20. Методика забора крови на исследования на вич-инфекцию.

Кровь берется в стерильную пробирку, которая предварительно маркируется специальным карандашом. Не рекомендуется использовать этикетки из пластыря. Кровь берут в резиновых перчатках, из вены в кол-ве 5-7 мл, пробку закрывают резиновыми или ватномарлевыми обернутыми полиэтиленовой пленкой и помещают в штатив. Его ставят в специальный контейнер, бикс с маркировкой «осторожно СПИД». Бикс дезинфицируется 2-х кратно протиранием 6% раствором перекиси (3% раствором хлорамина) с интервалом 15 мин, цельная кровь дБ доставлена в лабораторию в течении 3 часов. При условии хранения ее до отправления в холодильнике при температуре +4ºС.

21. Организация транспортировки инфекционных больных.

В первую очередь необходимо изолировать инфекционного больного на весь период заболевания, опасный в эпидемическом отношении, и оказать ему соответствующую терапевтическую помощь. Инфекционных больных необходимо перевозить специальным транспортом. После транспортировки каждого больного машину подвергают специальной обработке (дезинфекция, дезинсекция). Врач или фельдшер, установивший диагноз инфекционного заболевания, посылает карту экстренного извещения в 2 экземплярах (один направляется в районную или городскую СЭС, которая в дальнейшем проводит основные противоэпидемические мероприятия, другой – участковому врачу).

22. Обследование лихорадящих больных.

23. Сборка ректоскопа.

Сборка ректоскопа состоит из контактной ручки, кот присоединяется к трансформатору, а он включается в электросеть. Одевается ректоскопическая трубка на контактную ручку. Перед этим в контактную ручку вкручивается осветит система. Внутрь вставляется мандрен, конец ректоскопа смазывается стерильным вазелиновым маслом. Ректоскоп подают врачу, кот вводят на небол глубину в прям кишку. Затем мандрен достают и присоединяется оптическая часть и под контролем зрения, врач осматривает прямую и сигмовидную кишку до 20см, затем ректоскоп удаляется. Дезинфицируется: ректоскопическая трубка, мандрен – новодезом или септодором или хлорамином. После дезинфекции в ЦСО. Оптическая и осветительная части дезинфицируются 2 раза шариком со спиртом.

24. Методика забора испражнений на вирус, транспортировка.

Испражнения берут в объеме 1/3, сразу после дефекации и ставят в холодильник. Материал пересылают в лабораторию с кусочками льда. Правила взятия материала на посев. 1. с 1-го дня заболевания. 2. материал брать в стерильную посуду или консервант в стерильных условиях.3. до начала этиоторопного лечения. 4. доставлять материал в лабораторию в стерильном контейнере нужно как можно быстрее. Направление. Отделение, №, в бактериологическую лабораторию; кровь на посев; ф.и.о больного, возраст, адрес; диагноз; дата заболевания; дата поступления; дата и время взятия материала; дата и время доставки в лабораторию; подпись м/с.

25. Заполнить КЭС.

Экстренное извещение

об инфекционном заболевании,

пищевом, остром профессиональном отравлении,

необычной реакции на прививку

1. диагноз: бактериальная дизентерия

2. Ф.И.О.: Иванов Николай Петрович

3. м ж (подчеркнуть)

4. возраст: 33 года

5. адрес, населенный пункт: г. Ижевск; район: Индустриальный; улица: Воткинское шоссе; дом №: 88; кв. №: 50

6. Наименование и адрес работы (учебы, детского учреждения):

7. Даты:

заболевания: 5.09.

первичного обращения (выявления): 6.09

установления диагноза

последнего посещения детского учреждения, школы:

8. Место госпитализации: 6.09 госпитализирован и отправлен в РКИБ

9. Если отравление – указать, где оно произошло, чем отравился пострадавший:

10. Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и дополнительные сведения: в семье контактировало 3 человека: жена – повар столовой № 50 Иванова Анна Николаевна, дочь – посещает детский сад № 13 Иванова Кристина, мать – пенсионерка 65 лет.

11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС: 6.09 в 11 часов 30 минут

Фамилия сообщившего: врач, фельдшер

Кто принял сообщение:

12. Дата и час отсылки извещения: 7.09 в 11 часов

Подпись пославшего извещение:

Регистрационный номер ___ в журнале ф. № 60

санэпидстанции

Подпись получившего извещение: медсестра.

26. Методика забора крови на РПГА.

Забор крови для серологического исследования выполняют так же, как и при посеве, но в отличие от последнего его лучше осуществлять самотеком, а не шприцом. Для этого берут иглу с более широким просветом и вводят в локтевую вену без шприца. В пробирку собирают 3—5 мл крови. При таком сборе эритроциты меньше травмируются и сыворотка крови реже бывает с явления­ми гемолиза. После отстаивания и центрифугирования крови сыворотку с помощью пипетки переносят в другую пробирку или эпиндорф и хранят в холодильнике при температуре +4° С до постановки реакции.

27. Роль медсестры в проведении ректороманоскопии.

Медицинская сестра при данной манипуляции помогает врачу, подготавливает больного, берет материал на исследование, стерилизует инструмент, включает и выключает осветительную лампу, производит дезинфекцию инструментов.

28. Приготовить 3% раствор хлорамина на 8 литров.

3 гр. – 100 мл

х гр. - 8000 мл х = 3 х 8000/100 = 240 гр.

Чтобы приготовить 3% раствор хлорамина в количестве 8 л надо взять 240 граммов хлорамина и долить 7760 мл воды.