Содержание практики

Дата

Наименование и содержание работы

Оценка и подпись непосредственного руководи

теля

Процедурный кабинет.

В целях личной гигиены и гигиены пациентов работу выполняла в спец. одежде.

В течение практического дня осуществляла выполнение инъекций. Основные мероприятия при проведении инъекций.

1. Проверить целостность упаковки одноразового шприца, срок годности.

2. Внимательно прочитать название лекарственного вещества, срок годности, визуально определить целостность ампулы.

3. Обработать руки медсестры и кожу больного.

Предварительно необходимо подготовить:

1. Лист назначений;

2. Одноразовый шприц;

3. Раствор для введения (лекарственное средство);

4. Тампоны с 70% спиртом.

Для начала нужно выяснить, нет ли у пациента аллергических реакций. По назначениям убедиться в правильности выбора препарата, его дозы и времени введения.

Перед выполнением инъекций: тщательно дважды мою руки с мылом, протираю их 70% спиртом, надеваю стерильные перчатки. Прежде, чем набрать в шприц лекарство, внимательно читаю название, смотрю срок годности.

Внутримышечные инъекции

Внутримышечные инъекции производят в верхненаружный квадрант ягодицы, оставляя не менее 1 см между кожей и колющей иглы, если в шприце нет крови, то вводят стерильный лекарственный раствор.

Внутривенные инъекции

На вену локтевой области накладывают резиновый жгут для создания венозного застоя. Рука больного находится в положении максимального разгибания в локтевом суставе и несколько спущена. Больной сжимает и разжимает кулак для усиления венозного застоя с целью быстрого попадания инъекционной иглы в вену. Вену фиксируют, натягивая и смещая кожу локтевого сгиба пальцами левой руки. Если в шприце появилась кровь, значит игла находиться в вене.

Внутривенные инъекции вводятся медленно со скоростью указанной в инструкции. Во время введения лекарственного вещества нужно спрашивать о состоянии больного. Для каждой инъекции используется 2 иглы: одна для забора лекарства в шприц, другая для инъекции. Смена игл обеспечивает соблюдение стерильности. «Шейку» ампулы или резиновую пробку флакона предварительно протираю стерильным ватным шариком со спиртом. Содержимое ампулы набираю в шприц, надавливаю на поршень, постепенно вытесняя воздух.

Постинъекционных осложнений не наблюдалось. После инъекции одноразовые шприцы дезинфицируются в 2 % растворе дезолона, экспозиция 90 минут.

Осуществляла разведение антибиотиков: оследовательность выполнения процедуры:

1. приготовить растворы для инъекций (изотонический раствора хлорида натрия), флакон с антибиотиками, стерильный шприц с иглой, стерильные иглы, 70 %-ный раствор этилового спирта, стерильные ватные шарики, стерильный лоток, стерильный пинцет, полотенце, мыло;

2. сверить надпись на ампуле с листком назначений, уточнить срок годности;

3. провести гигиеническую обработку рук, надеть стерильные перчатки;

4. открыть металлическую крышку на флаконе;

5. обработать резиновую пробку ватным шариком, смоченным в спирте;

6. набрать в шприц один из растворителей из расчета 1 мл растворителя на каждые 100 000– 1 000 000 ЕД;

7. проколоть резиновую пробку флакона, постепенно ввести в него раствор;

8. отсоединить шприц от иглы и встряхивать флакон до полного растворения антибиотика;

9. присоединить шприц к игле, перевернуть флакон и набрать необходимую дозу антибиотика;

10. отсоединить шприц от иглы и насадить иглу для выполнения внутримышечной инъекции;

11. положить в стерильный лоток 3 ватных шарика, смоченных в спирте, шприц с антибиотиком и накрыть стерильной салфеткой.

Примечание: перед применением антибиотиков и новокаина провести пробы на чувствительность к ним.

В завершении практического дня провела текущую дезинфекцию и уборку кабинета, кварцевание и проветривание. Стол, стулья, кушетка протираются 2% раствором диабака с интервалом 15 минут. Время кварцевания регистрируется в журнале.