Раздел 14. Поликлиническая педиатрия Организация работы и структура детской поликлиники. Комплексная диагностика состояния здоровья.

1. Ведущим звеном в охране здоровья детей является:

1) амбулаторное звено

2) поликлиническое звено

3) стационарное звено

4) амбулаторно-поликлиническое звено

2. Детская поликлиника оказывает помощь детям в возрасте:

1) до 5 лет 3) до 15 лет

2) до 10 лет 4) до 18 лет

3. На каждый врачебный участок в детской поликлинике предусмотрено:

1) 1 ставка участкового врача и 1 ставка патронажной сестрой

2) 1 ставка участкового врача и 2 ставки патронажной медсестры

3) 1 ставка участкового врача и 1,0 ставки патронажной медсестры

4) 2 ставки участкового врача и 1,5 ставки патронажной медсестры

4. Нагрузка на участкового педиатра на 1 час приема составляет:

1) 5 посещений 2) 3 посещения

3) 4 посещения 4) 7 посещений

5. Нагрузка на участкового педиатра на 1 час по обслуживанию на дому составляет:

1) 2 посещения 2) 3 посещения

3) 4 посещения 4) 7 посещений

6. Нагрузка на участкового педиатра на 1 час профилактических осмотров в выделенные дни и часы составляет:

1) 2 посещения 2) 3 посещения

3) 4 посещения 4) 7 посещений

7. Общее количество детей на врачебном участке должно быть не менее:

1) 500 детей

2) 600 детей

3) 800 детей

4) 1000 детей

8. В отделение здорового ребенка детской поликлиники входит:

1) молочная кухня

2) кабинет здорового ребенка

3) кабинет участкового педиатра

4) процедурный кабинет

5) фильтр

6) прививочный кабинет

7) физиотерапевтическое отделение

9. В задачи кабинета здорового ребенка входит:

1) изучение фактического питания ребенка

2) обучение комплексам массажа и гимнастики

3) советы по лечению детей

4) пропаганда знаний по кулинарно-технологической обработке блюд для детей первого года жизни

10. Критериями эффективности профилактической работы врача-педиатра являются:

1) выполнение дородового патронажа беременных

2) выполнение врачебных патронажей детям первого года жизни

3) охват детей профилактическими прививками в соответствии с национальным календарем

4) охват профилактическими осмотрами в декретированные сроки

5) охват детей диспансерным наблюдением

6) удельный вес детей, находящихся на грудном вскармливании

11. Критериями эффективности лечебной работы врача-педиатра являются:

1) охват детей диспансерным наблюдением

2) процент диспансерных больных, получивших необходимую лечебно-профилактическую помощь

3) процент детей, переболевших острыми заболеваниями

4) выполнение индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов

5) показатель первичной и общей заболеваемости детского населения

12. Основным структурным подразделением детской поликлиники является:

1) стационар на дому

2) педиатрическое отделение

3) отделение неотложной медицинской помощи

4) отделение восстановительного лечения

5) консультативно-диагностическое отделение

13. В отделении восстановительного лечения предусмотрены следующие структурные подразделения:

1) кабинет функциональной диагностики

2) физиотерапевтические кабинеты

3) кабинет ЛФК

4) лаборатория

5) кабинет массажа

6) бассейн

7) кабинет лучевой диагностики

14. В составе лечебно-профилактического (педиатрического) отделения выделяют:

1) кабинеты участковых педиатров

2) кабинет здорового ребенка

3) кабинет массажа

4) прививочный кабинет

5) кабинет функциональной диагностики

6) физиотерапевтические кабинеты

7) процедурный кабинет

15. В составе консультативно-диагностического отделения выделяют:

1) кабинет функциональной диагностики

2) физиотерапевтические кабинеты

3) кабинет массажа

4) кабинет лучевой диагностики

5) лаборатория

16. Листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком выдается:

1) только матери

2) только отцу

3) обоим родителям

4) одному из членов семьи непосредственно осуществляющему уход

17. Листок нетрудоспособности по уходу за больным подростком старше 15 лет, получающим лечение в амбулаторно-поликлинических условиях выдается сроком:

1) до 3 дней

2) до 7 дней

3) до 10 дней

4) до 14 дней

5) на весь период острого заболевания

18. Листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком до 15 лет, получающим лечение в амбулаторно-поликлинических условиях, единолично врачом выдается сроком:

1) до 3 дней

2) до 7 дней

3) до 10 дней

4) до 15 дней

5) на весь период острого заболевания

19. Листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 15 лет, получающим лечение в стационарных условиях, единолично врачом выдается сроком:

1) до 3 дней

2) до 7 дней

3) до 10 дней

4) до 15 дней

5) на весь период острого заболевания

20. При одновременном заболевании 2 и более детей по уходу за ними выдается:

1) 1 листок нетрудоспособности одному члену семьи

2) 2 листка нетрудоспособности одному члену семьи

3) 2 листка нетрудоспособности разным членам семьи

4) листок нетрудоспособности не выдается

21. Листки нетрудоспособности выдаются по уходу:

1) за хроническими больными в период ремиссии

2) за хроническими больными в период обострения

3) в период очередного отпуска и отпуска без сохранения содержания

4) в период отпуска по беременности и родам

5) в период отпуска по уходу за ребенком

22. Выделите из нижеперечисленных лиц тех, чьи подписи могут стоять на листке временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком, выданным иногороднему:

1) участковый врач

2) председатель врачебной комиссии

3) главная медсестра больницы

4) главный бухгалтер больницы

5) главный врач

23. Максимальный срок выдачи листка временной нетрудоспособности по уходу за хроническим больным 4,5 лет в периоде обострения при амбулаторном лечении:

1) на 14 дней

2) до наступления ремиссии

3) до исчезновения острых проявлений болезни

4) на 7 дней

24. Листок временной нетрудоспособности по уходу за хроническим больным 4,5 лет в периоде ремиссии при амбулаторном лечении может быть выдан:

1) на весь период лечения

2) на 10 дней

3) не выдается

25. Максимальный срок выдачи листка временной нетрудоспособности по уходу за остро больным 3 лет при амбулаторном лечении:

1) на 7 дней

2) на 15 дней

3) на 21 день

4) до выздоровления

26. Сроки проведения дородового патронажа:

1) при сроке беременности 10 и 30 недель

2) при сроке беременности 12 и 24 недели

3) в течение 10 дней после поступления сведений о беременной женщине в детскую поликлинику и на 30 неделе беременности

4) в 14 и 23 недели беременности

5) в 20 и 40 недель беременности

27. Второй дородовый патронаж проводится:

1) на 32-й неделе беременности

2) на 32–40-й неделе беременности

3) на 30-й неделе беременности

28. Второй дородовый патронаж осуществляется:

1) патронажной сестрой

2) патронажной сестрой и участковым педиатром

3) только участковым педиатром

29. Сроки проведения первого патронажа к здоровому новорожденному:

1) не позднее 8 дня после выписки из родильного дома

2) в первые 15 дней после выписки из родильного дома

3) на 3-й неделе после выписки из родильного дома

4) в первые 3 дня после выписки из родильного дома

30. Первый патронаж к новорожденному осуществляется:

1) участковой патронажной сестрой совместно с акушеркой

2) участковым педиатром и патронажной сестрой

3) зав. отделением поликлиники

4) участковой патронажной сестрой

31. Профилактическая направленность при первом патронаже к новорожденному ребенку заключается:

1) в оценке биологического, генеалогического и социально-средового анамнеза

2) в оценке физического и нервно-психического развития и групп риска

3) в оценке соматического состояния ребенка и определении группы здоровья

4) составлении плана наблюдения и рекомендаций

5) назначении витамина Д₃

32. При первом патронаже к новорожденному ребенку педиатр из обменной карты родильного дома (Ф-113/у) получает сведения о проведении следующих профилактических прививок:

1) против туберкулеза

2) против гепатита В

3) против полиомиелита

4) против коклюша

5) против краснухи

33. Второй врачебный патронаж к новорожденному ребенку проводится:

1) на 10 день жизни

2) на 14 день жизни

3) на 28 день жизни

34. Новорожденные первой группы здоровья наблюдаются участковым педиатром на первом месяце жизни:

1) 1 раз

2) 2 раза

3) 3 раза

4) 4 раза

5) 5 раз

35. Статистический талон (форма 025-12/у) заполняется врачом:

1) при изменении диагноза

2) на выявленное во время приема в поликлинике заболевание

3) на выявленное на дому заболевание

4) при изменении диагноза, а также на выявленное во время приема в поликлинике заболевание

36. Основным документом, заполняемым на ребенка участковым педиатром, является:

1) форма 112/у

2) форма 026/у

3) форма 030/у

37. При диспансеризации неорганизованного ребенка заполняется:

1) форма 030/у

2) форма 112/у

3) форма 131/у

38. Целью диспансеризации является:

1) оздоровление окружающей среды и условий быта

2) профилактика возникновения заболеваний

3) раннее выявление заболеваний

4) лечение до полного выздоровления

5) формирование оптимального уровня здоровья детей

39. Диспансеризация здорового ребенка на 1-ом году жизни проводится:

1) еженедельно 3) ежеквартально

2) 2 раза в месяц 4) ежемесячно

40. При первом посещении новорожденного в поликлинике проводится:

1) оценка группы здоровья

2) консультация стоматолога

3) рекомендация по вскармливанию и уходу

4) запись первого эпикриза в форме 112/у

5) консультация окулиста, невролога, хирурга-ортопеда

41. Этапные эпикризы на детей до 1 года составляются:

1) 1 раз в месяц 3) 1 раз в 6 месяцев

2) ежеквартально 4) в 12 месяцев

42. Периодичность осмотров участковым педиатром здоровых детей с 1-го года до 2 лет:

1) 1 раз в 1 месяц 3) 1 раз в 3 месяца

2) 1 раз в 2 месяца 4) 1 раз в 6 месяцев

43. Периодичность осмотров участковым врачом здоровых детей в возрасте с 2 до 3 лет:

1) 1 раз в месяц 3) 1 раз в 6 месяцев

2) 1 раз в 3 месяца 4) 1 раз в год

44. Этапные эпикризы на детей 1–3 лет участковый педиатр составляет:

1) ежеквартально

2) 1 раз в полгода

3) 1 раз в год

45. Диспансеризация здорового ребенка, посещающего детское дошкольное учреждение, проводится:

1) в поликлинике, участковым врачом

2) в ДДУ, врачом ДДУ

3) в ДДУ, врачом поликлиники

4) в поликлинике, врачом ДДУ

46. Диспансеризация здорового ребенка, не посещающего детское дошкольное учреждение, проводится:

1) в поликлинике, участковым врачом

2) в ДДУ, врачом ДДУ

3) в ДДУ, врачом поликлиники

4) в поликлинике, врачом ДДУ

47. Ребенка 2 лет можно считать часто болеющим:

1) если острые заболевания отмечались 6 раз в течение всей жизни

2) если острые респираторные заболевания отмечались 6 раз в течение второго года жизни

3) если он (она) перенес 2 обострения бронхиальной астмы и 2 острых заболевания в течение второго года жизни

4) если он (она) перенес 3 обострения хронического отита в течение второго года жизни

48. Уровень резистентности организма ребенка определяется:

1) кратностью острых заболеваний, перенесенных ребенком в течение года жизни, предшествующего осмотру

2) кратностью острых респираторных заболеваний, перенесенных ребенком в течение года жизни, предшествующего осмотру

3) тяжестью острых заболеваний

4) длительностью и тяжестью заболеваний

5) числом обострений хронических заболеваний

49. Резистентность ребенка 5 лет, который за последний год 5 раз болел ОРЗ

1) высокая 3) низкая

2) средняя 4) очень низкая

50. Параметры, относящиеся к социально-средовому анамнезу:

1) полнота семьи

2) жилищно-бытовые и санитарно-гигиенические условия

3) пребывание родителей в очагах заболевания

4) психологический климат семьи

51. Значения индекса отягощенности генеалогического анамнеза, свидетельствующие о неблагоприятном прогнозе состояния здоровья:

1) 0,2–0,5

2) 0,5–0,7

3) 0,7 и выше

4) генеалогический анамнез не имеет значения для прогноза

52. Центральная фигура при проведении диспансеризации ребенка:

1) каждый специалист в отдельности

2) участковый педиатр

3) врач школьно-дошкольного учреждения

4) зав. отделением

53. К критериям, характеризующим состояние здоровья, относятся:

1) биологические, генеалогические и социальные факторы онтогенеза

2) физическое развитие

3) нервно-психическое развитие

4) функциональное состояние

5) уровень резистентности

6) наличие хронических заболеваний и пороков развития

54. К факторам, определяющим здоровье, относятся:

1) биологические, генеалогические и социальные факторы онтогенеза

2) физическое развитие

3) нервно-психическое развитие

4) функциональное состояние

5) уровень резистентности

6) наличие хронических заболеваний и пороков развития

55. Для получения данных о физическом развитии ребенка в условиях детской поликлиники используют метод антропометрии с измерением следующих основных показателей:

1) длины тела (роста)

2) массы тела

3) окружности грудной клетки

4) длины тела, массы тела и окружности грудной клетки

56. Оценка нервно-психического развития ребенка на 1-м году жизни проводится:

1) ежемесячно 3) 1 раз в квартал

2) каждые 2 месяца 4) 1 раз в полгода

57. Ребенок 1 года, имеющий отставание в НПР на 2 эпикризных срока, относится:

1) к 1 группе НПР 3) к 3 группе НПР

2) ко 2 группе НПР 4) к 4 группе НПР

58. Возраст здорового ребенка, с которого возможно посещение детской поликлиники:

1) с 10 дня жизни 4) с 29 дня жизни

2) с 14 дня жизни 5) с 30 дня жизни

3) с 21 дня жизни

59. Количество врачебных профилактических осмотров ребенка первого года

жизни

1) 12 раз

2) не менее 10

3) не менее 14

4) не менее 7

5) 10 раз

60. Функциональное состояние ребенка, если показатели данного критерия находятся на верхней границе возрастной нормы и имеются незначительные отклонения в поведении:

1) хорошее

2) ухудшенное

3) плохое

61. Новорожденные с риском возникновения гнойно-воспалительных заболеваний относятся к группе здоровья:

1) 1

2) 2 A

3) 2 Б

4) 3

62. Правильный порядок исследования критериев здоровья:

1) 1 — установление диагноза, 2 — оценка физического развития, 3 — оценка резистентности, 4 — исследование функционального состояния, 5 — оценка нервно-психического развития, 6 — сбор анамнеза

2) 1 — оценка функционального состояния, 2 — оценка резистентности, 3 — оценка физического развития, 4 — оценка нервно-психического развития, 5 — сбор анамнеза, 6 — установление диагноза

3) 1 — сбор анамнеза, 2 — оценка физического развития, 3 — оценка нервно-психического развития, 4 — оценка резистентности, 5 — оценка функционального состояния, 6 — установление диагноза

4) порядок не имеет значения

63. Ведущий критерий для отнесения ребенка ко 2A группе здоровья:

1) наличие отклонений в онтогенезе

2) уровень нервно-психического развития

3) наличие или отсутствие хронических заболеваний

4) наличие или отсутствие острых заболеваний

64. Функциональный шум в сердце при отсутствии заболеваний сердца, группа здоровья:

1) 1

2) 2

3) 3

4) 4

65. Врожденный порок сердца, открытый боталлов проток, дефект межжелудочковой перегородки с недостаточностью кровообращения 1 стадии, группа здоровья:

1) 1

2) 2

3) 3

4) 4

66. Задержка психического развития по отношению к возрастным показателям развития, группа здоровья:

1) 1

2) 2

3) 3

4) 4

67. Аденоидные вегетации, не препятствующие носовому дыханию, группа здоровья:

1) 1

2) 2

3) 3

4) 4

68. Тонзиллит хронический, компенсированная форма, группа здоровья:

1) 1

2) 2

3) 3

4) 4

5) 5

69. Дети и подростки, больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации, с сохранением функциональных возможностей организма относятся к группе здоровья:

1) первой

2) второй

3) третьей

4) четвертой

5) пятой

70. Дети и подростки, больные хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации со сниженными функциональными возможностями относятся к группе здоровья:

1) первой

2) второй

3) третьей

4) четвертой

5) пятой

71. К особенностям диспансеризации недоношенных детей относят:

1) копрологическое исследование 2 раза в год

2) общий анализ мочи в возрасте 2 месяцев

3) клинический анализ крови в возрасте 1 месяца

4) нейросонография в возрасте до 1 месяца

72. К особенностям диспансеризации недоношенных детей относят:

1) патронаж врача и медицинской сестры по индивидуальному графику в течение первого месяца

2) еженедельный расчет питания

3) расчет питания 1 раз в 2 недели

4) еженедельное посещение поликлиники с целью контроля веса ребенка

5) для контроля массы тела ребенка в семью выдаются весы

73. Длительность медотвода от профилактических прививок у больных с острым пиелонефритом:

1) 12 месяцев

2) 3 года

3) 5 лет

4) 6 месяцев

5) до клинико-лабораторной ремиссии

74. Длительность диспансерного наблюдения больных с железодефицитной анемией:

1) 3 месяца

2) 12 месяцев

3) 6 месяцев

4) 1 год 6 месяцев

5) 1 месяц

75. Критерием снятия с диспансерного учета детей группы риска по развитию анемии является:

1) отсутствие снижения гемоглобина в течение 3 месяцев

2) отсутствие снижения гемоглобина в течение 6 месяцев

3) нормальный уровень гемоглобина в течение 1 года

76. Длительность медотвода от профилактических прививок после обострения хронического заболевания:

1) 1 месяца

2) 3 месяца

3) не иммунизируются

4) 6–12 месяцев

5) до стадии ремиссии

77. Длительность диспансерного наблюдения за больными с ревматизмом, без порока сердца:

1) 1 год

2) 5 лет

3) 4 года

4) до 15 лет

5) 2 года

78. Длительность диспансерного наблюдения больных ревматизмом с пороком сердца:

1) до перевода во взрослую сеть