Основные функции субд:

• управление данными во внешней памяти (на дисках);

• управление данными в оперативной памяти с использованием дискового кэша;

• журнализация изменений, резервное копирование и восстановление базы данных после сбоев;

• поддержка языков БД (язык определения данных, язык манипулирования данными).

Обычно современная СУБД содержит следующие компоненты:

• ядро, которое отвечает за управление данными во внешней и оперативной памяти, и журнализацию,

• процессор языка базы данных, обеспечивающий оптимизацию запросов на извлечение и изменение данных, и создание, как правило, машинно-независимого исполняемого внутреннего кода,

• подсистему поддержки времени исполнения, которая интерпретирует программы манипуляции данными, создающие пользовательский интерфейс с СУБД

• а также сервисные программы (внешние утилиты), обеспечивающие ряд дополнительных возможностей по обслуживанию информационной системы.

Классификации СУБД:

1.По модели данных

Примеры: иерархические, сетевые, реляционные, объектно-ориентированные, объектно-реляционные.

2. По степени распределённости: локальные СУБД (все части локальной СУБД размещаются на одном компьютере), распределённые СУБД (части СУБД могут размещаться на двух и более компьютерах).

3. По способу доступа к БД: файл-серверные.

Они обеспечивают централизованное управление всеми хранимыми данными, позволяют осуществлять доступ к ним при решении мно­гих задач. Далее СУБД устраняют дублирование и противоречивость данных, в частности, от­деление физических файлов данных от программ, осуще­ствляющих доступ к ним. СУБД определяется как про­граммное обеспечение разработки и функционирования баз данных. Основные этапы создания баз данных включают разработку концептуальной, затем логической и физической модели данных. При этом физическая модель предполагает реализацию концепту­альной и логической модели на машинных носителях.

Концептуальная модель представляет собой схему (структуру) предметной области, информацию о которой планируется включить в базу данных. Концептуальная информационная модель предметной области «Лекарственные средства» интегрируется из локальных моделей таких потребителей информации, как врач (определенной специальности), фармацевт-техно­лог, фармацевт-аналитик и др. Для построения концептуальной модели наряду с системным анализом избранной области применяются традиционные способы изучения потребности в информации специалистов (анкетирование, интервьюирование, изу­чение отраслевой документации и др.).

База данных – это совокупность взаимосвязанных хранящихся (на электронных носителях) материалов, содержащих информацию для потребителей с различными запросами в определен­ной области.

В частности, база данных о лекарственных препаратах должна содержать информацию для потенциальных по­требителей: врачей, провизоров кабинетов фармацевтиче­ской информации, контрольно-аналитических лабораторий, аптек, а также научных работников. При этом фиксирую­щиеся данные должны быть удобны для централизованно­го управления ими и одновременно независимы от исполь­зующих их программ.

Спецификой базы данных о лекарственных препаратах является ввод только «частной» информации о впервые фиксируемом препарате, например, характеризующей его свойства, методики анализа. «Интегральная» информация, относящаяся к ряду препаратов, в частности, отображаю­щая общие методы получения, анализа, изготовления и др., вводится отдельно и может выдаваться по запросу потребителя одновременно с «частной» информацией. Таким образом, «частная» и «интегральная» информация вводится однократно и не дублируется. Назначением рас­сматриваемой базы данных являются централизация ком­плекса упорядоченных систем многоаспектных данных о лекарственных препаратах («все о препарате» для различ­ных специалистов), их хранение (в основном на машинных носителях), обеспечение возможности систематическо­го пополнения этих данных и выдачи их по запросу потребителей. Естественно, необходимость включения в базы данных о лекарственных препаратах совокупности различ­ных элементов информации (по синтезу, анализу, техно­логии изготовления и т. д.) обусловливает сложность про­цесса их построения. Поэтому спецификой базы данных является возможность ее поэтапного построения путем постепенного наращивания объема. Можно акцентировать внимание на значении баз данных для информационного обеспечения научных исследований по фармации. Базу данных в перспективе можно рассматривать как концен­трацию фиксированных результатов научных исследова­ний в области лекарственных препаратов.

В настоящее время информационное обеспечение на­учных исследований по фармации имеет ряд специфиче­ских трудностей. Так, раздел «Фармация» медицинского реферативного журнала невелик по объему, а некоторые необходимые для научных исследований в области лекар­ственных препаратов сведения рассредоточены в химиче­ской, биологической и другой литературе. Централизация и выдача по запросу данных могут значительно сократить время на информационный поиск. Кроме того, накопление сравнительных данных о специфических свойствах препа­ратов способствует их целенаправленному применению и, возможно, обобщению принципов создания новых препа­ратов. Концептуальная модель базы данных о лекарствен­ных препаратах представлена на схеме 1.

«Частная» информация сгруппирована в 14 блоках, связанных с соответствующими блоками «интегральной» информации. С учетом перспективы построения Государст­венного распределительного автоматизированного банка документальных данных показаны связи базы данных лекарственных препаратов с потенциальными базами дан­ных по медицине, химии, биологии и др.

Первый блок «частной» информации «Название» вклю­чает в себя данные из Государственного реестра лекарст­венных средств, разрешенных для применения в медицин­ской практике и к промышленному производству (назва­ние препарата, его шифр), а также дату регистрации. Указанный блок связан с блоками «Тезаурус» и «Сравни­тельная характеристика» «интегральной» информации. При этом блок «Тезаурус» содержит перечень синонимов названий препаратов, включая химические, фармакологи­ческие наименования. Блок «Сравнительная характеристи­ка» включает клиническую информацию о сравнительных свойствах препаратов, назначаемых при различных забо­леваниях, он связан с блоком «Библиография» для полу­чения ссылок на литературу, где зафиксированы соответ­ствующие сведения.

Второй блок – «Заболевания» содержит перечень бо­лезней и синдромов, для лечения которых данный препа­рат применяется, связан с потенциальной базой данных «Медицина».

Третий блок – «Аннотация» включает текст аннота­ции, утвержденной МЗ РК, с выделением раз­делов: «Показания», «Противопоказания» и «Побочные действия». Последний раздел связан с блоком «Побочные действия» «интегральной» информации, содержащем перечень возможных видов побочного действия, каждому из которых присвоен определенный код. Соответственно в раз­деле «Побочные действия» блока «Официальная аннота­ция» фиксируются коды только тех побочных действий, которые характерны для данного препарата.

Четвертый блок – «Активные центры в структуре пре­парата» содержит совокупность кодов фармакофоров, обу­словливающих фармакологический эффект данного лекар­ственного средства. Он соединен с блоками «Активные центры» и «Список стандартных действий активных цент­ров», которые взаимосвязаны между собой. «Активные центры» включают словарный перечень всех известных фармакофоров. К стандартным действиям, в частности, относится повышение растворимости, адсорбции, взаимо­действия с биомолекулами и т. д.

Схема 1. Модель базы данных о лекарственных препаратах

Пятый блок – «Получение препарата» включает ин­формацию об исходном сырье, методах синтеза и очистки, их конкретных методиках, методах установления структу­ры, общих и детальных методах стандартизации. Каждый из указанных разделов блока связан с такой же «инте­гральной» информацией, где описаны под определенным кодом применяемые химические реагенты, известные мето­ды синтеза, очистки и т. д. Блоки «интегральной» инфор­мации потенциально связаны с базой данных «Химия», «Физика», «Биология».

Шестой блок – «Свойства» содержит перечень физиче­ских и физико-химических свойств препарата, влияющих на его фармакологическую активность (степень дисперсно­сти, полиморфизм, растворимость, межатомные расстоя­ния в молекуле, водородные связи и т.д.).

Седьмой блок – «Анализ» представляет все применяе­мые для анализа данного лекарственного препарата мето­ды (указываются их коды) и детальные методики. При этом учитывается его анализ в чистом виде, в лекарствен­ных формах и его определение в организме человека; при­нимается во внимание также анализ допустимых и недо­пустимых примесей. Разделы «Методы анализа» и «При­меси» связаны с аналогичными блоками «интегральной» информации, которые содержат соответственно все методы анализа лекарств данной группы и перечень возможных примесей в препаратах.

Восьмой блок – «Изготовление» включает закодиро­ванные перечни лекарственных форм, в которые входит препарат, и методик их изготовления. Раздел «Лекарст­венные формы с препаратом» связан с блоком «Лекарственные формы» «интегральной» информации. Последний соединен с блоками «Вспомогательные вещества», «Стаби­лизация и другие методы», в которых перечислены соот­ветственно различные виды индифферентных средств, при­меняемых при изготовлении лекарственных форм, и все методы, используемые для их стабилизации, консервиро­вания и т.д.

Девятый блок – «Фармацевтические факторы» содер­жит коды технологических приемов, которые влияют на процессы фармакокинетики и метаболизма препарата. Со­вокупность этих приемов содержится в «интегральном» блоке «Биофармацевтические факторы».

Десятый блок – «Взаимодействие с другими вещест­вами» (дифференциально in vitro, in vivo), в частности, связан с блоком «Несовместимость» «интегральной» ин­формации.

Одиннадцатый блок – «Хранение» содержит коды ус­тановленных для данного препарата способов хранения и утвержденные сроки хранения и переконтроля.

Двенадцатый блок – «Отпуск» включает коды, харак­теризующие способы выписывания лекарственных форм с данным препаратом, порядок их оформления и отпуска (перечень всех регламентируемых способов выписывания рецептов и т.д. содержится в соответствующем блоке «интегральной» информации).

Тринадцатый блок – «Потребность» содержит данные о ежегодном потреблении, заводах-изготовителях данного препарата, а также ссылки на норматив или методику определения потребности в лекарственных формах с ним.

Четырнадцатый блок содержит номера источников ли­тературы о препарате, библиографическое описа­ние которых есть в блоке «Библиография» «интеграль­ной» информации.

Таким образом, совокупность 14 перечисленных блоков представляет собой концептуальную модель базы данных предметной области «Лекарственные средства».

Возрастающие объемы информации о лекарственных средствах требуют принципиально новых подходов к способам хранения и обработки информации. В современной социально-экономической обстановке при поиске оптимальных путей информатизации общества и вхождении Казахстана в мировое информационное пространство важное значение приобретает решение многоаспектной проблемы стандартизации информационных потоков. Разумеется, эта проблема актуальна как для здравоохранения в целом как одной из важнейших отраслей, так и для системы лекарственной помощи населению как составной части организации здравоохранения.

Локальная сеть автоматизированных рабочих мест фармацевтических фирм

с различными формами собственности

Начиная с 1991 г. наряду с государственными аптечными предприятиями создаются фармацевтические фирмы с различными формами собственности, специфика работы которых в значительной степени отличается от организации работы государственных предприятий.

Активизация на фармацевтическом рынке Казахстана деятельности отечественных и зарубежных фирм-производителей и посредников увеличила ассортимент лекарственных средств, вариабельность ценовой конъюнктуры, и тем самим обусловила рост фармацевтической, экономической и нормативно-законодательной информации, необходимой для успешного функционирования отрасли. В связи с этим актуальны вопросы компьютеризации всех участков работы фармацевтических учреждений независимо от их форм собственности.

Достижения последних лет в области информатики, обработки информации и коммуникаций обусловили возникновение новой системы знаний — информационных технологий, на базе которых разрабатываются компьютерные локальные сети с базами данных, системы электронной почты и телекоммуникаций, автоматизированные системы комплексной автоматизации административно-управленческой деятельности. Соответственно и в фармации в настоящее время разрабатываются и внедряются автоматизированные информационно-поисковые системы (АИПС) для различных уровней управления и различных групп пользователей.

Автоматизированные информационно-поисковые системы (АИПС) по лекарственным средствам – это совокупность информационного языка, правил обработки, хранения, поиска и выдачи информации с использованием ЭВМ в качестве технических средств для реализации этих процессов. По уровням использования АИПС классифицируются на высшие (национальные), средние (отраслевые или ве­домственные) и низшие (локальные) – уровень учреж­дения (предприятия); по направлениям применения – на экономико-административные, технологические и научно-информационные; по принципам функционирования и со­держания базы данных – на фактографические, докумен­тальные и комбинированные.

АИПС условно можно разделить на две основные группы:

	- АИПС, предназначенные для совершенствования процесса управления и производства, которые особо актуальны в современных условиях возрастания роли научного подхода к процессу управления, эффективного использования теорий менеджмента и маркетинга;
	- АИПС для хранения, обработки и вывода всесторонней информации о лекарственных средствах.

Опыт использования ЭВМ в процессе управления свидетельствует, что наибольший эффект в организации работы имеет место в случае полной компьютеризации.

Разработанная сеть автоматизированных рабочих мест (АРМ) обеспечивает работников фирмы четкой и оперативной информацией о наличии, поступлении и реализации медикаментов и других товаров по ассортименту, количеству и стоимости, значительно сокращает долю ручного труда по ведению учета поступления и реализации, определению потребности. Формирование информационной системы — сложный и многоплановый процесс, в котором используются достижения современных информационных технологий, новейшие компьютерные системы, что обеспечивает успешное руководство снабженческими, производственными и сбытовыми процессами фармацевтических предприятий на базе использования адекватной информационной техники, методов и форм информационного обеспечения всей системы.

Разрабатывая локальную сеть АРМ на базе компьютерных технологий, придерживаются следующих принципов:

использование аппаратных и программных модулей;

возможности поэтапной разработки сети;

четкого определения мест стыковки отдельных информационных потоков;

гибкости сети с точки зрения специфических требований конкретного применения.

Алгоритм создания любой компьютерной системы содержит три этапа: оценка системы, системный анализ и проектирование системы. При оценке системы определяют задачи, которые необходимо решить, возможные варианты их решения, возможности программ, пути их использования. В ходе системного анализа определяют все возможные компоненты системы и их взаимосвязь, проводят абстрактное моделирование компьютерной системы. Проектирование системы — это разработка структуры баз данных и программного обеспечения, подготовка информации и формирование информации в базе данных.

Например, локальная сеть АРМ может состоять из с пяти структурных подразделений: АРМ “Информация”, АРМ “Клиенты”, АРМ “Аптеки фирмы”, АРМ “Анализ и маркетинг”, АРМ “Аптека”. Взаимосвязь АРМ в сети представлена на рисунке.

Структурная схема локальной сети АРМ

Локальная сеть дает возможность работать с базами данных в реальном времени одновременно с нескольких компьютеров. Все базы находятся на одном главном компьютере — файл-сервере, который работает под операционной системой Windows NT фирмы Microsoft.

2. Литература

Основная:

1. Багирова В.Л. Управление и экономика фармации. – Москва: Медицина, 2004. – 716 с.

2. Лоскутова Е.Е. Управление и экономика фармации. Фармацевтическая деятельность. Организация и регулирование. – Москва: ACADEMIA. – Том I. – 2003. – 447 c.

3. Косова И.В. Организация и экономика фармации. – Москва: ACADEMIA, 2004. – 400 с.

4. Чубарев В.Н. Фармацевтическая информация.- М., 2000.- 442 с.

5. Гельман В.Я. Медицинская информатика: практикум / В.Я. Гельман .— 2-е изд., испр. — СПб. и др. : Питер, 2002 .— 468 с.

6. Информатика. Базовый курс // Под ред. С.В. Симоновича, СПб., 2000.

7. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года № 193-IV ЗРК «О здоровье народа и системе здравоохранения».

8. Приказ МЗ РК № 774 от 24 ноября 2009 года «Об утверждении Номенклатуры медицинских и фармацевтических работников».

Дополнительная:

1. Криков В.П., Прокопишин В.И. Организация и экономика фармации. – Москва: Медицина, 1999. – 624 с.

2. Парновский Б.Д., Прокопишин В.И., Гордиенко Л.П., Брумарел М.Д. Основы фармацевтической информации. – Кишинев: Штиинца, 1986. – 163 с.

3. Официальный сайт фонда фармацевтической информации : [сайт]. – URL: - http://www.drugreg.ru (дата обращения: 25.08.2009).

4. Электронная версия справочника Видаль» : [сайт]. – URL: - http://www.vidal.ru (дата обращения: 25.08.2009).

5. Электронная версия газеты "Фармацевтический Вестник" : [сайт]. – URL: - http://www.pharmvestnik.ru

6. Электронная версия медицинского журнала «ФАРМАТЕКА» : [сайт]. – URL: - http://www.pharmateca.ru

7. Харькевич Д.А. Фармакология. – Москва: Медицина, 2008.

8. Сборник законодательных и нормативных актов по фармацевтической деятельности (второе издание). – Алматы, 2006.

КОНТРОЛЬ ПО ВОПРОСАМ

Вариант 1

1. Задачи системы управления базами данных (СУБД).

2. Концептуальная информационная модель «Лекарственные средства», характеристика.

Вариант 2

1. Способы, которые используются для построения концептуальной модели.

2. Автоматизированные информационно-поисковые системы (АИПС) и их классификация.

Вариант 3

1. Дать определение - «база данных».

2. Перечислите компоненты СУБД.

Вариант 4

1. Классификации СУБД, примеры.

2. В БД о лекарственных препаратах, какие сведения содержит блок «Название»

Вариант 5

1. В БД о лекарственных препаратах, какие сведения содержит блок «Заболевания»

2. Информация для фармацевтов, которая вводится в МБДЛП.

Вариант 6

1. В БД о лекарственных препаратах, какие сведения содержит блок «Аннотация».

2. Содержание информации для научных работников, которая введена в МБДЛП.

Вариант 7

1. Задачи системы управления базами данных (СУБД).

2. В БД о лекарственных препаратах, какие сведения содержит блок «Активные центры в структуре пре­парата».

Вариант 8

1. В БД о лекарственных препаратах, какие сведения содержит блок «Получение препарата».

2. Основные функции СУБД.

Вариант 9

1. В БД о лекарственных препаратах, какие сведения содержит блок «Свойства».

2. Какие компоненты содержит СУБД?

Вариант 10

1. В БД о лекарственных препаратах, какие сведения содержит блок «Анализ».