2.8. Противопоказания к электрофорезу

Несмотря на универсальность и доступность, метод электрофореза имеет ряд

противопоказаний, при наличии которых применять его категорически воспрещается. Основные противопоказания для электрофореза:

• опухоли любой локализации;

• сердечная недостаточность;

• острая фаза воспалительного процесса;

• повышенная температура тела;

• бронхиальная астма;

• нарушения свертываемости крови с наличием кровоточивости и склонности к кровотечениям; экзема;

• дерматит;

• нарушение чувствительности кожных покровов;

• ранки, порезы в области наложения лекарственных прокладок;

• непереносимость электрического тока;

• аллергия или чувствительность к препарату, который требуется ввести при помощи электрофореза.

2.9. Методики лекарственного электрофореза

Суть техники лекарственного электрофореза заключается в нанесении медикаментозного препарата перпендикулярно направлению движения тока, то есть между электродом и кожей человека. В отечественной практике чаще всего применяют растворы лекарственных препаратов, а за рубежом предпочитают использовать те же медикаменты, но в форме геля.

На сегодняшний день имеется несколько разновидностей лекарственного

электрофореза, которые обусловлены различными способами нанесения лекарства, и видом электрического тока. Рассмотрим основные методики лекарственного электрофореза.

2.9.1. Методика гальваническая

Чаще всего проводится электрофорез из растворов лекарственных препаратов, которыми смачивают специальные прокладки. Прокладки представляют собой марлю, сложенную в 2-4 слоя, или фильтровальную бумагу. Раствор лекарственного вещества в необходимом количестве и концентрации переносится на прокладку, которая располагается на теле. На лекарственную прокладку помещают защитную, причем размеры обеих прокладок должны быть одинаковыми. А на защитную прокладку устанавливают электрод аппарата для электрофореза. Второй электрод устанавливается на противоположной стороне тела, чтобы создать линию, вдоль которой будет двигаться лекарственное вещество.

Аппарат для электрофореза имеет два электрода – положительный (анод) и отрицательный (катод). Лекарственное вещество диссоциирует в растворе также на положительные ионы (катионы) и отрицательные (анионы). Если лекарство диссоциирует с образованием катионов, то его следует располагать на положительном электроде. В случае диссоциации лекарства на анионы, лекарственную прокладку помещают под отрицательным электродом. Таким образом, имеется универсальное правило расположения лекарственной прокладки: препарат и электрод должны иметь одинаковый заряд (+ или -).

Если лекарственный препарат диссоциирует с образованием катионов и анионов, то лекарственную прокладку допускается ставить под оба электрода одновременно.

2.9.2. Методика ванночковая

В данном случае в специальную емкость (ванночку) уже встроены электроды. Для проведения электрофореза в емкость просто наливается необходимый раствор лекарственного препарата, и человек погружает в жидкость нужную часть тела.

2.9.3. Методика полостная

В данном случае в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище и т.д.) вводится раствор лекарственного препарата. Затем нужный электрод (катод или анод) также вводится в полость органа, а второй располагается на поверхности тела.

2.9.4. Методика внутритканевая

В данном случае лекарственный препарат вводят через рот (таблетки), внутривенно или внутримышечно, после чего располагают электроды на той части тела, где находится очаг патологического процесса. Особенно эффективен внутритканевой электрофорез при лечении заболеваний дыхательных путей (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.).

2.10. Растворы для электрофореза

Для проведения процедуры используются, в основном, растворы

лекарственных препаратов. Растворы приготавливают ex tempore, то есть непосредственно перед использованием. Не допускается длительное хранение (более 7 суток) растворов лекарственных веществ для электрофореза. Различные лекарственные препараты вводятся в разных концентрациях, которые определяются многими факторами. Концентрации растворов различных препаратов для электрофореза:

• Адреналин – 0,1%;

• Антипирин – 1-10%;

• Аскорбиновая кислота (витамин С) – 5-10%;

• Атропин – 0,1%;

• Биомицин – 0,5%;

• Бром – 1-10%;

• Тиамин (витамин В1) – 2-5%;

• Лидаза (гиалуронидаза) – 0,5-1 г развести 100 мл 1% раствором новокаина;

• Гистамин – 0,01%;

• Дикаин – 2-4%;

• Димедрол – 0,25-0,5%;

• Йод – 1-10%;

• Кальций – 1-10%;

• Калий – 1-10%;

• Сульфотиофен – 1-10%;

• Кодеин – 0,1-0,5%;

• Кофеин – 1-10%;

• Литий – 1-10%;

• Сульфат магния (магнезия) – 1-2%;

• Никотиновая кислота (витамин РР) – 1-10%;

• Медь – 0,1%;

• Новокаин – 1г растворить в 100 мл 0,5% раствора соды;

• Папаверин – 0,1%;

• Пенициллин – 5000-10000 ЕД на 1 мл раствора;

• Платифиллин – 0,03%;

• Прозерин – 0,1%;

• Салициловая кислота – 1-10% Сера – 2-5%;

• Серебро 1-2%;

• Синтомицин – 0,3%;

• Стрептоцид – 0,8% (в качестве растворителя использовать 1% раствор соды);

• Уротропин – 2-10%;

• Фосфорная кислота – 2-5%;

• Хлор – 3-10%;

• Цинк – 0,1-2%;

• Эуфиллин – 2%;

• Эфедрин – 0,1%.

Растворы для электрофореза имеют невысокие концентрации, поэтому необходимо придерживаться следующих правил их приготовления:

1. На точных весах отмерить указанное количество грамм вещества (например, для 2% раствора берут 2 г вещества, для 0,8% раствора – 0,8 г).

2. Ссыпать мерку вещества в чистый мерный сосуд объемом не менее 100 мл.

3. Взять дистиллированную воду и медленно долить ее до метки "100 мл", ополоснув чашечку весов, на которой находилась мерка.

4. Перелить в другую емкость и перемешать до полного растворения вещества.