1. Определите настоящие и потенциальные проблемы пациента, выделите приоритетные, поставьтецели и составьте план независимых сестринских вмешательств по приоритетным проблемам.

2. Объясните пациентке подготовку к сдаче кала на скрытую кровь, интерпретируйте показания общего анализа крови пациентки из условий задачи.

3. Выполните забор крови из вены на биохимическое исследование, согласно алгоритму.

4. Дайте фармакологическую характеристику препарата Сорбифер дурулес (группа, фармакологическое действие, побочные действия, противопоказания).

5. Составьте план реабилитационных мероприятий (физиолечение, лфк, массаж, санаторно-курортное лечение).

Задача № 5

Пациент 19 лет, находится на стационарном лечении в эндокринологическом отделении с диагнозом: впервые выявленный сахарный диабет, инсулинозависимая форма.

При сестринском обследовании медсестра получила следующие данные: пациент жалуется на сухость во рту, жажду, учащенное мочеиспускание, зуд кожных покровов, общую слабость.

В окружающем пространстве ориентируется адекватно. Тревожен, жалуется на усталость, плохой сон. На контакт идет хорошо, говорит, что не верит в успех лечения, выражает опасение за свое будущее.

Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, сухие со следами расчесов, подкожно-жировая клетчатка выражена слабо. Язык сухой. Пульс 88 уд./мин., АД 120/80 мм рт. ст, ЧДД 16 в мин. При поступлении уровень глюкозы крови – 12,3 ммоль/ л.

Пациенту назначено:

1. Диета - стол № 9

2. Режим палатный

3. Исследование суточной мочи на сахар (глюкозурический тест), уровень глюкозы в крови в течение суток через 4 часа

4. Инсулин простой п/к: 8 ЕД - 8.00

12 ЕД - 13.00

4 ЕД - 17.00

4 ЕД – 21.00

Задания:

1. Определите настоящие и потенциальные проблемы пациента, выделите приоритетные, поставьте цели и составьте план независимых сестринских вмешательств по приоритетным проблемам.

2. Объяснить пациенту подготовку и сущность сбора суточной мочи на сахар (глюкозурического теста).

3. Выполните п/к введение 8 ЕД инсулина с регистрацией данных в медицинской документации.

4. Дайте фармакологическую характеристику препарата простой Инсулин (группа, фармакологическое действие, побочные действия, противопоказания).

5. Составьте план реабилитационных мероприятий (физиолечение, лфк, массаж, санаторно-курортное лечение).

Задача № 6

В поликлинику на прием обратился пациент 60 лет по поводу обострения хронического бронхита. От госпитализации пациент категорически отказался, проживает в благоустроенной квартире с супругой. Страдает хроническим бронхитом более 10 лет, курит. Ухудшение состояния отмечает в течение недели, после перенесенного ОРВИ.

При посещении на дому участковая медсестра выявила жалобы на одышку при ходьбе, кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, снижение аппетита, похудание, повышение температуры тела до 37,8 ⁰ С к вечеру.

Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, акроцианоз. Пациент пониженного питания, ЧДД 24 в минуту, пульс 98 в минуту, удовлетворительных качеств, АД 140/90 мм рт.ст, t 37,5⁰ С.

Пациенту назначено амбулаторно:

1. Питание с повышенным количеством белка и витаминов, обильное витаминизированное питье в периоды подъема температуры.

2. Режим с ограничением физической активности.

3. Обследование: после снижения t⁰ пройти рентгенографию грудной клетки, сдать общеклинический анализ крови, общий анализ мокроты.

4. Таб. Ципрофлоксацина 0,5 по 1 таб. 2 раза в сутки.

5. Таб. Эуфиллина 0,15 по 1 таб. 3 раза в сутки.

6. Таб. Ацетилцистеина (АЦЦ) 400 мг по 1 таб. 2 - 3 раза в сутки.

7. Горчичники на грудную клетку через день, при снижении температуры.

Задания: