8

Одеський національний медичний університет

Кафедра внутрішньої медицини №1 з курсом серцево-судинної патології

Методична розробка лекції

Навчальна дисципліна «Внутрішня медицина»

МОДУЛЬ № 1 «Основи внутрішньої медицини (ендокринологія, кардіологія, загальні питання, гематологія)»

Змістовий модуль №1 « Основи діагностики, лікування та профілактики основних хвороб ендокринної системи »

Лекція № 3 «Невідкладні стани при цукровому діабеті. Клініка, діагностика, диференційна діагностика, лікування»

Курс IV Факультет: медичний

Спеціальність : 7.12010001"Лікувальна справа"

7.12010002 “Педіатрія”

7.12010003 “Медико-профілактична справа”

Лекцію обговорено

на методичній нараді кафедри

28.08.2014 Р. Протокол № 1.

Зав.кафедри

д.м.н., проф. Карпенко Ю.І.

Одеса – 2014р.

I Актуальність теми

Порушення у хворих на цукровий діабет, зумовлені як різання зниженням глікемії (гіпоглікемічна кома), так і підвищенням її рівня (діабетична кетоацидотична, гіперосмолярна коми), вимагають від лікаря активних і чітких дій. Лікарі повинні чітко знати ознаки гіпоглікемії, щоб запобігти такі важкі ускладнення цього патологічного стану, як декортикація аж до смерті хворого. Цукровий діабет може дебютувати гіперкетонемічною комою, яка може розвинутися при екстремальних умовах: травми, інфекції, хірургічні втручання, вагітність і пологи, загострення хронічних захворювань. Тому знання особливостей перебігу та лікування невідкладних станів при цукровому діабеті є обов'язковим для лікарів усіх спеціальностей.

II. Мета лекції:

1. Знати етіологію, патогенез, клініку гіпоглікемічної коми

2. Знати етіологію, патогенез, клініку кетоацидотичноі коми

3. Знати етіологію, патогенез, клініку гиперосмолярної коми

4. Знати етіологію, патогенез, клініку лактатацидотичної коми

5. Знати діагностику, диф. діагностику коматозних станів при ЦД

6. Знати принципи лікування коматозних станів при ЦД

В. Виховні цілі:

1) Сформувати деонтологічні уявлення при роботі з хворим на цукровий діабет.

2) На матеріалі досліджуваної теми розвинути почуття відповідальності за своєчасність і правильність професійних дій.

3) Сформувати уявлення про основи психотерапевтичного підходу до хворих на ЦД.

4) Сформувати уявлення про лікарську етику.

III. План и організаційна структура лекції:

	Основні етапи лекції і їх зміст	Мета в рівнях засвоєння	Тип лекції. Оснащення	Розподіл часу
	Підготовчий етап Визначення навчальних цілей Забезпечення позитивної мотивації Основний етап Виклад лекційного матеріалу План 1. Етіологія, патогенез, клініка гіпоглікемічної коми 2. Етіологія, патогенез, клініка кетоацидотичної коми 3. Етіологія, патогенез, клініка гиперосмолярної коми 4. Етіологія, патогенез, клініка лактатацидотичної коми 5. Діагностика, диф.діагностика коматозних станів при ЦД 6. Принципи лікування коматозних станів при ЦД Заключний етап Резюме лекції, загальні висновки Відповіді лектора на можливі запитання Завдання для самопідготовки студентів.	II II II II II II	Список літератури (див.нижче)	3% 2% 90%

Запитання:

1. Класифікація невідкладних станів

2. Етіологія і патогенез кетоацидотичної, гіперосмолярної, лактатацидотичної і гіпоглікемічної ком.

3. Клінічні прояви кетоацидотичної, гіперосмолярної, лактатацидотичної і гіпоглікемічної ком.

4. Принципи лікування кетоацидотичної, гіперосмолярної, лактатацидотичної і гіпоглікемічної ком.