25

Лекція на тему:Фармацевтична опіка хворих з патологією опорно-рухового апарату.

План:

1. Біль у суглобах. Найбільш часті причини болю у суглобах.

2. Системні захворювання сполучної тканини: ревматизм, ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак.

3. Захворювання, що зв’язані з порушенням обмінних процесів в тканинах суглобного хряща і кістки: остеопороз, подагра, отеоартроз.

4. Біль у м’язах. Найбільш часті причини болю у м’язах та «загрозливі» симптоми при болях у м’язах.

5. Безрецептурні лікарські препарати, що використовують для симптоматичного лікування болю у суглобах і м’язах.

6. Фармацевтична опіка при застосуванні препаратів для симптоматичного лікування болю у суглобах і м’язах.

7. Найбільш часті причини остеоартрозу. Загальні підходи до профілактики і лікування.

8. Безрецептурні лікарські препарати, що використовують для лікування остеоартрозу. Хондропротектори. Фармацевтична опіка.

9. Остеопороз. Найбільш часті причини остеоартроза. Загальні підходи до профілактики і лікування.

10. Безрецептурні лікарські препарати, що використовують для лікування остеоартрозу. Фармацевтична опіка.

Мета:

1. Навчальна – студенти повинні знати причини болю у суглобах і м’язах, остеоартрозу і остеопорозу. Студенти повинні чітко засвоїти загальні підходи до лікування болю у суглобах і м’язах, та загальні підходи до профілактики остеоартрозу і остеопорозу. Також студенти повинні знати «загрозливі» симптоми при болю у суглобах і м’язах, остеоартрозі і остеопорозі, що дозволяють запідозрити серйозне захворювання та вимагають обов’язкового звернення до лікаря. Також студент повинен засвоїти номенклатуру без рецептурних препаратів, що використовують для лікування болю у суглобах і м’язах, остеоартрозу і остеопорозу.

2. Виховна – формувати у студентів відповідальність за правильно побудований діалог з пацієнтом і відповідно правильно обраний напрямок симптоматичного лікування хворих з болями у суглобах і м’язах, а також навчитися проводити бесіди з пацієнтами по профілактиці остеоартрозу і остеопорозу.

Ушкодження і захворювання органів опорно-рухової системи займає одно із провідних місць в структурі загальної захворюваності населення більшості європейських країн, в тому числі України. За даними ВООЗ, біль у суглобах зустрічається у 30% населення, 20% хворих потребують систематичного лікування під наглядом лікаря, 10% стають частково непрацездатними, а 5% - повними інвалідами. Особливу актуальність захворювання суглобів набувають у зв`язку з ростом тривалості життя людини. Згідно епідеміологічних досліджень патологія суглобів у осіб старше 40 років виявляється у 50% випадків, а після 70 років - 90% населення.

Біль у суглобах і м`язах.

Найбільш часті причини болю у суглобах.

При всій чисельності причин, що викликають ураження суглобів, більшість випадків можна умовно поділити на три групи:

• системні захворювання сполучної тканини (ревматизм, ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, склеродермія);

• порушення обмінних процесів в тканинах суглобного хряща і кістки (остеоартроз, подагра, остеопороз);

• травми (побутова, спортивна і т.п.)

Системні захворювання сполучної тканини – група захворювань, що характеризуються системним імунозапальним ураженням сполучної тканини, що проявляється множинним ураженням органів і тканин, що набуває циклічного прогресуючого протікання.

Ревматизм – токсикоз-імунологічне системне запальне захворювання сполучної тканини з переважним ураженням серцево-судинної системи, що розвивається внаслідок інфікування β-гемолітичним стрептококом групи А.

Ревматоїдний артрит – хронічне автоімунне системне запальне захворювання сполучної тканини з переважним ураженням суглобів.

Системний червоний вовчак – тяжке хронічне автоімунне системне захворювання, що протікає з множинними ураженнями внутрішніх органів.

«Загрозливими» симптомами, що дозволяють запідозрити у хворого захворювання сполучної тканин є:

• виникнення болю у суглобах через 1-2 тижні після перенесеної ангіни;

• біль у суглобах, що супроводжуються підвищенням температури, набряком суглоба, почервонінням шкіри над ним;

• біль у суглобах, що супроводжується втратою ваги, підвищеною втомлюваністю;

• біль у суглобах, що супроводжується ранковою скутістю;

• біль у суглобах, що супроводжується слабістю у м`язах;

• біль у суглобах, що супроводжується шкірною висипкою;

• біль у суглобах у сполученні з синдромом Рейно (напади похолодання і збліднення пальців верхніх кінцівок, що виникає під впливом холоду, емоційного стресу; супроводжується відчуттям поколювання, оніміння, зниження шкірної і больової чутливості).