6. 2. Стресс и алкоголь. Контролируемое потребление алкоголя

Многие методы контроля за привычкой к курению могут быть применены и для самооценки привычки употребления алкогольных напитков.

Конечно, ведение дневниковых записей и их последующий анализ считается наиболее действенным методом выявления проблемы, принятия решения и выбора реальных шагов и действий. Этот подход предпочтителен. Но что рекомендовать, если пациент не желает, не умеет вести записи своих действий и поступков?

Если пациент хочет определить у себя степень влечения к алкогольным напиткам, можно рекомендовать простой тест, позволяющий определить потребность для пациента в профессиональном консультировании по поводу привычки к употреблению алкогольных напитков.

Краткий мичиганский алкогольный тест (цит. по С. Гремлинг и С. Ауэрбах, 2002)

Вопросы	Баллы ответов
	Да	Нет
1. Ощущаете ли Вы себя человеком, соблюдающим норму в питье?	0	2
2. Считают ли Вас знающим свою норму человеком ваши друзья и родные?	0	2
3. Посещали ли Вы когда-нибудь собрания обществ анонимных алкоголиков?	0	5
4. Приходилось ли Вам терять друзей или любимых из-за алкоголя?	2	0
5. Возникали ли у Вас проблемы на работе, связанные с приемом алкоголя?	2	0
6. Случалось ли Вам пренебрегать своими обязанностями, семьей или работой на протяжении двух или более дней подряд из-за того, что вы пили?	2	0
7. Случалась ли с Вами когда-нибудь белая горячка, выраженный тремор, приходилось ли Вам слышать или видеть после крепкой выпивки вещи, которых на самом деле не было?	2	0
8. Обращались ли Вы к кому-нибудь за помощью в связи с употреблением алкоголя?	0	5
9. Попадали ли Вы в больницу из-за приема алкоголя?	0	5
10. Случалось ли Вам подвергаться аресту за вождение в нетрезвом виде или после употребления алкоголя?	2	0

Сумма баллов 6 и больше – необходимо обратиться за профессиональной помощью, чтобы изменить привычки употребления алкогольных напитков.

Сумма баллов меньше 6 – Вы способны сами контролировать потребление алкоголя, разработать свой план контролируемого потребления алкоголя и можете не позволить алкоголю контролировать себя.

Этапы контролированного потребления алкоголя (С. Гремлинг и С. Ауэрбах, 2002):

• самооценка. Наиболее удобный способ – ведение дневника. Как альтернатива – самоанализ каждого конкретного случая потребления алкогольных напитков (что, как, когда, с кем, почему, что можно было изменить, что зависело от вас)

• выбор случаев (ситуаций) которые вы хотели бы изменить

• оцените факторы этих случаев (ситуаций) – что, как, когда, с кем, почему, что можно было изменить, что зависело от вас

• проранжируйте факторы, способствовавшие выпивке, которая для вас была нежелательной (по разным причинам) по степени силы влияния на данных конкретный случай выпивки

• постарайтесь исключить наиболее провоцировавшие выпивку факторы, постепенно уменьшая частоту и дозу употребления алкогольных напитков

• постройте свой индивидуальный план. Определите цель и поощрения, которые доставят вам приятное в случае достижения цели.