Занятие 8. Заключительное занятие

Продолжительность занятия 90 минут

Структура занятия

1. Вводная часть – 5 минут

   0. Описание целей занятия

2. Активная часть – 25 минут

   0. Проверка знаний и навыков, полученных в Школе

   1. Заполнение оценочных анкет

3. Круглый стол – 55 минут

   0. Обмен мнениями об обучении в Школе

   1. Пожелания на будущее

4. Заключение – 5 минут

1. Вводная часть – 5 минут

1.1. Описание целей занятия

ИНСТРУКЦИЯ. Заключительное занятие подводит итог всех предыдущих занятий и намечает планы на будущее – наблюдение пациентов, их самостоятельное активное участие в оздоровлении и лечении и пр.

Если занятия в Школе проводились различными врачами, а координацию и курацию всего курса выполнял врач кабинета медицинской профилактики, желательно, чтобы для участия в проведении этого заключительного занятия был приглашен или привлечен участковый врач, который будет в дальнейшем вести динамическое наблюдение за пациентами.

Если пациенты, обучавшиеся в цикле, принадлежали к различным территориальным участкам, то необходимо согласовать с лечащими врачами этих пациентов все рекомендации по дальнейшему их наблюдению. Это очень важно, так как, во-первых, обеспечит преемственность пациентов, повысит эффективность всей системы проводимых лечебно-профилактической мер, во-вторых, повысит приверженность пациентов к лечению, продемонстрировав им полную согласованность действий медицинских работников, оказывающих им помощь в амбулаторно-поликлиническом учреждении.

Желательно, чтобы обстановка заключительного занятия несколько отличалась от принятой обстановки в течение «обычных» занятий и приближалась к обстановке Круглого стола и открытого общения.

ЦЕЛЬ заключительного занятия в Школе Здоровья:

• проконтролировать полноту и правильность приобретенных навыков по самоконтролю, самопомощи и оздоровлению

• уточнить полноту посещений занятий

• повторить необходимые навыки и приемы

• дать информацию по дальнейшему наблюдению, ведению дневника, оздоровлению

• обменяться мнением об обучении в Школе (положительные и негативные мнения по занятию)

• высказать пожелания по совершенствованию работы Школы Здоровья в конкретном учреждении.

2. Активная часть – 25 минут

2.1. Проверка знаний и навыков, полученных в Школе

ИНСТРУКЦИЯ. Рекомендуется кратко перечислить основные вопросы прошедших занятия и спросить, что из них осталось неясным для пациентов. Предложить пациентам самим (тем, кто выразит желание) дать краткую информацию по неясным вопросам. Врач следит за правильностью объяснений и за регламентом занятия, дополняет и уточняет в случае необходимости объяснения пациентов. Такая форма ведения занятия обеспечивает эффективную обратную связь и способствует лучшему запоминанию необходимой информации. Напомните пациентам о необходимости вносить записи в Дневник для лучшего запоминания.

Основные положения для запоминания. Перечислить вопросы и уточнить, всем ли пациентам эти вопросы ясны и понятны после обучения в Школе? Если что-то из перечисленного осталось неясным и это, по мнению врача, является важным для дальнейшего лечения и профилактики артериальной гипертонии, предложить тем пациентам, которые эти вопросы ясны, дать краткое объяснение и растолковать вопросы. При этом врач дополняет и уточняет объяснения пациентов. Такая работа по принципу «обратной связи» является наиболее эффективной для запоминания и усвоения необходимого материала.

Вопросы для проверки усвоенных знаний:

• причины повышения артериального давления

• симптомы повышенного артериального давления

• симптомы проявлений обострений заболеваний (кризов, преходящих нарушений мозгового кровообращения)

• факторы, определяющие индивидуальный риск развития осложнений заболевания и влияющие на прогноз

• средства доврачебной помощи при внезапном повышении артериального давления

• основы самоконтроля артериального давления

• каким должно быть питание здорового человека

• принципы Здорового питания

• связь питания и артериального давления. Как влияет питание на артериальную гипертонию

• что такое ожирение. Методы оценки. Причины. Поражения органов и систем

• основные принципы диеты при ожирении. Различные диеты

• повышение физической активности при ожирении и избыточной массе тела

• о влиянии ФА на здоровье

• об отрицательном воздействии низкой физической активности (НФА) на организм

• как избежать возможные осложнения при физической тренировке

• как построить программу тренирующих занятий

• особенности повышения физической активности у лиц с избыточной массой тела

• особенности повышения ФА у пожилых

• о вредном воздействии табачного дыма на организм

• о влиянии курения на здоровье

• о типах курительного поведения

• что такое никотиновая зависимость

• как можно избавиться от курения

• понятие «стресс»

• личностные факторы стресса

• контролируемые и неконтролируемые стрессоры

• как можно управлять стрессом и преодолевать стресс

• основные группы гипотензивных препаратов, которые могут применяться при его заболевании

• показания для приема отдельных групп медикаментозных препаратов

• основные побочные действия лекарств, понижающих артериальное давление

• причины, провоцирующие возникновение нежелательных явлений при приеме медикаментов

• правила приема препаратов.

Вопросы для проверки усвоенных навыков:

• методика измерения артериального давления в соответствии с современными требованиями

• режим периодических измерений артериального давления

• правила ведения Дневника пациента

• первая помощь при внезапном подъеме артериального давления

• самоконтроль, самонаблюдение

• самооценка индивидуальных факторов, влияющих на течение заболевания и выделение приоритетов по их устранению

• построение индивидуального плана оздоровления

• ведение дневника питания

• расчет энерготрат и энергопотребления

• построение низкокалорийного рациона питания

• построение индивидуальной программы снижения избыточной массы тела

• определение степени своей физической активности

• определение и контроль (самоконтроль) интенсивности своих физических нагрузок

• умение одеваться при физических тренировках

• методически правильно выполнять оздоровительные физические нагрузки

• (для курящих) определять степень никотиновой зависимости

• (для курящих) оценить степень мотивации к отказу от курения

• (для курящих) сделать выбор способа отказа от курения

• определять индивидуальный уровень стресса

• определять стрессовое поведение, которое можно изменить

• определять и преодолевать препятствия по управлению стрессом

• контролировать стрессовое поведение, связанное с вредными для здоровья поведенческими привычками

• применять методы преодоления стресса в повседневной жизни

• правильно и своевременно принимать назначенные гипотензивные препараты

• принять своевременные меры по устранению нежелательных побочных действий

• использовать все возможные и зависящие от самого пациента факторы для повышения приверженности к лечению и соблюдению рекомендаций врача.