой.

3. Соберите набор инструментов для операции на органах брюшной полости.

4. Дайте характеристику препарата Кетанов (кеторолак): фармакологическая группа, назначение, формы выпуска, противопоказания, побочные действия.

5. Этапы реабилитации пациентки после операции.