- •Воуд бойынша 5 курс тесттік бақылау
- •10. Үшжармалы қақпақшаның тарылуының клиникалық белгілері:
- •18. Бронхылық демікпенің персистирлеуші орташа ағымына тән:
- •19. Бронхылық демікпенің персистирлеуші ауыр ағымын емдеу принциптері:
- •20. Емінде плазмаферез әдісін қолданатын аурулар:
- •9. Митральды стеноздың клиникалық белгілері:
- •10. Остеоартроздың рентгенологиялық белгілері:
- •12. Науқаста 2 ай бұрын жүйелі склеродермия ауруы анықталған. Осы жолы клиникаға шынайы склеродермиялық бүйректің клиникасымен келіп түсті. Науқаста анықталған өзгерістер:
- •Воуд бойынша 5 курс тесттердің жауап эталондары
9. Митральды стеноздың клиникалық белгілері:
A) Стенокардиялық ауырсынулардың болуы
B) Аяқтағы ісінулер, гепатоспленомегалия
C) Ентігу, жүректің қағуы, жүрек маңындағы ауырсынулар
D) Ентігу, дем шығарудың қиындауы, шыны тәрізді қақырықтың бөлінуі
E) Жүректің салыстырмалы шекарасы жоғары және оңға ығысады
F) Жүректің салыстырмалы шекарасы солға және жоғары ығысады
G) «Бөдене бытпылы» ырғағының естілуі
H) «Шоқырықты» ырғақтың естілуі
10. Остеоартроздың рентгенологиялық белгілері:
A) Эпифиздердегі кисталық өзгерістер
B) Буын беткейлерінің эрозиясы
C) Буын саңылауының тарылуы және остеопороз
D) Буын бетінде остеофиттердің пайда болуы
E) Буын маңындағы тіндердің зақымдануы
F) Буындардың ураттармен қапталуы
G) Буындардың кальцинозы
H) Субхондральды остеосклероз
11. Ревматоидты артрит кезінде бүйректің зақымдануына тән:
A) Гломерулонефрит
B) Пиелонефрит
C) Бүйрек амилоидозы
D) Поликистоз
E) Гидронефроз
F) Нефросклероз
G) Бүйрек тас ауруы
H) Бүйректің обыры
12. Жүйелі қызыл жегідегі неврологиялық бұзылыстар:
A) Тырысу ұстамалары
B) Мононейропатиялар
C) Гемиплегиялар
D) Полинейропатиялар
E) Астереогноз
F) Апроксия
G) Гемипарез
H) Тетрапарез
13. Қантты диабеттің кеш асқынулары:
A) Диабеттік табан
B) Гиперлактацидемиялық кома
C) Диабеттік нефропатия
D) Гиперосмолярлық кома
E) Гипогликемиялық кома
F) Гиперкетонемиялық кома
G) Диабеттік ретинопатия
H) Диабеттік гепатоз
14. Бірінші ретті гипокортицизмнің (Аддисон ауруының) дамуындағы басты этиологиялық факторлар:
A) Жұқпалы аурулардағы зақымдануы
B) Идиопатиялық зақымдалу
C) Анемиялық зақымдануы
D) Туберкулездік зақымдалу
E) Бактериялармен зақымдануы
F) Қатерлі ісіктерде метастаздық зақымдануы
G) Вирустық зақымдануы
H) Бруцеллездік зақымдануы
15. Аддисон ауруына тән лабораторлық өзгерістер:
A) Гипергликемия
B) Гипернатриемия, гиперкалиемия, гипохлоремия
C) Лейкоцитоз, лимфоцитоз, эозинофилия
D) Гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкалиемия
E) Эритроцитоз, лейкоцитоз, нейтрофилез
F) Гиперхромды анемия, лейкопения
G) Лейкопения, лимфоцитоз, эозинофилия
H) Гипогликемия
16. Бірінші ретті гиперальдостеронизмге (Конн синдромына) тән синдромдар:
A) Артериалық гипертензия синдромы
B) Нейро-бұлшықеттік синдром
C) Нейропсихикалық синдром
D) Нейровегетативті синдром
E) Асқазан-ішектік синдром
F) Калийпениялық нефропатия синдромы
G) Гепаторенальды синдром
H) Кардиомегалия синдромы
17. Пневмонияда қанның биохимиялық анализіндегі өзгерістер:
A) Альфа2 және гамма-глобулиндердің жоғарлауы
B) Гемоглобиннің жоғарлауы
C) Фибриногеннің, сиал қышқылдарының жоғарлауы
D) Билирубиннің, бауыр ферменттерінің жоғарлауы
E) С-реактивті белоктың жоғарлауы
F) Креатининнің жоғарлауы
G) Сілтілі фосфатазаның жоғарлауы
H) Амилазаның жоғарлауы
18. Атипті пневмонияның қоздырғыштары:
A) Пневмококк
B) Легионелла
C) Стафилакокк
D) Ішек таяқшасы
E) Хламидиялар
F) Клебсиела
G) Микоплзама
H) Кох таяқшасы
19. Науқас көп жылдан бері кеңші болып жұмыс істейді, күніне 1-1,5 қорап темекі шегеді. Жұмыс барысында ауырып сол жақ өкпенің төменгі бөлігінің пневмониясы анықталды. Осы аурудың дамуына себепші болған факторлар:
A) Семіздік
B) Суық тию
C) Кәсіптік зияндылық
D) Алкогольді пайдалану
E) Темекі шегу
F) Физикалық күштемелер
G) Дұрыс тамақтанбау
H) Гиподинамия
20. Бронхылық демікпемен науқаста тұмаумен ауырғанан кейін тұншығу, тыныштықта минутына 38-40 рет ентігу, алыстан естілетін құрғақ ысқырықты сырылдар, құрғақ жөтел, тахикардия минутына 110 рет байқалған. Күнделікті қолданып жүрген беродуал ингаляторы жеңілдік әкелмеді. Науқаста дамыған патологиялық өзгерістер:
A) Астматикалық статустың І кезеңі
B) Астматикалық статустың ІІ кезеңі
C) Кезекті тұншығу ұстамасы
D) Астматикалық статустың ІІІ кезеңі
E) Бронхылық демікпенің өршу кезеңі
F) Бронхылық демікпенің ремиссия кезеңі
G) Бронхылық демікпенің пневмониямен асқынуы
H) Бронхылық демікпенің эмфиземамен асқыну
21. Анемияға тән симтомдар:
Ентігу
Бозару
Жүректің қағуы
Петехиялар
Эритемалар
Кальцификаттар
Гиперемия
Цианоз
22. Темір тапшылығының белгілері:
Ұйқының бұзылуы
Көрудің нашарлауы
Дәм сезудің бұрмалануы
Телеангиэктазиялар
Аллопециялар
Койлонихиялар
Қастың түсуі
Шаштың түсуі
23. Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігіндегі сүйек аппаратының өзгерістерінің себептері:
A) Гиперостоз
B) Остеосклероз
C) Остеомаляция
D) Остеартроз
E) Остеопороз
F) Патологиялық сынықтар
G) Остеофиттер
H) Буын санылауының тарылуы
24. Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінде қолданылатын препаратар:
A) Анаболикалық гормондар
B) Гипотензивті препараттар
C) Калийді ұстап қалушы диуретиктер
D) Жыныс гормондары
E) Қалқанша безі гормондары
F) Стероидты гормондар
G) Вазопрессорлар
H) Гемостатиктер
25. Науқаста созылмалы ревматикалық жүрек аясында қолқа қақпақшасының жеткіліксіздігі ақауы анықталған. Науқасқа анықталған аускультациялық өзгерістер:
A) Сан артериясы үстінен Виноградов-Дюразье шуының естілуі
B) Боткин-Эрба нүктесінен систолалық шудың естілуі
C) Қолқаның үстінен систолалық шудың естілуі
D) Қолқаның үстінен систола-диастолалық шудың естілуі
E) Қолқаның үстінен диастолалық шудың естілуі
F) Жүрек ұшында «шоқырақты ырғақ» үнінің естілуі
G) Сан артериясы үстінен Траубе қос тонының естілуі
H) Жүрек ұшында «бөдене бытпылы» ырғағының естілуі
№ 10 вариант
1. Науқас 68 жаста, көп жылдан бері темекі шегеді, артық салмағы бар. Кенседе есепші болып жұмыс істейді. Физикалық күштемеден кейін сол жақ иыққа таралатын төс артында басып ауырсыну пайда болды. Нитроглицерин қабылдағаннан кейін ауырсыну басылды. Науқаста анықталған басқарылатын қауып факторлары:
A) Жасы
B) Темекі шегу
C) Семіздік
D) Жынысы
E) Тұқымқуалаушылық
F) Гиподинамия
G) Метаболизмдік синдром
H) Психоэмоциялық күйзеліс
2. Науқас 52 жаста, физикалық күштен кейін төс артында күйдіріп ауырсыну және сол жақ иыққа таралуы байқалған. Нитроглицерин әсерсіз. Әлсіздік пен суық тер қосылған. Тері жамылғысы бозарған мрамор тәрізді. Жүрек тондары тұйық. АҚ 80/50 мм.с.б, өкпесінде өзгеріс жоқ. Науқаста дамыған патологиялар:
A) Миокард инфарктісі
B) Принцметал стенокардиясы
C) Тұрақты стенокардия
D) Күштемелік стенокардия
E) Үдемелі стенокардия
F) Жедел коронарлық синдром
G) Кардиогенді шок
E) Тұрақсыз стенокардия
3. Науқас ер адам, 56 жаста, темекі шегеді. Үш жыл бұрын миокард инфарктісімен ауырған. Әкесі 52 жасында миокард инфарктісінен қайтыс болған. Жүрек тондары тұйақталған, ырғақты. АҚ - 180/100 мм.сын.бағ, холестерин – 8,0 ммоль/л. Науқаста анықталған басқарылмайтын қауып факторлары:
A) Жынысы
B) Гиперхолестеринемия
C) Семіздік
D) Жасы
E) Гиподинамия
F) Гипергомоцистинемия
G) Тұқымқуалаушылық
H) Артериалық гипертензия
4. Науқас жүректің қатты соғуына, «жүректің тоқтап қалу» сезіміне шағымданды. Анамнезінде бір жыл бұрын миокард инфарктісімен ауырған. ЭКГ-да синусты ырғақ, ерте кезектен тыс Р-тісшесі және одан кейінгі өзгермеген QRST кешені анықталды. Науқаста дамыған патология:
A) Қарыншалық экстрасистолия
B) Жүрекшелік экстрасистолия
C) Қарынша үстілік экстрасистолия
D) Синусты экстрасистолия
E) Суправентрикулярлық эктрасистолия
F) Жүрекшелер дірілі
G) Қарыншалар дірілі
H) Жүрекшелер жыбыры
5. Вирусты этиологиялы В гепатиттің патогенезіндегі маңызды механизмдер:
A) Т – супрессорлар қызметінің төмендеуі
B) Т – киллерлердің пайда болуы
C) Цитотоксикалық әсер етуі
D) Т-лимфоциттердің жоғары сенсибилизациясы
E) Вирустардың бауырдағы жылдам көбеюі
F) Екінші ретті инфекцияның қосылуы
G) Т - супрессорлардың қызметінің жоғарлауы
H) Т - киллерлердің қызметінің төмендеуі
6. Гастроэзофагальды рефлюкс ауруының асқынуына жатады:
A) Дене салмағының азаюы
B) Тәбеттің төмендеуі
C) Пептикалық ойық жаралар
D) Стриктуралар
E) Асқазан ойық жарасының дамуы
F) Ұлтабар ойық жарасының дамуы
G) Барреттік өңеш
H) Маллори-Вейс синдромы
7. Бауыр циррозымен науқаста кеңеттен ауырсынусыз қан аралас құсу, іштің қатты ауырсынуы, дене қызуының жоғарлауы, әлсіздік, ұйқышылдық, сарғаю және ауыздан аммиак иістің шығуы пайда болды. Науқаста дамыған патологиялар:
A) Қақпа венасының тромбозы
B) Варикозды кеңейген веналардан қанкетулер
C) Бауырлық энцефалопатияның дамуы
D) Асцит-перитониттің дамуы
E) Өттің механикалық түрдегі іркілуі
F) Ұйқы безі басының қатерлі ісігінің дамуы
G) Бауыр циррозының қатерлі ісікке ауысуы
H) Гепаторенальды синдромның дамуы
8. Тітіркенген ішек синдромына күдік болған жағдайда ажыратпалы диагноз жүргізетін аурулар тобы:
A) Созылмалы колитпен
B) Созылмалы панкреатитпен
C) Созылмалы гастритпен
D) Тоқ ішектің қатерлі ісігімен
E) Бейспецификалық ойық жаралы колитпен
F) Аппендицитпен
G) Созылмалы дуоденитпен
H) Глютенді целиакиямен
9. Созылмалы ревматикалық жүрек ауруында кездесетін синдромдар:
A) Қақпақша ақауы синдромы
B) Гиперспленизм синдромы
C) Қанайналым жеткіліксіздігі синдромы
D) Лимфаденопатия синдромы
E) Нефротикалық синдром
F) Нефритикалық синдром
G) Анемия синдромы
H) Аритмия синдромы
10. Остеоартрозда жиі зақымдалатын буындар:
A) Тізе буындары
B) Білезік буыны
C) Омыртқа жотасы
D) Жамбас буындары
E) Саусақ буындары
F) Тілерсек буыны
G) Иық буыны
H) Шынтық буыны
11. Науқас 32 жаста, аздаған физикалық күштемедегі ентігуге, жүректің қатты қағуына, тез шаршауға шағымнады. Тексеру қорытындысы бойынша митральды стеноз ақауы анықталды. Науқаста анықталған аускультациялық өзгерістер:
A) Жүрек ұшында «шапалақты» І тон
B) Жүрек ұшында бірінші тонның әлсіреуі
C) Боткин-Эрба нүктесінде І тонның әлсіреуі
D) Митральды қақпақшаның ашылу шертпесі
E) Жүрек ұшында диастолалық шу
F) Жүрек ұшында систолалық шу
G) «Шоқырақты» ырғақтың естілуі
H) Қолқаның үстінен ІІ тонның әлсіреуі
12. Науқас тізе буынындағы қатты ауырсынуға, дене қызуының жоғарлауына, несеп бөлінудегі ауырсынуға шағымнады. Науқаста болжанатын аурулар:
A) Рейтер синдромы
B) Гонококкты артрит
C) Ревматикалық артрит
D) Ревматоидты артрит
E) Реактивті артрит
F) Подагралық артрит
G) Остеоартроз
H) Бехтерев ауруы
13. Бірінші ретті гиперальдостеронизм (Конн синдромы) диагностикасында жасалатын сынамалар:
A) Гистмаинді сынама
B) Фурасемидпен сынама
C) Преднизолонмен сынама
D) Верошпиронмен сынама
E) Антикоагулянттармен сынама
F) Дипиридомолмен сынама
G) Дезоксикортикостеронмен сынама
H) Дексаметазонмен сынама
14. Феохромоцитома ауруына тән синдромдар:
A) Артериалық гипертензия синдромы
B) Нейро-бұлшықеттік синдром
C) Нейропсихикалық синдром
D) Нейровегетативті синдром
E) Кардиомегалия синдромы
F) Калийпениялық нефропатия синдромы
G) Гепаторенальды синдром
H) Гепатолиенальды синдром
15. Науқас 35 жаста, кенеттен ұстама түрінде басының қатты ауырып, жүрегі айнып, құсуға шағымданып келді. Қарағанда: тершеңдік байқалады, тері қабаттары бозарған, денесінде діріл бар. Тахикардия, АҚ 230/140 мм сын. бағ. жоғарлауы, гипергликемия, глюкозурия, протеинурия, лейкоцитоз анықталды. Науқаста дамыған патологиялар:
A) І типті гипертеониялық криз
B) Феохромоцитомалық криз
C) ІІ типті гипертониялық криз
D) Гипоталамиялық криз
E) Эндокринді артериалдық гиепртензия
F) Ренопаренхималық артериалдық гипертензия
G) Церебральды артериалық гипертензия
H) Симтоматикалық артериалық гипертензия
16. Науқаста 2 ай бұрын зерттеу қорытындысы бойынша феохромоцитома ауруының абдоминальды түрі анықталды. Компьтерлік томграфияда сол жақ бүйрекүсті безінде хромаффинді ісік анықталған. Осы жолы клиникаға іштегі қатты ауырсынумен, жүректің айнуы, құсу және АҚ 200/110 мм сын. бағ. жоғарлауымен келіп түсті. Науқасқа тағайындалатын емдік шаралар:
A) -адреноблокаторлармен АҚ төмендету
B) -адрноблокаторлармен АҚ төмендету
C) Жоспарлы түрдегі адреналэктомия жасау
D) ААФ ингибиторларымен АҚ төмендету
E) Диуретиктермен АҚ төмендету
F) Тез арада екіжақты адреналэктомия жасау
G) Психоэмоциялық тыныштық, ыстықтан және суықтан сақтану
H) Седативті препараттармен ұзақ уақыт емдеу
17. Созылмалы обструктивті өкпелік жүрекпен науқаста ауыр тыныс жеткіліксіздігінің клиникасы дамып, жасанды тыныс алдыру аппаратына қосылды. Интубациялық түтік арқылы көптеген мөлшерде тұтқыр іріңді қақырық бөлінуде. Науқасты тиімді емдеу тактикасына жатады:
A) Эуфиллинді өте көп мөлшерде тағайындау
B) Стероидты гормондарды максимальды мөлшерде тағайындау
C) Санациялық бронхоскопия тағайындау
D) Муколитиктерді тағайындау
E) Β-адреноблокаторларын тағайындау
F) Кең спекрлі антибиотиктерді тағайындау
G) Жүрек гликозиттерімен емдеу
H) Изокетті ингаляциялық түрде тағайындау
18. Науқас ұзақ жылдар бойы өкпенің созылмалы обструктивті ауруымен аурады. Соңғы кезде аяғында ісінулер, бауырының ұлғаюы, өкпе артериясының үстінде ІІ тон акценті пайда болған. Науқаста дамыған асқынулар:
A) Декомпенсирленген созылмалы өкпелік жүрек
B) Кіші шеңбердегі іркіліспен өкпелік гипертензия
C) Қанайналым жеткіліксіздігімен үлкен шеңбердегі іркіліс
D) Компенсирленген өкпелік жүрек
E) Қанайналым жеткіліксіздігінің ІІІ сатысы
F) Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
G) Инфекциялық эндокардит
H) Диффузды миокардит
19. Науқаста 3 күн бойы дене қызуының 390С жоғарлауы, қалтырау, аздаған клегейлі-қақырықты жөтел пайда болды. Ауырғаның суық тиюмен байланыстырады. Науқасқа диагноз қою мақсатынада тағайындалатын зерттеулер:
A) Жалпы қақарық анализін
B) Коагулограмма
C) Кеуде ағзаларының рентгенографиясы
D) Плевральды пункция
E) Жалпы қан анализін
F) Спирография
G) Пикфлоуметрия
H) Қанның биохимиялық анализін
20. Науқас көп жыл бойы күніне 2 қораптан темекі шегеді. Кейінгі 3-4 айда қанаралас қақырықтың бөлінуі, дене салмағының азаюы, түнгі уақыттағы мазалайтын жөтел, субфебрильді температура пайда болды. Науқасқа тағайындалатын зерттеулер:
A) Бронхография
B) Спирометрия
C) Бронхоскопия
D) Рентгенография
E) Компьютерлік томография
F) Пикфлоуметрия
G) Бронхография
H) Плевра қуыстарын УДЗ
21. Алкогольді ішімдіктерді шамадан тыс пайдаланатын науқаста дене қызуының күрт жоғарлауы, қарақат қойыртпағы сияқты қақырықты жөтелдің пайда болуы, жалпы әлсіздік, оң жақ кеуде бөлігінің тыныс алумен байланысты ауырсынуы дамыған. Науқаста дамыған патология:
A) Оң жақ өкпенің төменгі бөліктік пневмониясы
B) Оң жақ өкпенің ошақты пневмониясы
C) Оң жақ өкпенің қатерлі ісігі
D) Стафилококкты деструктивті пневмония
E) Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы
F) Фридлендер пневмониясы
G) Эмпиеманың дамуымен құрғақ плеврит
H) Клебсиелламен туындаған пневмония
22. Темір препараттары тағайындалады:
Ұзақ уақытқа 2-3 айға
Аскорбин қышқылымен қосып
Пероральды түрде
Қысқа уақытқа 1-2 аптаға
Ұзақ уақытқа 1-2 жылға
Фоли-қышқылымен қосып
В12-витаминімен қосып
Ұзақ уақытқа 4-5 айға
23. Науқас К, ревматоидты артритпен ауырғанына 5 жыл болды. Соған байланысты индометацинді 25 мг мөлшерде күніне 3 рет, метотрексатты 7,5 мг мөлшерде аптасына қабылдайды. Жалпы қан анализінде: Нb - 92 г/л, эритроциттер – 3х1012/л, лейкоциттер - 6,8 * 109 /л, ЭТЖ - 48 мм/сағат. Қан сарысуындағы темір мен трансферрин концентрациясы төмендеген. Григерсен реакциясы теріс. Науқаста дамыған анемия:
Апластикалық анемия
Фолийтапшылық анемия
Аутоиммунды анемия
Гипохромды анемия
Гиперхромды анемия
Аутоиммунды гипохромды анемия
Талассемия
Гемолитикалық анемияда
24. Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігімен науқастарға қолданылатын препаратар:
A) Нитрофурандарды
B) Гентамицинді
C) Цефалоспориндерді
D) Жартылай синтетикалық пенициллиндерді
E) Туберкулезге қарсы препаратарды
F) Белсенді көмір препаратарын
G) Сорбенттерді
H) Энтеросорбенттерді
25. Гемодиализ кезінде кездесетін асқынулар:
A) Артериалық гипертензия
B) Остеартроз
C) Остеодистрофия
D) Перикардит
E) Невриттер
F) Ойық жаралар
G) Терінің зақымданулары
H) Терінің қышуы
№ 11 вариант
1. Науқас алғаш рет пайда болған жүректің шалыс соғуына шағымданып келді. ЭКГ-да барлық тіркемелерде Р тісшесі жоқ, f толқындары тіркелген, QRS кешені өзгеріссіз. ЖСЖ минутына 152-124 рет. Науқаста дамыған патология:
A) Паркосизмальды ұстама
B) Жүрекшелік экстрасистолия
C) Жыбыр аритмиясы
D) Қарыншалық экстрасистолия
E) Синусты тахикардия
F) Жүрек ырғағының бұзылуы
G) Пароксизмальды синусты тахикардия
H) Тұрақты түрдегі жыбыр аритмиясы
2. Науқаста инфарктан кейінгі кезеңде ЭКГ-да: QRS кешенінің негізгі тісшелерге қарағанда Т тісшесі мен S-Т сегментінің дискорданттылығы және QRS кешенінің кеңеюі мен деформациясы пайда болды. Науқаста дамыған патология:
A) Жыбыр аритмиясы
B) Эктопиялық ошақтар
C) Синусты брадикардия
D) Қарыншалық экстрасистолия
E) Синусты түйіннің әлсіздігі синдромы
F) Қарыншалардың гипертрофиясы
G) Пароксизмальды синусты тахикардия
H) Жүрек ырғағының бұзылуы
3. Науқаста бала күнінен бері жиі мұрыны қанайды және басы аурады. Зерттеу барысында дене бітімінің жоғары бөлігі жақсы дамыған, аяқтарының бұлшықеттері әлсіз, атрофияланған. АҚ 180/90 мм сын. бағ., аяқтарында пульсация әлсіреген. Кеуде клеткасын рентгенологиялық тексергенде қабырға аралықтардың «кертіктенуі» анықталды. Науқастағы анықталған патология:
A) Вазоренальды АГ
B) Церебральды АГ
C) Эссенциальды АГ
D) Гемодинамикалық АГ
E) Симтоматикалық АГ
F) Қолқа қақпақшасының жеткіліксіздігі
G) Қолқа атеросклерозы
H) Қолқа коарктациясы
4. Науқас трансмуральды микокард инфарктісімен клиникада емделуде, аурудың 14-ші күні жағдайы күрт нашарлап, дене қызуы 37,80 жоғарлады. Зерттеу барысында науқаста инфарктан кейінгі Дресслер синдромы диагностикаланды. Науқаста анықталған патологиялар:
A) Плеврит
B) Пневмония
C) Пневмонит
D) Миокардит
E) Панкреатит
F) Перикардит
G) Анасарка
H) Асцит
5. Науқаста бірнеше күннен бері ауырсынумен жүретін құрғақ және қатты тағамды жегенде байқалатын дисфагия дамыды. Диагнозды анықтау үшін науқасқа тағайындалатын аспапты зерттеулер:
A) Құрсақ ағзаларын УДЗ
B) Фиброгастродуоденоскопия
C) Өңештен биоптат алып гистологиялық зерттеу
D) Контрасты затпен рентгенологиялық зерттеу
E) Ретроградты панкреатохолангиография
F) рН-метрия
G) Дуоденальды сүңгілеу
H) Электрокардиография
6. Науқаста зерттеу барсында ұлтабар буылтығының ойық жара ауруы анықталды. Уреазды тест қорытындысы бойынша хеликобактер инфекциясына оң нәтиже анықталды. Науқасқа тағайындалатын препараттар:
A) Амоксицилин
B) Лансопразол
C) Карсил
D) Трихопол
E) Панзинорм
F) Мезим-форте
G) Урсосан
H) Гепабене
7. Науқас 15 жылдан бері асқазан ойық жара ауруымен дәрігердің бақылауында. Кейінгі кездері әлсіздік, дене салмағының азаюы, тәбеттің төмендеуі, ет тағамдарына деген жиіркеніш сезім пайда болды. Объективті қарағанда: тері қабаттары бозарған, адинамия байқалады. Пальпацияда эпигастр аймағында ауырсыну. Науқасқа диагнозды анықтау тағайындалатын зерттеулер:
A) Нәжісті жасырын қанға тексеру
B) Асқазанан биоптат алумен фгдс
C) Құрсақ қуысы ағзаларын удз
D) Асқазанды рентгенологиялық зерттеу
E) Ретроградты панкреатохолангиография
F) Рн-метриялық зерттеу
G) Ұлтабарды фракциялық сүңгілеу
H) Ұйқыбезі ферменттерін анықтау
8. Науқаста бір ай бойы эпигастр аймағында түнгі уақытта мазалайтын, тағам қабылдағаннан кейін басылатын ауырсынулар пайда болды. Науқастың айтуы бойынша кешеден бері қара түсті сұйық нәжіс байқалған. Науқасқа диагнозды нақтылау үшін тағайындалатын зерттеулер:
A) Ректороманоскопия
B) Асқазандық ph-метрия
C) Жалпы қан анализін
D) Фиброгастродуоденоскопия
E) Асқазан секрециясын зерттеу
F) Рентгенологиялық зерттеу
G) Ирригоскопия әдісі
H) Құрсақ қуысы ағзаларын УДЗ
9. Науқас ұсақ буындарының қатты ауырсынуына, олардағы қозғалыстың шектелуіне, терісінде қызыл дақтардың пайда болуына шағымнады. Науқаста жүйелі қызыл жегінің дамуына деген күдік бар. Диагнозды нақтылау үшін тағайындалатын зерттеулер:
A) Қансарысуындағы РФ анықтау
B) Буындарды рентгенологиялық зерттеу
C) Буындардағы синовиальды сұйықтықты зерттеу
D) LE-жасушаларын анықтау
E) IgG, IgM, IgA мөлшерлерін анықтау
F) Жоғары титрде антинуклеарлы факторды анықтау
G) Гемолитикалық анемия Кумбс реакциясының оң мәнді болуы
H) Тромбоцитопения
10. Науқасты қараған кезде бет ұшында қызару байқалады. Аускультацияда: жүрек ұшында систола-диастолалық шу, шапалақты І тон, митральды қақпақшаның ашылу тоны, жүрек ырғағының бұзылуы, ЖСЖ минутына 110 рет, пульс дефициті анықталды. Науқаста анықталған патологиялар:
A) Митральды стеноз
B) Қолқа қақпақшасының жеткіліксіздігі
C) Қолқа сағасының тарылуы
D) Митральды қақпақшаның жеткіліксіздігі
E) Жүрекшелер фибрилляциясы
F) Қарыншалық экстрасистолиялар
G) Пароксизмальды тахикардия
H) Синусты тахикардия
11. Науқасты қарағанда саусақаралық буындар ісінген, қозғалысы шектелген. Қан анализінде: гипохромды анемия, ЭТЖ жоғарылауы, лейкоцитоз, диспротеинемия, фибриноген жоғарылауы, серомукоид, гаптоглобин, сиал қышқылының жоғарылауы анықталған. Иммунологиялық зерттеуде: ревматоидты фактор анықталған, Ваалер-Роуз реакциясы оң мәнді. Науқаста анықталатын рентгенологиялық өзгерістер:
A) Буын бетіндегі остеофиттер
B) Буын маңы эпифизарлы остеопорозы
C) Сүйектердің ірімшік тәрізді деструкциясы
D) Буын саңылауының тарылуы
E) Буын маңындағы тіндердің зақымдануы
F) Буын бетінің жиектік эриозиясы
G) Субхондральды остеосклероз
H) Эпифиздердегі кисталық өзгерістер
