Краткие справочные материалы

Вебера проба — реакция на обнаружение скрытой крови в каловых массах. Реактивом является гваяковая смола. В присутствии крови возникает сине-фиолетовое окрашивание.

Гартмана операция — резекция толстой кишки без восстановления непрерывности кишечника. Дистальный конец ушивают наглухо, прок­симальный выводят наружу в виде колостомы. Применяют при не­проходимости кишечника на почве опухоли.

Гемиколэктомия — резекция половины ободочной кишки. Радикаль­ная операция при раке правой и левой половины ободочной кишки.

Гемокульттест — метод скрининга для выявления рака и полипоза толстой кишки. Основан на обнаружении скрытой крови в кале реак­цией с гваяковой смолой. Обследуемое лицо в домашних условиях наносит небольшую порцию испражнений на фильтровальную бумагу, заключенную в специальном конверте, и в запечатанном виде отсылает конверт в лечебное учреждение. Лаборант наносит две капли реактива на ту же фильтровальную бумагу через окно на противоположной стороне конверта. При наличии крови через 30 с появляется сине-фиолетовое окрашивание. Положительная реакция — основание для углубленного обследования.

Грегерсена реакция — служит для обнаружения в каловых массах скрытой крови. В качестве реактива используют бензидин. При нали­чии крови появляется сине-зеленое окрашивание

Клинические формы рака ободочной кишки.

Энтероколитическая — чередование запоров и поносов, в кале примеси крови и слизи. Встречается при опухолях левой половины кишечника. Принимают за дизентерию.

Диспепсическая — нарушение аппетита, желудочные жалобы, вздутия живота. Встречается в правой и левой половине.

Обтурационная — боль в животе, вздутия, усиленная пери­стальтика, задержка газов и стула, непроходимость кишечника.

Токсико-анемическая — слабость, недомогание, анемия, ли­хорадка. Наблюдается при раке правой половины и поперечной ободочной кишки.

Псевдовоспалительная — острое начало, приступ типа «острого живота», перитонита. Бывает только в правой половине.

Опухолевая — случайно обнаруживают бессимптомную опухоль.

Ирригоскопия — метод рентгенологического исследования толстой кишки с введением контрастной взвеси с помощью клизмы.

Криптогем — модификация гемокульттеста, реагирующая только на свободный гемоглобин. При геморрое и трещинах проба отрицатель­на, так как при кровотечениях из нижних отделов кишки эритро­циты не разрушены.

Крона болезнь — хроническое заболевание пищеварительного тракта, характеризующееся особым гранулематозным воспалением подслизистой основы и изъязвлением слизистой. Чаще поражает дистальную часть подвздошной кишки. Малигнизация наступает редко.

Пищевые волокна — вещества, плохо переваривающиеся в кишечни­ке (целлюлоза, пектин и др.). Содержатся в зерне грубого помола, отрубях, овсе, ржаном хлебе, некоторых овощах. Нормализуют пери­стальтику, увеличивают объем каловых масс, обладают протекторными свойствами по отношению к раку кишечника.

Фекатест — модификация гемокульттеста, основанная на иммунологи­ческом определении гемоглобина. Вдвое чувствительнее гемокульт­теста.

Фиброколоноскопия — метод эндоскопического исследования слизи­стой прямой и ободочной кишки с помощью колоноскопа. Позволяет осмотреть слизистую толстой кишки и взять биопсию.

5-Фторурацил — химиопрепарат из группы антиметаболитов. Исполь­зуется при раке молочной железы, желудка, кишечника, легкого, яичников и др. При раке кишечника вызывает ремиссию у 20—25 % больных.

Фторафур — химиопрепарат группы антиметаболитов. Синтезирован в 1966 г. С. А. Гиллером с сотр. По показаниям и механизму действия аналогичен 5-фторурацилу. Действует мягче. При раке обо­дочной кишки эффективен у 10—25 % больных.